用人單位職業病危害檢測評價
現場調查表
委託單位
主要聯絡人及**
單位詳細位址及郵編
調查人員受調查方陪同人員
調查日期
建廠日期立項日期投產日期：
生產規模總投資：
現場調查必做事項
1、現場畫圖以破碎為中心，測量破碎與周邊環境各個建築物的距離、方位、角度並在圖上標明全年主導風向；
2、現場**要求：
①專案全景圖；
②各崗位工作位；
③各建築物（辦公室、休息室、空壓機房、配電室、防塵水池、廁所、淋浴設施、更衣室）
④防塵管網走向、噴頭數量及位置（鑽孔位、破碎進出料口、皮帶轉接處、打砂機進出料口、振動篩下料出）
⑤進出料口、皮帶與地面高度；
⑥現場工作位處警示標牌及公告欄；辦公室內相關工作管理制度；
⑦勞動防護用品**；
現狀評價資料調查記錄表
用人單位職業衛生相關管理制度、操作規程調查表原料、輔料、中間產品及產品調查表
主要生產裝置調查表
勞動制度、崗位定員調查表
總體布局（平面布置）調查
防塵措施調查表
輔助用室調查表
職業衛生管理情況調查
個人防護用品配置
用人單位現場平面圖及主要裝置布置圖
職業病衛生現狀評價現場調查表
職業病危害現狀評價調查表 一 企業基本情況調查表 企業名稱章第頁共頁 調查人員企業人員日期 職業病危害現狀評價調查表 二 企業布局調查表 企業名稱章第頁共頁 調查人員企業人員日期 職業病危害現狀評價調查表 三 生產工藝及原輔材料調查表 企業名稱章第頁共頁 職業病危害現狀評價調查表 三 生產工藝及原輔...
衛生監督工作現狀調查表
附件32013年衛生監督協管工作現狀調研表 基層衛生監督協管機構 調研單位名稱 仙莊鎮衛生院 調研時間 一 機構建設 一 衛生監督協管員管理 專職人，身份性質為 兼職 2 人，身份性質為 二 衛生監督協管員是否統一著裝 是 否 三 辦公用房 有 面積 平方公尺 無 四 辦公裝置配備 有 無 如有，配...
湖北省用人單位職業衛生現場調查表
編號 湖北省用人單位 職業衛生現場調查表 1 用人單位基本情況 調查人陪同人日期年月日 2.主要職業病危害因素分布情況 繪製職業病危害因素分布圖 1 生產作業方式 指生產的全密閉 半密閉 開放等 2 作業方式 指定崗生產 巡崗生產或輪崗生產。調查人陪同人日期年月日 3 防護用品配置情況 調查人陪同人...