2023年，醫院感染管理科在院領導的正確領導和大力支援下，全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現醫院感染病例時，加強監測與控制，無院感事件發生。託護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查並反饋：
一、細化院感質量管理措施完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是處置室、消毒**室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作.防止院感在院內暴發。
二、根據傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控進一步加強預檢分診台、兒科門診、內科門診、發熱門（急）診等重點場所的管理，認真貫徹落實傳染病醫院感染控制要求，加大醫院感染防控力度，規範工作程式，特別是對全院醫務人，加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓，嚴格落實了院感防控和個人防護措施，防止發生院內交叉感染，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查 2023年，全院共出院165例病例，院感科進行了回顧性的調查，結果表明：感染病例共計0例，醫院感染率0％。婦產科醫院感染發生率為0%，外科醫院感染發生率為0%，內科醫院感染發生率為0。
四、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對處置室、**室、護理部等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測，發現不合格及時更換，使其合格率達100%。
五、加強了醫療廢物管理院感科不斷完善各項規章制度，明確醫療廢物管理人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理並常規督察，發現問題及時整改並反饋。我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規範管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
消毒與滅菌技術（基礎知識）。醫務人員手衛生規範。醫務人員職業防護。
導管相關血流感染預防與控制技術指南。導尿管相關尿路感染預防與控制技術指南。醫務人員職業安全。
選擇和使用個人防護裝備指南。職業暴露與職業安全。泌尿道感染的預防與控制。
七、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品的管理為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季度一次，方法是從臨床各科室取樣，到物質庫房索證。結果各證齊全，全部合格。
2023年院感工作總結
五 規範醫療廢物管理 根據衛生部 醫療廢物管理條例 醫療廢物分類目錄 等有關醫療廢物的法律 法規，按照院感辦的要求，結合我科實際，制定了包括醫療廢物如何收集 分類 焚燒登記及醫療廢物出現擴散 流失時的應急預案等相關措施，從而規範了我科的醫療廢物管理。沒有發生醫療廢物違規處理事件。存在的不足及2013...
2023年院感工作總結
本年度，在醫院領導的正確領導和大力支援下，院感辦認真貫徹落實 醫院感染管理辦法 等有關法律 法規 規範，強化環節質量管理，嚴格質量監測及督查，有效降低了醫院感染發病率，保證了醫療安全。現全年工作總結如下 一 健全組織，完善管理 為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，及時調整感染管理委員...
2023年院感工作總結
12015年院感科在醫院業務副院長的領導下，以 中醫醫院評審實施細則 中院感要求為行動指南，以 醫院感染質量控制指標 2015年版 為控制目標，結合醫院年初總體工作計畫，為切實維護廣大醫務工作者及病員身體健康與生命安全，進一步加強醫院感染預防與控制工作，提高醫療質量，保障醫療安全，協同醫務科 護理部...