多發性骨髓瘤護理體會

2021-09-02 02:55:08 字數 1025 閱讀 7387

多發性骨髓瘤(mm)是一種惡性的血液系統疾病,它的特徵是單轉殖漿細胞惡性增生並分泌大量單轉殖免疫球蛋白。在臨床上可引起骨痛、反覆感染、貧血、出血、高鈣血症、高黏滯血症、腎功能不全及神經系統損害等症狀。其預後差、病情重、併發症多、病人痛苦且**時間長而給護理工作帶來很多困難。

我們在護理過程中獲得了一些體會,現做一下總結。

心理護理:多發性骨髓瘤是惡性疾病,一經確診病人及家屬必將產生沉重的心理負擔,再加上疼痛的反覆折磨,**的不良反應,病人會表現出焦躁、憂慮、牴觸甚至絕望情緒。所以心理護理要放在首位,以取得病人的信任,建立靈魂的醫患關係,為以後的護理打下基礎。

1.1我們盡可能滿足病人對病房的選擇,在合理的範圍內滿足病人或家屬對房間的布置,盡量創造乙個既清潔、安靜又溫馨的病房缺乏、緩解病人緊張、牴觸的心理。

1.2 態度要熱情,語言要柔和,不使用公式化的語言,多與病人交談,鼓勵病人訴說自己的痛苦、疑慮,及時掌握病情變化並給予幫助和解決。用成功的**病例鼓舞病人,使其樹立信心。

1.3注意保護性醫療,避免*****(如化療)的暗示,減輕病人的恐懼心理。

1.4要根據病人的實際情況採用不同的護理方法,以取得良好的相關,使病人保持最佳的心理狀態配合**。

2 飲食護理:多發性骨髓瘤需要根據具體的病情做合理的飲食指導。

2.1病人有高黏滯傾向,飲食要低脂、高維生素;常有感染、蛋白尿,故宜適量高動物蛋白飲食。

2.2化療時要以易消化、清淡為主,多飲水;高尿酸時要低嘌呤飲食;有電解質紊亂時要根據具體情況做調整。

3骨痛的護理:骨痛是本病的主要症狀之一。

3.1要減輕病人的痛苦,可根據疼痛的輕重採用合適的體位睡眠、鼓勵轉移注意力或根據醫囑給予止痛劑。

3.2長期臥床病人容易發生骨骼脫鈣、廢用性萎縮、腎功能不全等情況,除非醫囑限制活動,否則要鼓勵病人進行適當的活動,不可劇烈活動。

3.3合併骨折,尤其胸、腰椎骨折的病人要限制活動,絕對臥床且需木板硬床,可用矯正性支架、胸、腰圍加以保護,並加強床邊護理防止墜床發生,同時要保持床鋪乾燥、平整,按時翻身,翻身時要動作輕柔,避免過重的推、拉,配合病人用力,按摩受壓部位,促進血液迴圈,預防壓瘡的發生。

沙立度胺聯合改良M2方案治療多發性骨髓瘤25例

實用臨床醫學 年第 卷第 期 沙立度胺聯合改良 方案 多發性骨髓瘤 例 陳小萍,鍾元英,許 春 萍鄉市人民醫院血液內科,江西萍鄉 摘要 目的 觀察沙利度胺聯合改良的 方案 多發性骨髓瘤的療效及其不良反應。方法 確診的多發性 骨髓瘤患者 例。沙利度胺加改良的 方案 沙利度胺自改良的 方案開始持續給藥,...