一、醫務人員消毒隔離管理制度
（一）醫務人員工作時，必須著裝整潔，不佩戴首飾，進入特殊科室（如手術室、產房、監護隔離病房等）應穿戴隔離衣、褲、鞋、帽、口罩，隔離衣每天更換，汙染時及時更換。
（二）醫務人員不得穿工作服進入食堂、宿舍、圖書館和醫院以外的地方，手術室、產房、重症醫學科、新生兒科等部門的醫務人員，禁止穿本科室的衣服到其他科室。
（三）無菌操作前，應穿整潔工作服或隔離衣，戴帽子、口罩，修剪指甲、手衛生。
（四）嚴格執行《醫務人員手衛生規範》。醫務人員不留長指甲，不塗指甲油，不佩戴人工指甲或指甲套； 掌握手衛生知識，知曉率要求達100%； 根據洗手原則正確選擇洗手方法（洗手、手消毒、外科手消毒），並掌握六步洗手法，洗手正確率要求達95%；正確使用清潔手套和無菌手套。
（五）取用無菌物品時，必須檢查有效的滅菌指示標識和有效日期。從無菌包或無菌容器內取出物品後，剩餘的物品應及時包好或蓋好，並按規定的時間內處理。不得再放回原處。
（六）執行各種**、護理及換藥操作應按照先清潔傷口、後感染傷口依次進行。特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽等應就地（診室或病室）嚴格隔離，處置後進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室。
感染性敷料應棄置於雙層黃色防滲漏的醫療廢物袋內並及時密封。
（七）配餐員開飯前，應洗手、戴口罩、帽子。飯車送餐前應保持清潔，送餐後應沖洗乾淨、擦乾。
（八）清潔工人使用的各種工具或車輛使用後應及時清理、消毒。 （九）特殊科室人員按特殊保潔消毒管理制度執行。
二、病區消毒隔離管理制度
（一）床單元應定期清潔，遇汙染時及時清潔與消毒。
（二）直接接觸**的床上用品如床單、**、枕套等，一人一換，遇汙染及時更換。
（三）間接接觸患者的被芯、枕芯、褥子、病床隔簾、床墊等，應定期清洗與消毒；遇汙染應及時更換、清洗與消毒。
（四）病床應濕式清掃，一床一套（巾），用後均需清潔消毒。
（五）應在實施標準預防的基礎上，根據不同情況，對特殊感染病人採取相應隔離措施。
（六）病人出院或死亡後對床單元及其相鄰區域進行清潔和終末消毒。
三、病人消毒隔離管理制度
（一）住院病人應穿病人服，每天更換。
（二）病人食品、物品不混用，之間不宜串門。
（三）傳染病人按規定進行隔離。用過的一切物品按傳染性物品常規處理。
（四）手術、分娩病人須更換乾淨衣服後，才能進入手術室或產房。
四、醫療器械、用物消毒隔離管理制度
嚴格按照《醫療機構消毒技術規範》（ws/t367-2012）執行。
（一）進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損**、破損粘膜、組織的診療器械、器具與物品應進行滅菌；接觸完整**、完整粘膜的診療器械、器具與物品應進行消毒。
（二）重複作用的診療器械、器具和物品，使用後應行清潔， 再進行消毒滅菌；被阮病毒、氣性壞疽及突發不明原因的傳染病病原體汙染的重複使用診療器械、器具和物品，應先消毒，徹底清洗乾淨，再消毒或滅菌。
（三）耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應首選壓力蒸汽滅菌；耐熱的油劑類和乾粉類等應採用乾熱滅菌；不耐熱、耐濕的物品，宜採用低溫滅菌方法如環氧乙烷滅菌、過氧化氫低溫等離子體滅菌或低溫甲醛蒸汽滅菌等。
（四）環境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；當受到患者的血液、體液等汙染時，先去除汙染物，再清潔與消毒。
（五）**室、換藥室、注射室保持室內物體表面、地面清潔。室內應設流動水洗手池，洗手液、幹手紙，速乾手消毒劑等。
（六）**車、換藥車上物品應擺放有序，上層為清潔區、下層為汙染區；進入病室的**車、換藥車應配有速乾手消毒劑，並每日檢查整理。手消毒劑應標啟用日期、時間，開啟後有效期乙個月內使用。
（七）進行注射操作前半小時應停止清掃地面等工作，避免不必要的人員活動。嚴禁在非清潔區域進行注射準備等工作。
（八）配藥、皮試、胰島素注射、免疫接種等操作時，嚴格執行注射器「一人一針一管一用」。
（九）盡可能使用單劑量注射用藥。多劑量用藥無法避免時，應保證「一人一針一管一用」，嚴禁使用用過的針頭及注射器再次抽取藥液。
（十）抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須註明開啟日期和時間，放置時間超過2小時後不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。滅菌物品（棉球、紗布等）一經開啟，使用時間不得超過24小時，提倡使用小包裝。
（十一）盛放用於**消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等應密閉儲存，每週更換2次，同時更換滅菌容器。一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精，啟封後使用時間不超過7天。
（十二）無菌物品、清潔物品、汙染物品應當分割槽放置。無菌物品必須保持包裝完整，註明物品名稱、滅菌日期、失效日期，以及檢查打包者姓名或編號、滅菌器編號、滅菌批次號等標識，按滅菌日期順序置於無菌物品存放櫃內，並保持存放櫃清潔乾燥。
（十三）通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等，耐高溫、耐濕的管道與引流瓶應首選濕熱消毒；不耐高溫的部分可採用中效或高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒；呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件宜採用清洗消毒機進行清洗與消毒。
（十四）診療用品如血壓計袖帶、聽診器等，保持清潔，遇有汙染應及時先清潔，後採用中、低效的消毒劑進行消毒。
（十五）患者生活衛生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、便器、餐飲具等，保持清潔，個人專用，定期消毒；患者出院、轉院或死亡進行終末消毒。消毒方法可採用中、低效的消毒劑消毒。
五、保潔制度
（一）**車、診療工作台、儀器裝置檯面、床頭櫃、新生兒暖箱等物體表面使用清潔布巾或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者單元的物品之間應更換布巾。各種擦拭布巾及保潔手套應分區域使用，布巾用後統一清洗消毒（250mg/l有效氯消毒劑中浸泡30min），沖淨消毒液，乾燥備用。
（二）室內堅持濕式清掃，保持環境的清潔，定期通風。有每日、每週的清潔制度。地巾分割槽使用，標識明確，用後清洗消毒（500mg/l有效氯消毒劑中浸泡30min），沖淨消毒液，乾燥備用。
（三）病人用的水壺、便器應固定使用，保持清潔，定時消毒和終末消毒。水壺塞每天消毒、更換一次。
（四）病房內不留汙便器，禁止在病房、走廊內清點汙衣。
（五）感染高風險的部門如手術部（室）、產房、導管室、潔淨病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症監護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應保持清潔、乾燥，每天進行消毒，遇明顯汙染隨時去汙與消毒，地面消毒採用500mg/l有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min，物體表面消毒方法同地面。
消毒隔離制度
7.根據衛生部 醫務人員手衛生規範 嚴格執行 手衛生制度 8.無菌容器及持物鉗等定期滅菌，盛碘酒 酒精等消毒液的容器保持密封，定期滅菌 碘棉籤 酒精棉球 外用藥 消毒液等註明開瓶日期與失效日期。注射 抽血等一人一針一帶。9.病房定時通風換氣，必要時空氣消毒。地面濕式清掃，遇汙染時即刻消毒。床頭桌 床...
消毒隔離制度
為了有效預防和控制醫院內感染，醫務人員要加強消毒隔離，建立醫院消毒隔離制度是必須的。1.醫務人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐 開會時應脫去工作服。2.診療換藥處置工作後均應洗手，必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規程。3.無菌器械容器 器械敷料缸 持物鉗等，要定期消毒 滅菌 消毒液定...
消毒隔離制度
一 護理人員上班時要衣帽整潔，不得穿工作了進食堂 幼兒園和離院外出。二 診療 換藥 處置工作前後均應洗手，必要時用消毒液泡手，無菌操作時嚴格遵守無菌操作規程。三 無菌器械容器 敷料鉗 持物鉗要定期滅菌，消毒液要定期更換 體溫計 磨牙砂輪 鋸刀等用後要消毒液浸泡，注射做到一人一針筒 鋪床做到一人一床一...