1.為門診病人或住院病人第一次接診的醫生或科室為首次醫師或首診科室。
2.首診醫師和首診科室應對該患者的本次就診過程進行負責。
3.首診醫師應詳細詢問病史，認真查體，及時書寫病歷，並開出相應得輔助檢查單，待輔助檢查結果報告後及時做出診斷、及時為患者採取**措施。負責向病人解釋就醫的程式和各醫療環節的銜接，解決醫療環節中存在的問題。
4.如檢查過程中發現患者存在有相關科室的疾病需要診治，應在門診病歷上記錄明確轉至相關科室就診。住院病人應向二線醫師或科主任匯報，同意後負責邀請相關科室會診，經會診醫師同意後方可轉至相關科室住院**。
5.對急、危患者首診醫師或首診科室在就診檢查的醫療活動中應全程陪護。
會診制度
1.遇疑難病例，應及時申請會診。
2.科間會診：由經治醫師提出，上級醫師同意，填寫會診單，應邀醫師一般要在兩天內完成，並寫會診記錄，如需轉科會診的輕病員，可到專科檢查。
3.急診會診：被邀的人員，必須隨請隨到。
4.科內會診：由經治醫師或主治醫師提出，科主任召集本科有關醫務人員參加。
5.院內會診：由科主任提出，經醫務科同意，並確定會診時間，通知有關人員參加，一般由申請科主任主持，醫務處要有人參加。
6.院外會診：本院不能解決的疑難病例，由科主任提出，經醫務科同意，並與有關單位聯絡，確定會診時間和會診醫院及醫師。
會診由申請科主任主持，必要時攜帶病歷，陪同病員去院外會診。也可將病歷資料寄發有關單位，進行書面會診。
7.科內、院內、院外的集體會診：經治醫師要詳細介紹病史，做好會診前的準備和會診記錄。會診中要詳細檢查，發揚技術民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結，認真組織實施。
門診各科會診制度
1.凡門診疑難病例，需請有關科室會診，協助解決診斷、**，應在門診病歷上寫明會診目的與要求，請主治醫師或門診負責醫師簽字方可申請會診。
2.接受會診科室，應根據病情由高年資醫師會診處理，處理完後，應將患者轉回原科室繼續診治。
3.凡屬掛錯號或疾病與本科無關者，接診醫師應向患者說明情況並及時轉診。
4.屬於急診會診，應迅速到位，免**。
5.若患者經多科檢查，不能確診，由首診科室負責，將病歷提交門診部辦公室，組織有關科室會診、討論。
四會制度
1.危重病例討論會：科室由急診危重病例，科主任或主治醫師應積極組織有關人員認真進行討論，明確診斷，提出搶救**措施，需相關科室參加時及時上報醫務科，由醫務科組織全院科室進行危重病例討論，提出診斷和制定搶救**措施，由相關科室負責實施。
醫務科及相關科室做好會議記錄並將討論情況記入病歷。
2.疑難病例討論會：凡遇疑難病例，由科主任或主治醫師主持，有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，得出**方案。
3.術前病例討論會：對重大、疑難及新開展的手術，必須進行術前討論。
由科主任或主治醫師主持，手術醫師、麻醉醫師、**長、**及有關人員參加。定出手術方案，術後觀察事項、護理要求等，討論情況記入病例。一般手術也要進行相應討論。
4.死亡病例討論會：凡死亡病例（突發死亡、死因不明、有醫療糾紛、一般死亡病例），一般應在死後一周內召開，特殊病例應及時討論。
屍檢病例待病理報告後2週內進行派人參加。討論情況整理後收入病歷。
**醫師查房制度
1.科主任查房，科內住院醫師、實習、進修醫師、**長和有關人員一律參加。
2.科主任每週查房1-2次（普通巡視、重點檢查），主治醫師每日查房一次，住院醫師對所管病員每日至少查房2次。
3.重危病員，住院醫師隨時觀察病情變化，及時處理，科主任及主治醫師要主動指導住院醫師處理病員或住院醫師有必要時可請主治醫師、科主任臨時檢查病員。
4.查房前主管醫師及**堯做好準備工作，如病歷、x光片、檢查器材等，並將重點病員姓名、床號提前2天告訴科主任，科主任要在查房前了解病員做好準備工作，查房時經治住院醫師要重點扼要報告病情，提出需要解決的問題。科主任可根據病情進行分析，做出肯定性指示。
5.主治醫師在做好充分準備前提下，每週要有1-2次培養性查房，每次分析1-2個病例。旨在培養提高下級醫師的專業理論。
6.查房內容：
科主任、主任醫師查房，要解決疑難病例；審查對新入院、危重病員的診斷，**計畫；抽查醫囑、病歷、護理質量；聽取醫師、**對診療計畫的意見；進行必要的教學工作。
主治醫師查房：要求對所管病人分組進行系統查房。尤其對新入院、重危、診斷未明、**效果不好的病員進行重點檢查與討論；聽取醫師和**的反應；傾聽病員的陳述；檢查病歷並糾正其中錯誤的記錄；了解病員病情變化並徵求對飲食、生活得意見；檢查醫囑執**況及**效果；決定出、轉院問題。
住院醫師查房，要求重點巡視重危、疑難、待診斷、新入院、手術後的病員，同時巡視一般病員；檢查化驗報告單，分析檢查結果，提出進一步檢查或**意見；檢查當天醫囑執**況；給予必要的臨時醫囑並開次晨特殊檢查的醫囑；檢查病員飲食情況等。
三查七對制度
三查：操作前查
操作中查
操作後查
七對：對床號對姓名對藥名對濃度對劑量
對方法對時間
三三制住院患者三日內確診
住院患者三日內手術
住院患者三日內有上級醫師查房
首診醫師負責制度
1 病人首先就診的科室為首診科室，接診醫師為首診醫師，須及時對病人進行必要的檢查 作出初步診斷與處理，並認真書寫病歷。2 診斷為非本科疾患，需請其它科室會診。若屬危重搶救病人，首診醫師必須及時搶救病人，同時向上級醫師匯報。堅決杜絕科室間 醫師間推諉病人。3 被邀會診的科室醫師須按時會診，執行醫院會診...
首診負責制度
1 第一次接診的醫師或科室為首診醫師和首診科室，首診醫師對患者的檢查 診斷 搶救 轉院和轉科等工作負責。2 首診醫師必須詳細詢問病史，進行體格檢查 必要的輔助檢查和處理，並認真記錄病歷。對診斷明確的患者應積極 或提出處理意見 對診斷尚未明確的患者應在對症 的同時，應及時請上級醫師或有關科室醫師會診。...
首診負責制度
首診負責是指第一位接診醫師 首診醫師 對所接診病人，特別是對急 危重病人的檢查 診斷 轉科和轉院等工作負責到底。首診負責制 是指凡到我院門診 的患者，首次接診的科室和醫師對患者，的檢查 診斷 負有直接責任的制度。1 診斷明確須住院 的急 危 重病人，必須及時收入院，如因本院條件所限，確需轉院者，按轉...