手術患者交接制度

2021-06-01 23:43:56 字數 1294 閱讀 2589

手術病人術前、術後交接制度

1.決定手術的患者,要及時送手術通知單,由專職人員認真填寫手術患者的接單內容,專案必須詳細、齊全。

2.執行手術患者的訪視制度,術前一日由該手術巡迴**根據手術通知單認真填寫術前訪視單,內容包括手術患者科室、姓名、性別、年齡、住院號、手術部位、手術名稱、麻醉方式等內容, 攜帶該訪視單到病房對患者進行術前訪視並讓患者簽字。

3.手術患者在手術前一日必須備有足夠的押金,以免漏費,特殊情況上報醫務部或總值班。

4.手術患者在進手術室之前就開始建立特護記錄,將病人離開病房時的病情,主要用藥、輸液、胃管、尿管等術前準備情況作詳細記錄,待病人術後回病房後繼續記錄。

5.手術室**進病房接病人時,由**長或主班**及特護**,同時到床頭交接,共同搬病人至推車上。

6.如是危重手術病人,術後回病房時需要病區**協助時,病區接到手術室**通知後,由有關**備好氧氣袋等必要物品。

7.執行病人轉運制度:術前肌注鎮靜劑的病人,必須用平車規範接送;對躁動、意識不清的病人,接送過程中加護欄,避免病人肢體伸出欄杆外,必要時加約束帶,且**不得離開病人。

運送病人的擔架車、滑輪床要設專人定期檢查維護,每次使用之前都要檢查其效能及安全性,以確保病人運送途中的安全,運送途中各管道要妥善固定在醒目位置,以便能隨時觀察處理.

8.交接內容:

⑴按規定接清麻醉清醒情況及注意事項。

⑵接清患者手術情況、部位、病情等注意事項。

⑶接清各種引流管的名稱、放置部位、注意事項。

⑷液體的名稱、濃度、液量、開始輸入的時間,必須有輸液條。

注:一般情況下,手術完畢只帶保留液送回病房,特殊用藥、用血等,應在手術病歷醫囑上註明是否繼續輸完,**醫護人員應詳細接清,按醫囑執行。如帶回的液體是病區的術前持續用藥應立即停輸,執行術後醫囑。

⑸處理醫囑後應立即通知有關**執行術後醫囑。

⑹按規定記好特護記錄,**長負責定出護理計畫、措施,並指導實施。

9.手術醫生洗手前再次與巡迴**、麻醉醫生三方共同核對無誤後並在交接記錄單上簽字確認。

10.術後將病人安全送至病房,由巡迴**將登記表內容進一步完善,填寫術後欄內容並簽字,攜帶相關物品與工勤人員將患者送回病房,與病房**交接患者手術部位、**、引流管、術中情況,以及清點相關物品,病房**核實後,在登記表上簽字。由巡迴**將登記表帶回手術室,統一保管。

免填寫的內容與方法填寫時必須用藍墨鋼筆或原子筆書寫,筆跡清楚,不塗改,填寫內容應完整、真實,特殊情況可在其他欄內補充說明,要求均由獲得醫療機構合法執業人員填寫、簽字,對交接雙方無異議的交接登記表,由手術室妥善保管半年以上,以備查閱;對交接有異議要確定清楚異議事項,妥善處理好後,將登記表保管1年以上,以備查閱。

手術患者交接制度

手術病人術前 術後交接制度 1.決定手術的患者,要及時送手術通知單,由專職人員認真填寫手術患者,接單內容,專案必須詳細 齊全。2.執行手術患者的訪視制度,術前一日由該手術巡迴 根據手術通知單認真填寫術前訪視單,內容包括手術患者科室姓名 性別 年齡 住院號 手術部位 手術名稱等內容,攜帶該訪視單到病房...

手術室患者交接制度

一 擇期手術的患者,要及時送手術通知單,由專職人員認真填寫手術患者登記本內容,專案必須詳細,齊全。二 執行手術患者的訪視制度,術前一日由該手術的巡迴 根據手術通知單認真填寫術前訪視單,攜帶該訪視單到病房對患者進行訪視並讓患者簽字。三 手術室 進病房接病人時,由病房 到床頭交接,共同搬病人至推車上。四...

手術室患者交接制度

一 擇期手術的患者,要及時送手術通知單,由專職人員認真填寫手術患者登記本內容,專案必須詳細,齊全。二 執行手術患者的訪視制度,術前一日由該手術的巡迴 根據手術通知單認真填寫術前訪視單,攜帶該訪視單到病房對患者進行訪視並讓患者簽字。三 手術室 進病房接病人時,由病房 到床頭交接,共同搬病人至推車上。四...