分級護理:患者在住院期間,醫護人員根據患者病情和(或)自理能力進行評定而確定的護理級別。
護理級別:依據患者病情和自理能力分為特級護理、一級護理、二級護理和**護理四個級別。
分級方法:按中華人民共和國衛生行業標準ws/t 431-2013為指導制定。
1.患者入院後應根據患者病情嚴重程度確定病情等級。
2.根據患者barthcl指數總分,確定自理能力的等級。
3.依據病情等級和(或)自理能力等級,確定患者護理分級。
4.臨床醫護人員應根據患者的病情和自理能力的變化動態調整患者分級。
(一) 特級護理
分級依據:
a )維持生命,實施搶救性**的重症監護患者;
b )病情危重,隨時可能發生病情變化需要進行監護、搶救的患者;
c )各種複雜或大手術後、嚴重創傷或大面積燒傷的患者。
護理要求:
1、專人特護,隨時觀察患者病情變化,包括意識、主訴等。監測生命體徵包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、血氧。
2、根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
3、根據醫囑,準確測量出入量;
4、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;
5、保持患者的舒適和功能體位;
6、實施床旁交**並嚴格執行交**制度。
(二)ⅰ級護理
分級依據:
a )病情趨向穩定的重症患者;
b )病情不穩定或隨時可能發生變化的患者;
c )手術後或者**期間需要嚴格臥床的患者;
d )自理能力重度依賴的患者。
護理要求:
1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化,包括患者意識、主訴等。
2、根據患者病情,測量生命體徵,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。
3、根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
4、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施,按專科護理常規護理,進行安全評估,實施安全措施。
5、提供護理相關的健康指導。
(三)ⅱ級護理
分級依據:
a )病情趨於穩定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者;
b )病情穩定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者;
c )病情穩定或處於**期,且自理能力中度依賴的患者。
護理要求:
1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化,觀察病情變化,如患者意識、主訴等。
2、根據患者病情,測量生命體徵,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。
3、根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
4、根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施;
5、提供護理相關的健康指導。
(四)ⅲ級護理
分級依據:
病情穩定或處於**期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。
護理要求:
1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
2、根據患者病情,測量生命體徵;
3、根據醫囑,正確實施**、給藥措施;
4、根據患者病情正確實施基礎護理措施和安全措施。
5、提供護理相關的健康指導。
新 分級護理制度
綜合醫院分級護理指導原則 試行 第一章總則 第一條為加強醫院臨床護理工作,規範臨床分級護理及護理服務內涵,保證護理質量,保障患者安全,制定本指導原則。第二條分級護理是指患者在住院期間,醫護人員根據患者病情和生活自理能力,確定並實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別 特級護理 一級護理 二級護理和 ...
分級護理制度新
住院患者由醫師根據病情決定護理等級,並下達醫囑,分級護理分為四個級別 特級護理 一級護理 二級護理和 護理。護理人員要在病人床頭牌內加放護理等級標記。一 分級護理原則 一 確定患者的護理級別,應當以患者病情和生活自理能力為依據,並根據患者的情況變化進行動態調整。二 具備以下情況之一的患者,可以確定為...
分級護理制度
樂至縣人民醫院 一 患者在住院期間,醫護人員根據患者病情和 或 自理能力進行評定而確定患者的護理級別,並實施不同級別的護理 二 依據患者病情和自理能力分為 特級護理 藍色 一級護理 紅色 二級護理 綠色 和 護理 白色 分別在病房一覽表和患者床頭牌上顯示相應的護理級別。三 分級方法 1.患者入院後根...