癌痛評估是癌痛處理的第一步，是合理、有效進行止痛**的前提。評估疼痛是應詳細詢問病史，包括了解疼痛的部位、嚴重程度、疼痛的性質、疼痛對患者生活質量的影響以及患者對疼痛的感受及表現，以判斷疼痛的程度，分析疼痛發生的原因和發生機制。
癌症疼痛評估應當遵循「常規、量化、全面、動態」評估的原則。
（一） 常規評估的原則
癌痛常規評估是指醫護人員主動詢問癌症患者有無疼痛，常規評估疼痛病情，並進行相應的病歷記錄，應當在患者入院8小時內完成。對於有疼痛症狀的癌症患者，應當將疼痛評估列入護理常規監測和記錄的內容。疼痛常規評估應當鑑別疼痛爆發性發作的原因，例如需要特殊處理的病理行骨折、腦轉移、感染、以及腸梗阻等急症所致的疼痛。
（二）量化評估原則
癌痛量化評估是指使用疼痛程度評估量表等量化標準來評估患者疼痛主觀感受程度，需要患者密切配合。量化評估疼痛時，應當重點評估是最近24小時內患者最嚴重和最輕的疼痛程度，以及通常情況的疼痛程度。量化評估應當在患者入院後8小時內完成。
癌痛量化評估通常使用數字分級法（nrs），面部表情評估量表法及主訴疼痛程度分級法（vrs）三種方法。
（三）全面評估原則
癌痛全面評估是指對癌症患者疼痛病情及相關病情進行全面評估，包括疼痛**及型別（軀體性、內臟性或神經病理性），疼痛發作情況（疼痛性質、加重或減輕的因素），止痛**情況，重要器官功能情況，心理精神情況，家庭及社會支援情況，以及既往史（如精神病史，藥物濫用史）等。應當在患者入院24小時內進行首次全面評估，在**過程中，應當在給予止痛**3天內或達到穩定緩解狀態時進行再次全面評估，原則上不少於2次/月。癌痛全面評估通常使用《簡明疼痛評估量表（bpi）》，評估疼痛及其對患者情緒、睡眠、活動能力、食慾、日常生活、行走能力、與他人交往等生活質量的影響。
應當重視和鼓勵患者描述對止痛**的需求及顧慮，並根據患者病情和意願，制定患者功能和生活質量最優化目標，進行個體化的疼痛**。
（四）動態評估原則
癌痛動態評估是指持續、動態評估疼痛患者的疼痛症狀變化情況，包括評估疼痛程度、性質變化情況，爆發性疼痛發作情況，疼痛減輕及加重因素，以及止痛**的不良反應等。動態評估對於藥物止痛**劑量滴定尤為重要。在止痛**期間，應當記錄用藥種類及劑量滴定、疼痛程度及病情變化。
癌痛患者藥物治療管理制度
為進一步提高我院癌痛規範化 水平，提高腫瘤患者生存質量，保障醫療質量和安全，特制定本制度。一 臨床醫師應按照衛生部 癌症疼痛診療規範 及我院 癌痛患者止痛藥物使用管理辦法 對癌痛患者進行規範有效的藥物 二 臨床醫師應嚴格按照who三階梯鎮痛原則給予癌痛患者安全 合理 有效的止痛藥物。三 臨床醫師在癌...
癌痛的治療規範
4 合理用藥的幾個原則 合理處方原則 對病人用藥正確 劑量適當 期限合理而且用藥產生的危害性極小。三階梯止痛給藥原則 無創給藥 口服 外貼 直腸給藥 按階梯給藥，按時給藥，個體化給藥，觀察病人服藥後反應並及時處理。五項 推薦嗎非控釋片為癌痛 的首選藥物的優點 嗎啡控緩釋片為口服製劑，方便患者服藥 止...
癌痛病房實施方案
癌痛規範化 示範病房 評審實施方案 為迎接 癌痛規範化 病房 等級評審，為進一步加強腫瘤規範化診療管理，提高癌痛規範化 水平，改善對腫瘤患者生存質量，全面推進工作標準化和規範化建設，根據衛生部等級醫院評審評價標準，繼續深入落實 癌痛規範化 示範病房 活動，以優異的成績迎接新疆省癌痛規範化 病房評審工...