科室姓名成績2013.10.30
德州市人民醫院
「picc標準化應用與維護」培訓試題
一、填空題：（每空3分，20空，共60分）
1、picc導致靜脈損傷的主要因素是
2、picc穿刺時選擇靜脈為最佳穿刺血管。
3、上腔靜脈測量法：從預穿刺點沿靜脈走向到右，胸鎖關節反折再向下至
4、測量上臂中段周徑（臂圍基礎值），以供監測可能發生的併發症如（ ）和（ ）。
5、穿刺點的消毒：酒精棉棒消毒（ ）次，範圍（ ） cm ,再以碘酒棉棒3次消毒。
6、在肘下兩橫指處進針，穿刺針與穿刺部位保持（ ）度進行穿刺。抽吸與封管時必須使用（ ）ml以上注射器，因小直徑注射器可能造成高壓，使導管發生破裂。
7、穿刺成功後應記錄型號穿刺者姓名、穿刺日期等。
8、臨床中的靜脈輸液方式有
9是picc置管後頭端位置確定的方法。置管過程導管易位原因主要由貴要ｖ移位至由頭靜脈移位至（ )。
10、picc 的維護過程中，取碘伏棉球先按壓穿刺點消毒（ ）秒以上。
二、判斷題（每題2分，10題，共20分）
1、（ ）picc能做中心靜脈壓監測。
2、（ ）picc穿刺的部位包括頸內靜脈、鎖骨下靜脈下入路、股靜脈通路、頸外靜脈通路。
3、( )picc用於為患者提供中期至長期的靜脈輸液**（7天至1年）。
4、（ ）新生兒及小兒上臂中段周徑應測量雙臂圍。
5、（ ）剪下導管時可以切到導絲，不會傷害病人。
6、（ ）在置管的過程中，當患者感到心口不適時，立刻將導管退出5-10厘公尺，同時詢問患者的感覺。
7、（ ）穿刺後3—7天內，穿刺點有少量的出血是不正常的。
8、（ ）置管後不宜劇烈運動，特別24小時內。
9、（ ）picc在帶管期間可以淋浴，可以將留置導管的部位長時間浸泡在水中。
10、（ ）在picc帶管期間及輸液結束後，可以進行適當的活動（例如寫字、簡單家務、上網、下棋、釣魚等）。
三、問答題（每題5分,4題，共20分）
1、《輸液**護理實踐指南與實施細則》中，正確的思維模式有哪些？
2、picc 的適應症有哪些？
3、在picc帶管期間，應當如何適度活動？
4、picc維護記錄包括哪些？
picc預防流程
picc滲血的預防流程 操作前 評估凝血功能和血小板數量 選擇與病人血管相適應的導管及穿刺針 操作中 以15 30 角度在皮下潛行少許進行穿刺退出血管鞘時按壓穿刺點 操作後 予明膠海棉 彈力繃袋等加壓 囑穿刺側肢體勿過度活動 picc滲血的處理流程 更換敷料 予明膠海棉 彈力繃袋等加壓 囑置管側肢體...
PICC的護理體會
中圖分類號 r47 文獻標識碼 b 文章編號 1008 1879 2012 11 0271 02 經外周靜脈置入的中心靜脈導管 peripherally inserted central catheter 簡稱picc。利用picc可以將藥物輸液注在血流量大 流速快的中心靜脈中，避免因長期輸液或輸注...
PICC置管流程
一 置管前生化檢查 血小板白細胞 出凝血時間 血脂 igg 血糖二 評估 血管 部位 工具 操作者 三 醫囑 病人教育 病人簽署同意書 醫囑病人宣教 操作過程及合作期望 可能出現的併發症 留置時間 其他相應穿刺工具的選擇可能性 日常護理及注意事項 病人籤同意書 四 操作前準備續 血管充盈 清潔 擴容...