關於商業醫療保險的注意事項

2022-06-25 06:54:04 字數 864 閱讀 6803

幾乎每個人都會生病,這樣來說,健康和醫療保險與我們都是密不可分的,社會醫療保險的各種限制讓我們也意識到其是遠遠不夠的,完善的醫療保險應該是由社會醫療保險和商業醫療保險組成的,二者相輔相成。我們且來了解下關於購買商業醫療保險的注意事項。

商業醫療保險是為人們的醫療支出提供保障的一款保險。可以減輕群眾的就醫負擔。但是,人們在投保醫療保險時需要注意什麼呢?

商業健康險是以被保險人的身體為保險標的,保證被保險人在疾病或意外事故所致傷害時的直接費用或間接損失獲得補償的保險,包括疾病保險、醫療保險、收入保障保險和長期看護保險。

疾病保險指以疾病的發生為給付條件的保險;醫療保險指以約定醫療的發生為給付條件的保險;收入保障保險指以因意外傷害、疾病導致收入中斷或減少為給付保險金條件的保險;長期看護保險指以因意外傷害、疾病失去自理能力導致需要看護為給付保險金條件的保險。

看清除外責任,即哪些是保險公司不賠的。如有的醫療險規定:懷孕、流產等以及由以上原因引起的併發症、腰間椎盤突出症、視力矯正手術等不在理賠範圍內。

再如有些醫療產品的保障僅限於社會醫保規定的範圍。

投保時應如實告知保險公司身體健康狀況及以往病史,以便保險公司判斷是否接受承保或是以什麼樣的條件進行承保。若投保人在投保時故意隱瞞了疾病事實,沒有履行如實告知義務,一旦發生保險事故,保險公司查實後可能拒賠。聊城張先生因飲酒習慣造成肝臟損傷。

在投保時未告知相關資訊,一年後轉變為肝硬化,被保險公司拒賠。

選擇***續保的商業醫療保險。在保證續保期內,保險公司不得因被保險人的健康狀況發生變化或上一年度發生理賠情況而拒絕續保,或因此而調整保險責任和責任免除範圍,從而可以避免出現「健康時有保障、生病時失保障」的尷尬。

投保商業健康險,人們除了看清楚保險條款和除外責任外,還應該如實的告知保險公司身體狀況和以往病史,以防事後產生理賠糾紛。

職工醫療保險 生育保險待遇審核注意事項

1 辦理職工醫療保險報銷,須在 結束後90日內上報以下資料 參保人身份證影印件 專用病歷 醫療票據及影印件 費用清單 醫療診斷證明書 住院病歷首頁 出院記錄 住院病歷 長期醫囑 臨時醫囑的影印件 申請補充醫療保險的,還需提供補充醫療保險申請表 異地就醫的,還需填寫 臨時外出人員就醫審批表 就診醫院等...

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參加基本醫療保險學生暑假期間就醫注意事項

一 疾病就醫 1.暑假期間就醫學生需在戶籍所在地或哈爾濱市住院 2.在戶籍所在地 非哈爾濱市 就醫學生需在當地正規醫院住院 並妥善保管費用總據 費用明細 病例影印件 加蓋醫院公章 疾病診斷書等就醫材料,開學後辦理報銷手續。3.在哈爾濱市就醫學生住院刷醫保卡即可,無需辦理報銷手續。4.部分未領取醫保卡...