工程竣工驗收報告

編號：工程名稱

竣工日期

驗收組織單位（章

安徽省建設廳印製

房屋建築工程和市政基礎設施工程概況一覽表

注：本表由建設單位填寫

單位（子單位）工程式質量竣工驗收記錄

注：該錶由施工單位填寫，驗收結論由監理（建設）單位填寫，綜合驗收結論由參加驗收單位共同商定，建設單位填寫。

工程竣工驗收意見

注:建設單位根據驗收組織意見填寫包括設計功能、指標實現情況；建設單位守法情況；對工程勘察、設計、施工、監理等方面的簡單評價；工程質量等級（要說明各分部工程質量等級及驗收標準）；難以彌補的質量缺陷記錄（不得影響安全使用）。

驗收組成員名單

專業管理部門驗收意見

注：驗收意見由專業管理部門明確同意不同意通過驗收，並加蓋單位公章，或者由建設單位記錄專業管理部門認可檔案（或不需要認可的依據）並加蓋建設單位公章；監督驗收意見由質量監督局對驗收組織形式、程式、各方提供的相關資料和工程實體質量提出的意見，但不做肯定性結論。