供應室消毒隔離制度及工作制度

2021-06-06 14:00:14 字數 5021 閱讀 9874

十五、一次性使用無菌醫療用品,須拆除外包裝後,方可進入無菌室單獨存放,並嚴格按照一次性醫療用品管理辦法實施管理。

一、**室周圍環境應整潔,無汙染源。嚴格區分無菌區、清潔區、汙染區,路線採用強制通過的方式,不准逆行。嚴格區分無菌物品、清潔物品和汙染物品,流水操作不逆行。

消毒與未消毒物品須嚴格分開放置,並有明顯標誌,各個區域有專用抹布和拖把,不得交叉使用。

二、工作人員操作前後認真洗手;必須熟練掌握各類物品的消毒、洗刷、清潔和滅菌的方法程式和質量要求以及各類物品的效能、保養方法和使用範圍。

三、**室工人必須經培訓後方可上崗,消毒員應持有上崗證。

四、**室內保持清潔、整齊,牆上無灰塵、霉點、裂縫、蜘蛛網。每天用消毒液擦拭各個工作室內物體表面一次,地面用消毒液拖地,每週一次大掃除。

五、無菌物品收發、汙染物品的接收,均應有單獨視窗和專職人員。

六、送回**室的醫療器械,必須先用多酶液浸泡後再洗淨擦乾,經高壓蒸氣滅菌後備用。

七、下收下送配有專人分別負責無菌物品的傳送、汙染物品的接收。下送車有明顯標誌,每次收發回來應用消毒液擦拭下送車,每週用消毒液徹底擦拭。

八、壓力蒸汽滅菌操作程式嚴格按照《消毒技術規範》執行。使用時必須進行工藝監測、化學監測、生物監測。工藝監測必須每鍋進行;預真空壓力蒸汽滅菌器每日滅菌前進行b-d試驗,排氣系統正常方可使用;生物監測每月進行一次,所有的監測必須作好詳細記錄,資料儲存3年。

九、已滅菌物品應立即存放於無菌間。無菌室應乾燥通風,排氣扇向外排風,室內、櫃內清潔,無積灰。

十、進入無菌室前要洗手、戴口罩、更衣換鞋。

十一、無菌物品接收時,應檢查無菌包標記是否完整、包布是否清潔乾燥。

十二、滅菌合格物品必須有明確的滅菌標識和有效期,專室專櫃存放,並且有效期不得超過七天。過期或有汙染可疑的必須重新滅菌。

十三、無菌室每天空氣消毒兩次,每次60分鐘,並有記錄。

十四、**室室內組裝間、無菌間必須每月做空氣監測一次;各區域的物表、工作人員的手必須每月進行一次微生物監測。所有的監測必須作好詳細記錄,資料儲存3年備查。

十五、一次性使用無菌醫療用品,須拆除外包裝後,方可進入無菌室單獨存放,並嚴格按照一次性醫療用品管理辦法實施管理。

紫外線消毒

2.3.1 適用範圍:用於室內空氣、物體表面和水及其它液體的消毒。

2.3.2 紫外線消毒燈和紫外線消毒器

2.3.2.

1 消毒使用的紫外線是c波紫外線,其波長範圍是200-275nrn,殺菌作用最強的波段是250-270nrn,消毒用的紫外線光源必須能夠產生輻照值達到國家標準的殺菌紫外線燈。

2.3.2.2 製備紫外線消毒燈,應採用等級品的石英玻璃管,以期得到滿意的紫外線輻照強度。

2.3.2.3 紫外線消毒燈可以配用對紫外線反射係數高的材料(如拋光鋁板)製成的反射罩。

2.3.2.

4 要求用於消毒的紫外線燈在電壓為220v、環境相對濕度為60%、溫度為20℃時,輻射的253.7nm紫外線強度不得低於7ouw/cm2(普通30w直管紫外線燈在距燈管1公尺處測定,特殊紫外線燈在使用距離處測定,使用的紫外線測強儀必須經過標定。)

2.3.2.5 紫外線燈使用過程中其輻照強度逐漸降低,故應經常測定消毒紫外線的強度,一旦降到要求的強度以下時;應及時更換。

2.3.2.6 紫外線消毒燈的使用壽命,即由新燈的強度降低到70uw/cm2的時間(功率≥

30w)的燈,或降低到原來新燈強度的70%(功率<30w=的時間,應不低於1000h。

2.3.2.7 目前我國使用的紫外線消毒燈有下述幾種

(1) 普通直管熱陰極低壓汞紫外線消毒燈:燈管採用石英玻璃或其它對紫外線透過率高的玻璃製成,功率為40w、30w、20w、15w等。要求出廠新燈輻射253.

7nrn紫外線的強度(在距離1公尺處測定,不加反光罩)為:功率》30w燈,≥90uw/cm;功率》20w燈,≥60uw/cm2 ;功率150燈,≥20uw/cm2。

由於這種燈在輻射253.7nrn紫外線的同時,也輻射一部分184.9nm紫外線。故可產生臭氧。

(2)高強度紫外線消毒燈:要求輻射253.7nrn紫外線的強度(在距離1公尺處測定)為:

功率30w燈,>180uw/cm2;11w燈,>30 uw/cm2。(3)低臭氧紫外線消毒燈:也是熱陰極低壓汞燈,可為直管型或h型;由於採用了特殊工藝和燈管材料,故臭氧產量很低,要求臭氧產量<1mg/h。

(4)高臭氧紫外線消毒燈:由於採取了特殊工藝,這種燈產生較大比例的波長184.9nrn的紫外線,故臭氧產量較大。

2.3.2.8 紫外線消毒器

(1)紫外線空氣消毒器:採用低臭氧紫外線殺菌燈製造,可用於有人條件下的室內空氣消毒。

(2)紫外線表面消毒器:採用低臭氧高強度紫外線殺菌燈製造,以使其能在瞬間達到滿意的消毒效果。

(3)紫外線消毒箱:採用高臭氧高強度紫外線殺菌燈製造,一方面利用紫外線和臭氧的協同殺菌作用,另一方面利用臭氧對紫外線照射不到的部位進行消毒。

2.3.3 適用範圍及條件

2.3.3.1 紫外線可以殺滅各種微生物,包括細菌繁殖體、芽胞、分支桿菌、病毒、真菌、立克次體和支原體等,凡被上述微生物汙染的表面,水和空氣均可採用紫外線消毒。

2.3.3.2 紫外線輻照能量低,穿透力弱,僅能殺滅直接照射到的微生物,因此消毒時必須使消毒部位充分暴露於紫外線下。

2.3.3.3 用紫外線消毒紙張、織物等粗糙表面時,要適當延長照射時間,且兩面均應受到照射。

2.3.3.

4 紫外線消毒的最適宜溫度範圍是20-40℃,溫度過高過低均會影響消毒效果,可適當延長消毒時間,用於空氣消毒時,消毒環境的相對濕度低於80%為好,否則應適當延長照射時間。

2.3.3.5 用紫外線殺滅被有機物保護的微生物時,應加大照射劑量。空氣和水中的懸浮粒子也可影響消毒效果。

2.3.4 使用方法

2.3.4.1 對物品表面的消毒

(1)照射方式:最好使用可攜式紫外線消毒器近距離移動照射,也可採取紫外燈懸吊式照射。對小件物品可放紫外線消毒箱內照射。

(2)照射劑量和時間:不同種類的微生物對紫外線的敏感性不同,用紫外線消毒時必須使用照射劑量達到殺滅目標微生物所需的照射劑量。

殺滅一般細菌繁殖體時,應使照射劑量達到 10000 uw.s/cm2;殺滅細菌芽胞時應達到100000 uw.s/cm2;病毒對紫外線的抵抗力介於細菌繁殖體和芽胞之間;真菌抱子的抵抗力比細菌芽胞更強,有時需要照射到以對600000 uw.

s/cm2;在消毒的目標微生物不詳時,照射劑量不應低於100000 uw.s/cm2。

輻照劑量是所用紫外線燈在照射物品表面處的輻照強度和照射時間的乘積。因此,根據紫外線光源的輻照強度,可以計算出需要照射的時間。例如,用輻照強度為70 uw/cm2的紫外線表面消毒器近距離照射物品表面;選擇的輻照劑量是100000 uw.

s/cm2;則需照射的時間是:

100000 uw.s/cm2 ÷70 uw/cm2=24分鐘。

2.3.4.2 對室內空氣的消毒

(1)間接照射法:首選高強度紫外線空氣消毒器,不僅消毒效果可靠,而且可在室內有人活動時使用,一般開機消毒30min即可達到消毒合格c

(2)直接照射法:在室內無人條件下,可採取紫外線燈懸吊式或移動式直接照射。

採用室內懸吊式紫外線消毒時,室內安裝紫外線消毒燈(30w紫外線燈,在1.0公尺處的強度》70 uw/cm2)的數量為平均每立方公尺不少於1.5w照射時間不少於30min。

2.3.4.

3 對水和其他液體的消毒,可採用水內照射或水外照射,採用水內照射法時,紫外光源應裝有石英玻璃保護罩,無論採取何種方法,水層厚度均應小於2cm,根據紫外光源的強度確定水流速度。消毒後水必須達到國家規定標準。

2.3.5 注意事項

(1)在使用過程中,應保持紫外線燈表面的清潔,一般每兩周用酒精棉球擦拭一次,發現燈管表面有灰塵、油汙時,應隨時擦拭。

(2)用紫外線燈消毒室內空氣時。房間內應保持清潔於燥,減少塵埃和水霧,溫度低於20℃或高於40℃,相對濕度大於60%時應適當延長照射時間。

(3)用紫外線消毒物品表面時,應使照射表面受到紫外線的直接照射,且應達到足夠的照射劑量一

(4)不得使紫外線光源照射到人,以免引起損傷。

2.4 微波消毒

2.4.1 概述:

微波是一種頻率高(300-300,000mhz)波長短(0.001-lmin)的電磁波。按其波長一般可分為三個波段:

分公尺波、釐公尺波與公釐波。目前,消毒中常用的915±25mhz與2450 ± 50mhz微波,其波長均屬分公尺波波段。它以類似於光的速度直線傳播,當遇到物品阻擋時;就會產生反射、穿透或吸收。

uv燈管使用壽命是以輻射紫外線的衰減為標準。

一般國際上通行的標準使用時間,低功率密度的燈管,功率密度為40~80w/cm,使用壽命為1000h以上,工業發在國家產品將以此標準確定為2000h。而高功率密度uv燈管,功率密度大於80w/cm,使用壽命為600~800h。

應該注意,uv燈管到達使用壽命期限並非代表不能繼續使用,只是指uv燈管在相同能量輸入而產生的可利用紫外線強度不夠,也就是說紫外線輸出功率低,造成能量損失。

在實際應用中以能否固化為標準,但要考慮整體成本,畢竟如果延長乾燥固化時間的話,會降低效率。

只是紫外線燈使用規定,供你參考;1、室內空氣消毒:要求每m3不少於1.5w,照射時間不少於30min,燈管距離地面小於2m。

2、物體表面消毒:燈管距離物體表面不得超過1公尺,應使用照射表面受到直接照射,且應達到足夠的照射劑量(殺細菌芽孢時應達到100000uw.s/cm2)。

3、使用過程中,應保持燈管表面清潔,一般每二周用酒精棉球擦拭一次,發現燈管表面有灰塵,油汙時應隨時擦拭。1、使用紫外線直接照射消毒,人不得在室內。2、用作空氣消毒時,房間內應保持清潔乾燥,減少塵埃和水霧,溫度低於200c或高於400c,相對濕度大於60%時應適當延長照射時間。

紫外線是指波長在200nm~380nm之間的太陽光線,包括3類:uv-a波長為315nm~380nm,uv-b波長為280nm~315nm,uv-c波長200nm~280nm。到達地球表面的太陽光線(290nm—2000nm)中紫外線約佔13%,其中uv-a佔97%,uv-b佔3%,uv-c接近於0。

對人**損傷的只有uv-a、uv-b。

紫外線燈我們可以通過特殊的工藝製成uv-c紫外線燈,它可以用來進行消毒滅菌。 其中真正具有殺菌作用的則是uv-c波紫外線,尤其是以波長254nm左右的紫外線為最佳。紫外線可以殺滅各種微生物,包括細菌繁殖體、芽胞、分支桿菌、病毒、真菌、立克次體和支原體等,他具有廣譜性。

供應室消毒隔離制度及工作制度

一 室周圍環境應整潔,無汙染源。嚴格區分無菌區 清潔區 汙染區,路線採用強制通過的方式,不准逆行。嚴格區分無菌物品 清潔物品和汙染物品,流水操作不逆行。消毒與未消毒物品須嚴格分開放置,並有明顯標誌,各個區域有專用抹布和拖把,不得交叉使用。二 工作人員操作前後認真洗手 必須熟練掌握各類物品的消毒 洗刷...

供應室消毒隔離制度

1 嚴格劃分汙染區 清潔區 無菌區,採用由 汙 到 淨 的流水作業方式布局,清潔區與汙染區採取單線行走,不可逆行。應做到工作區與生活區分開,汙染物品與清潔物品分開。2 工作人員上崗時要求著裝整齊,戴好帽子,不能佩戴戒指和耳環等飾物,不能留長指甲和塗指甲油。出入各工作區時必須洗手換鞋方可進入。3 室內...

醫院消毒隔離工作制度

1 醫務人員工作時間應衣帽整潔。操作時必須穿戴工作衣帽和口罩,嚴格遵守無菌操作規程。2 使用合格的消毒劑 消毒器械 衛生用品和一次性使用醫療用品。一次性使用醫療用品用後應當及時進行無害化處理。3 進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須達到滅菌要求。凡接觸 粘膜的器械和用品必須達到消毒要求。各種注射 穿...