ⅲ型pilon脛骨骨折三種**方法的療效分析作者：梅繼文等
**：《中國醫學創新》2023年第09期
【摘要】 目的：**三種**方法對ⅲ型pilon脛骨骨折**的療效分析。方法：
對29例ruedi-allgowerⅲ型pilon骨折患者，分別用三種方法進行手術**，比較術後早期**功能鍛鍊的癒合效果。結果：29例均獲隨訪，平均隨訪15個月；骨折全部癒合，按mazur評定標準，功能優良率分別為ⅲa組優良率75.
0%；ⅲb組優良率80.0%；ⅲc組優良率71.4%；ⅲb組優良率最高。
結論：對於ruedi-allgowerⅲ型pilon骨折，選擇適宜手術時機，對ⅲa型、ⅲb型和ⅲc型骨折採用不同方法，因地制宜，並結合早期功能鍛鍊，療效均滿意。
【關鍵詞】 pilon骨折； 脛骨骨折； 內固定pilon骨折是累及脛骨遠端關節面的骨折，可產生複雜的具有特徵性的關節面不平、塌陷、粉碎、骨缺損等，且常伴有腓骨骨折，通常發生於墜落傷、車禍、溜旱冰事故等。因為此型別的骨折為不穩定骨折，且存在軟組織的損傷（包括神經和血管的損傷），若有不恰當**，極容易出現骨髓炎、骨不連、骨延遲癒合，甚至軟組織的壞死和感染，造成踝關節功能的缺失甚至產生毀損的嚴重後果，其傷殘率較高，是最難**的骨折之一，**方法爭議較多，是當前最富有挑戰性難題之一[1-2]。為了便於分類**，ⅲ型pilon骨折又分為ⅲa型、ⅲb型和ⅲc型[3]。
本院總結了2023年1月-2023年1月收治的29例ⅲ型pilon骨折患者的臨床資料，分別採用三種不同**方法對其進行對比**，療效均較滿意，亦存在不同之處，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料本院選取2023年1月-2023年1月收治的29例ⅲ型pilon骨折患者，男21例，女8例；年齡20～58歲，平均34.7歲；致傷原因均為高能力損傷，其中閉合性骨折25例，開放性骨折4例；車禍傷8例，重物砸傷3例，墜落傷18例；29例患者中有17例伴有腓骨下段的骨折；ruedi-allgower分型[4]：
ⅲa型、ⅲb型和ⅲc型，即脛骨遠端粉碎壓縮性骨折，見圖1。按照**方法不同將所有患者分為3組，ⅲa型12例、ⅲb型10例和ⅲc型7例，傷後至手術時間為6 h～12 d，平均8.2 d。
三種手術方法治療脛骨遠端骨折的療效分析
摘要 目的分析切口復位內固定術 orif 經皮微創插入鋼板內固定術 mippo 有限切開內固定結合外固定術 脛骨遠端骨折的療效。方法將96例脛骨遠端骨折患者分為3組 a組 n 43 患者接受orif b組 n 16 患者接受mippo c組 n 37 患者接受有限切開內固定結合外固定術 結果 b組患...
三種基本課型的操作方法
一 新授課 新授課就是教學新內容 新知識的課，是基本課型之一。在正常的教學進度中，新授課佔課時總數的70 以上。學生學習新知識，主要通過新授課。新授課的質量從根本上決定著學生學習的質量。一 認識三個問題 1 新授課的特點是 新 這就要求我們，要研究新方法 講出新味道 保證新收穫。在教學物件不變的情況...
三種課型下數學課的操作方法
一 預習 1 明確目標 明確目標有兩種方法a由教師直接明示課時學習目標。b由教師引導學生對將要學習的內容進行猜想，猜想其學習目標。2 學法引領 在分析教材和學情的基礎上，設計可以幫助學生順利 有效的進行學習的問題，指導學生開展預習。3 自主學習 在教師設計好的學法指導的指導下，動手操作 畫圖 觀察 ...