為了確保手術患者的醫療安全，防止手術過程中患者及手術部位出現識別差錯。特制定本制度。
一、涉及有雙側、多重結構（手指、腳趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手術時，對手術側或部位應做標記。
二、臨床醫生在醫療活動中要嚴格執行《術前討論制度》及《手術過程管理規範》。
三、經治醫生在術前要明確手術切口位置、手術方式及手術目的。
四、手術患者在離開病區到手術室前，經治醫生必須在即將手術的患者身體切口位置用記號筆對患者手術部位進行體表標識、標示，並與患者或家屬共同確認及核對。
五、手術室工作人員到病區接患者時必須檢視即將手術患者的身體切口位置是否有記號筆標示，若無標示，禁止將患者接到手術室。
六、麻醉醫生在為手術患者進行麻醉術前，嚴格遵守《查對制度》，同時必須檢視即將手術的患者身體切口位置是否有標示，並查對術前切口標示是否和患者即將的手術部位一致。若無標示或標示與手術部位不一致，麻醉醫生拒絕為患者進行麻醉手術，直至經治醫生標示清楚方可進行麻醉
手術部位識別標示制度
為了確保手術患者的醫療安全，防止手術過程中患者及手術部位出現識別差錯。特制定本制度。
一、涉及有雙側、多重結構（手指、腳趾、病灶部位）、多平面部位（脊柱）的手術時，對手術側或部位應做標記。
二、臨床醫生在醫療活動中要嚴格執行《術前討論制度》及《手術過程管理規範》。
三、經治醫生在術前要明確手術切口位置、手術方式及手術目的。
四、手術患者在離開病區到手術室前，經治醫生必須在即將手術的患者身體切口位置用記號筆對患者手術部位進行體表標識、標示，並與患者或家屬共同確認及核對。
五、手術室工作人員到病區接患者時必須檢視即將手術患者的身體切口位置是否有記號筆標示，若無標示，禁止將患者接到手術室。
六、麻醉醫生在為手術患者進行麻醉術前，嚴格遵守《查對制度》，同時必須檢視即將手術的患者身體切口位置是否有標示，並查對術前切口標示是否和患者即將的手術部位一致。若無標示或標示與手術部位不一致，麻醉醫生拒絕為患者進行麻醉手術，直至經治醫生標示清楚方可進行麻醉。
《手術安全核查制度》實施細則
3 手術結束後巡迴 負責對手術患者術中所用血液 器械 敷料等物品進行及時清點核查，手術巡迴 和手術器械 共同核查簽字並完成 手術清點記錄 手術清點記錄一式兩份，乙份手術室留檔，乙份歸入病歷。手術清點記錄內容包括患者姓名 住院病歷號 或病案號 手術日期 手術名稱 術中所用各種器械和敷料數量的清點核對 ...
手術安全核查制度及手術安全核查表
手術安全核查制度 一 手術安全核查是由具有執業資質的手術醫師 麻醉醫師和手術室 三方 以下簡稱三方 分別在麻醉實施前 手術開始前和患者離開手術室前，同時對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。二 本制度適用於各級各類手術，其他有創操作應參照執行。三 手術患者均應配戴標示有患者身份識別資訊的標識以便...
手術安全核查制度
衛生部辦公廳關於印發 手術安全核查制度 的通知 衛辦醫政發 2010 41號 各省 自治區 直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局 為加強醫療機構管理，指導並規範醫療機構手術安全核查工作，保障醫療質量和醫療安全，根據 中華人民共和國執業醫師法 醫療事故處理條例 醫療機構管理條例 和 條例 等有關法律...