中國平安財產保險股份****
短期健康保險和意外傷害保險理賠申請書
（含資料調閱同意書）
案件登入號：
注：填寫《理賠申請書》前請詳盡閱讀此申請書背面的申請須知
理賠申請須知
1、 申請人為被保險人、指定受益人或監護人。
（1） 生存受益人僅限於為被保險人本人或其監護人。
（2） 沒有指定受益人的，根據《保險法》規定，保險金作為被保險人的遺產，由保險公司向被保險人的繼承人履行給付保險金義務。首先由第一順序繼承人繼承，第一順序繼承人：配偶、子女、父母。
沒有第一順序繼承人的，由第二順序繼承人繼承。第二順序繼承人:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。
2、 如申請人為多人時，請填寫《理賠申請資格確認表》。
3、 如授權他人**理賠事宜，請填寫《授權委託書》。
4、 依照保險法之規定，理賠申請人有義務真實地提供與確認事故地性質、原因、損失程度等相關的證明和資料。若偽造或刪改申請檔案，您的權益將會受到影響；情節嚴重的須負相應的法律責任。
申請各項保險金應備材料
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