2019公共衛生工作管理制度

2021-06-03 10:25:27 字數 1886 閱讀 1548

居民健康檔案管理制度

1、加強檔案的收集、管理工作,有效地保護和利用檔案。健康檔案要採用統一**,在內容上要具備完整性、邏輯性、正確性、指導性和規範化。

2.公共衛生科要建立專人、專室、專櫃儲存居民健康檔案,居民健康檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保居民健康檔案安全。居民健康檔案要按編號順序擺放,指定專人保管,轉診、借用必須登記,用後及時收回放於原處,逐步實現檔案微機化管理。

3、為保證居民的隱私權,未經准許不得隨意查閱和外借。在病人轉診時,只寫轉診單,提供有關資料資料,只有在十分必要時,才把原始的健康檔案轉交給會診醫生。

4、健康檔案要求定期整理,動態管理,不得有死檔、空檔出現,要科學地運用健康檔案,每月進行一次更新、增補內容及檔案分析,對轄區衛生狀況進行全面評估,並總結報告儲存。

5、居民健康檔案存放處要做到「十防」(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防洩密)工作。

6.達到保管期限的居民健康檔案,銷毀時應嚴格執行相關程式和辦法,禁止擅自銷毀。

檔案的保管制度

1、居民建檔率要符合市衛生局的要求。設立健康檔案資料室,以戶為單位,一人一檔的準則為家庭和居民建立健康檔案。

2、健康檔案要集中檔案室保管,按行政村名和編號順序存放,檔案專櫃存放,保持整齊、美觀和規範有序,逐漸實行計算機化管理。

3、居民健康檔案應由全科醫師負責填寫,責任醫生要對健康檔案進行按照65歲以老人、兒童、孕產婦、慢性病人及重性精神病人等進行分類專冊登記,檔案盒要設目錄和分類資訊登記。

4、定期開展隨訪工作,按疾病分期隨訪病人,結合參加合作醫療農村居民和育齡已婚婦女每年一次的健康體檢,以及兒童防備接種和體檢、孕產婦系統管理和常見婦女病檢查、臨床診斷**、職業體檢和健康隨訪服務等資料內容,及時記錄在健康檔案中,對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

,5、資料管理人員及責任醫師,應及時登記已經獲取的各種資訊,並進行分析統計,及時反饋。

6、對借閱檔案要及時登記,督促完整歸還。

居民健康檔案資訊管理制度

一、加強資訊化建設,及時準確收集、整理、統計、分析管理相關資訊,鼓勵利用計算機管理健康檔案。

二、公共衛生科資訊員每個月定期向上級主管部門報告新增建檔花名冊、報表及其他相關資料。按要求上報的各種統計資料和資訊,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

三、建立健全居民健康檔案資訊登記、統計制度,做好統計彙編,遵守各種資訊資料的保密制度。計算機化健康檔案,要在技術上加強使用者許可權和密碼管理設計,使所有操作和使用者在獲得認可後,才能登陸。

四、根據統計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發現問題、改進工作。

五、逐步健全網路資訊系統,做好資料錄入及整理工作。

六、嚴格執行計算機操作規範,定期對計算機進行保養、維護及資料備份。

居民健康檔案室崗位責任制度

一、負責健康檔案文字保管,資料微機輸入,保持微機內的記錄與文字記錄一致,並做到同步更新及動態變更,管理有序。

二、居民健康檔案應由專人保管,應保證居民資訊資料的完整性與可利用性。

三、非檔案資料管理人員,不得隨意翻閱已經建好的各種檔案資料。未經檔案資料管理人員同意,任何人不得調出、轉借各種檔案資料。凡非本人管轄區居民的診療情況應及時反饋給轄區責任醫生,以便納入該居民本人的健康檔案;凡居民因大病轉上級醫院住院時應隨帶健康檔案,出院後繼續交回建檔機構責任醫生保管並及時將本次住院概況記入檔案。

四、責任醫生是轄區內居民健康檔案建檔的第一責任人。對填寫健康檔案的責任醫生應進行培訓。按統一的規範來描述記錄,內容要真實可靠;符合邏輯,不得隨意塗改。

如有改動,責任醫生必須簽字,以示負責。做到字跡清晰,格式規範統一。

五、對各科室(站)查閱、使用電子版健康檔案設定不同層級的使用許可權,保證資訊保安。調閱或更新檔案必須有登記。

六、熟練運用各種衛生服務管理軟體,保證資訊渠道通暢,每月有資料彙總、統計、分析,主要資料上牆。做好資訊的開發利用工作。

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