3、手術結束後巡迴**負責對手術患者術中所用血液、器械、敷料等物品進行及時清點核查，手術巡迴**和手術器械**共同核查簽字並完成《手術清點記錄》。手術清點記錄一式兩份，乙份手術室留檔，乙份歸入病歷。手術清點記錄內容包括患者姓名、住院病歷號（或病案號）、手術日期、手術名稱、術中所用各種器械和敷料數量的清點核對、簽名等。
4、患者離開手術室前：由手術室**主持並負責核查患者身份（姓名、性別、年齡）、實際手術方式，清點手術用物，確認手術標本，檢查**完整性、動靜脈通路、引流管，確認患者去向等內容。核查結果由手術醫師、麻醉醫師和手術室**三方共同確認簽字。
五、手術安全核查管理：
1、病房主管**負責對無意識或10歲以下小兒手術患者配戴標示有患者身份識別資訊的標識（病人資訊腕帶）以便核查。
2、、手術安全核查由麻醉醫師主持《手術安全核查表》的核查評估工作，手術醫師、麻醉醫師、手術**分別負責相應分工核查評估內容，核查三方共同簽字確認。如無麻醉醫師參加的手術，則由術者主持、負責手術安全核查內容並填寫**。
3、手術安全核查必須按照上述步驟手術安全核查的內容及流程要求依次進行，每一步核查無誤後方可進行下一步操作，不得提前填寫**。
4、術中用藥的核查：由手術醫師或麻醉醫師根據情況需要下達醫囑,由巡迴**負責口頭複述醫師確認無誤後執行，並留藥品安培以備核查。口頭醫囑執行後巡迴**負責及時做好相應記錄。
5、《手術安全核查表》應歸入病案中保管。
6、手術科室、麻醉科與手術室負責人是本科室實施手術安全核查制度與持續改進管理工作的主要責任人。
7、醫務科負責組織本細則的培訓、落實、執行、監督、改進、考評等管理工作。
8、醫務科、護理部門等醫療質量管理部門應在分管業務副主任的領導下根據各自職責，認真履行對手術安全核查工作的監督與管理，提出持續改進的措施並加以落實。
六、手術安全核查工作的考評：
1、手術安全核查工作的考評納入手術系統科室醫療護理質量考評的重要內容，考評結果在醫院公示並與科室績效工資掛鉤。
2、病案中無《手術安全核查表》按病案嚴重缺陷管理處理。
3、未按要求開展「手術安全核查」工作，或開展「手術安全核查」工作效果不佳，或開展「手術安全核查」工作違規行為導致醫療缺陷，醫院將按有關規定給予處理。
七、其他：
1、本實施細則從2023年6月1日起生效執行。
2、本實施細則由醫院質量管理委會負責及時修改、督促、解釋等工作。
手術安全核查制度》實施細則試行
為了確保手術患者的醫療安全，防止手術過程中患者及手術部位出現識別差錯。特制定本制度。一 涉及有雙側 多重結構 手指 腳趾 病灶部位 多平面部位 脊柱 的手術時，對手術側或部位應做標記。二 臨床醫生在醫療活動中要嚴格執行 術前討論制度 及 手術過程管理規範 三 經治醫生在術前要明確手術切口位置 手術方...
手術安全核查制度及手術安全核查表
手術安全核查制度 一 手術安全核查是由具有執業資質的手術醫師 麻醉醫師和手術室 三方 以下簡稱三方 分別在麻醉實施前 手術開始前和患者離開手術室前，同時對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。二 本制度適用於各級各類手術，其他有創操作應參照執行。三 手術患者均應配戴標示有患者身份識別資訊的標識以便...
手術安全核查制度
衛生部辦公廳關於印發 手術安全核查制度 的通知 衛辦醫政發 2010 41號 各省 自治區 直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局 為加強醫療機構管理，指導並規範醫療機構手術安全核查工作，保障醫療質量和醫療安全，根據 中華人民共和國執業醫師法 醫療事故處理條例 醫療機構管理條例 和 條例 等有關法律...