一、自願報告制度依據保密性、自願性和非處罰性為處理原則，鼓勵從業人員主動報告。
二、報告者可以報告自己發生的問題，也可以報告所見他人發生的問題。如原報告系統採取了匿名的形式，對報告人應嚴格保密。
三、自願報告者應遵循真實、本人親身經歷的原則陳述事件，不得故意編造虛假情況，不得誹謗他人，否則將根據其造成的後果和影響，承擔相關的行政和法律責任。
四、報告中違反相關規定和制度的行為，屬於非主觀故意，未造成後果的免於處罰。
五、自願報告人員為消除醫療安全隱患提出合理化建議的,對保障醫療安全有貢獻的，經醫院辦公會討論決定將給予適當獎勵。
六、如不按規定報告、有意隱瞞、事後經領導或他人發現者須按情節輕重給予處分。
七、發生嚴重的不良事件的各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的藥具器具均要妥善保管，醫患雙方封存簽字儲存。不得擅自塗改、銷毀、藏匿、轉移、轉換等方式來改變其原貌。有意違反規定則要追究行政責任。
八、各科室建立醫療安全不良事件登記本，發生不良事件的科室及時組織分析討論會，各科室對當月發生的醫療安全不良事件進行統計，組織全科護理人員討論、分析、制定整改措施。
九、醫務部、護理部和相關職能部門對全院醫療安全不良事件進行鑑定，並每季度組織分析討論，提出防範措施。
十、醫務人員可以通過口頭、**、書面報告、郵件等形式報告不良事件。
醫務科二0一四年二月二十日
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