2023年醫院感染管理科工作計畫
2023年在主管院長和醫院感染管理委員會的領導下，重點做好以下幾方面工作：
一、醫院感染管理工作
1、 繼續執行國家頒布實施的《醫院消毒技術規範》6部法律法規及規範的落實工作，通過組織，制度建設責任落實和定期檢查，不定期抽查等工作措施，把落實規範工作做實。
2、繼續加大對重點科室、重點環節管理的監督檢查和督導力度，手術室、**室等科室的規範建設和管理上加大力度確保醫療安全。
3、 強化對全院醫務人員院感知識學習培訓改進培訓方式，提高培訓效果。針對性強的醫院感染培訓如講課、答題等，充分調動職工積極性，提高整體醫院感染水平，提公升全院職工醫院感染知識。
4進一步加強部門間協調，積極與醫務、護理、質控、臨床、醫技、後勤等科室協作，提高管理效能，形成對醫院感染管理齊抓共管的良好局面。
5、繼續加強和推行醫務人員手衛生管理、落實，廣泛宣傳手衛生在感染控制中的重要性，提高醫務人員手衛生的依從性，減少醫源**染
二、醫療廢物管理工作
繼續加大醫療廢物分類收集、轉運的規範性管理工作，努力做到宣傳到位，培訓到位、監督檢查到位，確保醫療廢物分類、收集、轉運規範。
三、隨時做好流行病的應急防控和上級衛生部門來院檢查的迎檢工作。
四、積極完成院領導臨時交辦的其它工作任務。
醫院感染管理科
2023年12月29日
、醫院感染管理工作總結
2023年醫院感染工作，在院領導的正確領導和大力支援下，在院感委員會的指導下，全院醫護人員積極參與下。以醫院感染，保障病人與醫務人員安全為主線，認真執行各項規章制度。全院醫務人員意識不斷提高，互相協作，比較圓滿完成年初制定的工作計畫。
具體工作總結如下：
一、 根據院感安全生產要求、細化院感管理措施
根據醫院安全生產和質量管理的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染與控制的各方面工作，認真排查安全隱患為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒**室、口腔科、內鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作；又制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感在醫院暴發。
二、 環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生學監測情況
為規範全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感取樣監測，對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測，同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、**室、透析室等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年全院共取樣413份，其中空氣培養161份、物體表面取樣培養161份、醫務人員手取樣培養91份，合格率100%。
對全院各臨床科室使用中的紫外線燈管進行了監測，共監測燈管22根，發現不合格及時更換，使其合格率達100%.
三、 院感培訓及考核
醫院感染科於今年年末去省中醫院學習一周。醫院感染科對醫務人員進行了二次培訓，參加人員包括全院醫務人員共244人次，培訓內容包括：醫務人員手衛生規範、醫院隔離技術規範、醫院感染診斷標準、常用醫療器械消毒方法。
四、 消毒藥械及一次性使用無菌用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理，院感科對其使用進行常規督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫療用品的抽查是每季一次，全年共4次，方法是從臨床各科室取樣到藥劑科查證。結果各證齊全，全部合格。
五、 醫療廢物管理
院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理，並常規督查，發現問題及時整改並反饋，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、運送、交接等做到規範化管理，嚴防因醫療廢物管理不散引起感染暴發。
醫院感染工作任重道遠，新的一年我門會家備努力，為廣大患者創造乙個安全的就醫環境。
雙遼市中醫醫院感染科
2023年1月13日
醫院感染知識培訓試題
一名詞：
1手衛生：
2洗手：
3衛生手消毒：
4外科手消毒：
5速乾手消毒劑;
6手衛生設施：
二問答1手消毒效果應達到什麼要求？
2在什麼情況下，醫務人員應該洗手或使用速乾手消毒劑？
3在什麼情況下，醫務人員應先洗手，然後進行衛生手消毒？
4外科手消毒原則及洗手要求？
醫院感染知識培訓試題答案
一、1手衛生：為醫務人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。
2洗手：醫務人員用肥皂(皂液)和流動水洗手，去除手部**汙垢、碎屑和部分致病菌的過程。
3衛生手消毒：醫務人員用速乾手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。
4外科手消毒：外科手術前醫務人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續抗菌活性。
5速乾手消毒劑：含有醇類和護膚成分的手消毒劑。包括水劑、凝膠和泡沫型。
6手衛生設施：用於洗手與手消毒的設施，包括偶洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、乾手用品、手消毒劑等。
二、1手消毒效果應達到什麼要求?
答：(1)、衛生手消毒，監測的細菌菌落總數應≦10cfu/c㎡。
（2）外科手消毒，監測的細菌菌落總數應≦5cfu/c㎡。
2在什麼情況下，醫務人員應該洗手或使用速乾手消毒劑？
（1） 直接接觸每個患者前後，從同一患者身體的汙染部位移動到清潔部位時。
（2） 接觸患者粘膜、破損**或傷口前後、接觸患者的血液、體液、分泌物、排洩物、傷口敷料等之後。
（3） 穿脫隔離衣前後，摘手套後。
（4） 進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
(5) 接觸患者周圍環境及物品後。
(6) 處理藥物或配餐前。
3、在什麼情況下，醫務人員應先洗手，然後進行衛生手消毒？
（1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物汙染的物品後。
（2）、直接為傳染病患者進行檢查、**、護理或處理傳染患者汙物之後。
4、外科手消毒原則及洗手要求？
手消毒原則：（1）先洗手，後消毒。（2）不同患者手術之間、手套破損或手被汙染時，應重新進行外科手消毒。
洗手要求：（1）洗手之前應先摘除手部飾物,並修剪指甲，長度應不超過指尖。（2）取適量的清潔劑洗雙手、前臂和上臂下1/3，並認真揉搓。
清潔雙手時，應注意清潔指甲下的汙垢和手部**的皺褶處。(3)流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3.。(4)使用乾手物品擦乾雙手、前臂和上臂下1/3.。
感染科工作計畫
為加強院內醫務人員的感染控制意識，和預防意識加強院內醫療廢棄物，一次性用品，消毒 室的管理力度，使我院的院內感染率降為最低，特制定本計畫。1 以 傳染病管理法 醫療廢物管理條例 等法規為法律依據，定期對醫務人員進行培訓，每年至少二次。2 參加培訓人員，為院內感染委員人員，以及各相關科室人員。3 定期...
2023年感染科護理工作計畫
2015年在院黨總支院委會的領導下，在護理部的業務指導下，根據醫院總體工作目標及護理部的計畫，結合科室工作以 質量 安全 服務 管理 績效 為標準開展工作，具體計畫制定如下 一 工作目標 1 強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理。2 注重細節管理，認真落實核心制度，加強護理質量與安全管理。3 加...
感染科工作人員崗前培訓計畫
為進一步加強傳染病防治工作，以病人為中心，以提高醫療質量為核心 有效的防治傳染病的爆發流行，特別是重點加強感染科新聘 輪轉人員的培訓，更快融入感染科的醫療護理工作，有效的防治和控制傳染病的爆發流行，為患者提供更加優質的醫療護理服務，特制訂感染科工作人員崗前培訓計畫，具體如下 一 目的 提高感染科新聘...