腎內科出科考核評分表

南京醫科大學附屬常州第二人民醫院住院醫師培訓出科考核評分表

姓名：科室病區輪轉時間：個月分管床位數張

注：（1）評分標準：1分為不合格；2分為合格；3~4分為表現良好；5分為表現優秀。請在您認為合適的分數項中打「√」。

（2）業務學習是指科室組織的各種形式的業務學習。

（3）理論考試和臨床技能考核，評分標準：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。

考核小組（簽名）組長組員組員

科主任（簽名

年月日填表說明

為了不斷提高專科醫師培訓工作質量，加強培訓過程管理，對住院醫師是否完成培訓過程進行考核評定，根據《衛生部專科醫師培訓考核手冊》的要求，結合我院住院醫師/專科醫師培訓考核實際情況，特定制《南京醫科大學附屬常州第二人民醫院住院醫師/專科醫師培訓出科考核評分表》（簡稱《培訓出科考核評分表》）。

一、考核範圍：

1、《培訓出科考核評分表》涵蓋的普通專科為：

內科、外科、婦產科、兒科、急診科、神經內科、**科、眼科、耳鼻咽喉科、**醫學科、麻醉科、醫學影像科、醫學檢驗科、病理科、口腔科。

《培訓出科考核評分表》涵蓋的亞專科為：

心血管內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科、血液內科、腎臟內科、風濕免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神經外科、整形外科。

2、《培訓出科考核評分表》涵蓋的其他專科為：

心電圖、心超、中醫、藥劑等。

二、培訓過程考核內容和合格標準

（一）培訓時間

1、科室輪轉情況：必選科室輪轉數量和時間各應達到要求的80%為合格。

2、培訓出勤率：病事假應小於平均2天/月（除法定節假日以外），女性住院醫師產假見相關規定。

（二）醫德醫風評價

有職業道德、勞動紀律、工作責任心、溝通能力和有無醫療差錯或事故5項。其中如醫療差錯或事故評分為「不合格」者，視為該項不合格。

（三）臨床實踐指標完成情況

1、病歷質量：指書寫住院病歷完成情況，應按培訓標準完成數量要求的100%為合格；無丙級病歷。

2、管理病種數：達到要求病種總數的80%為合格。

3、管理病例數：達到要求病例總數的80%為合格。

4、操作或手術：完成要求總例數的80%為合格（技能第一操作者必須為本人，手術第一操作者必須為本人，應在上級醫師指導下進行）。

（四）臨床綜合能力評價

1、體格檢查：體檢手法規範，按順序進行，重要體徵無遺漏。

2、理論水平：能了解和掌握臨床基礎理論、專業知識、學科發展動向。

3、處理常見病人的能力：臨床資料的分析，反應能力及表達能力。

4、處理危重疑難病人的能力：臨床綜合能力，反應能力及表達能力，風險-療效評估能力。

5、實驗檢查：實驗室及輔助檢查的選擇合理，結果分析和判斷正確。

6、臨床思維和表達能力提供最優化**：臨床資料的分析與綜合能力，反應能力及表達能力。了解整個醫療體系，有效利用系統資源。

（五）業務學習

參加科室組織的「各種形式學習活動」，包括參加病例討論、業務學習和學術活動等，每月至少4次以上為合格；應有記錄。

（六）出科考核

是指每輪轉乙個科室（第二階段住院醫師每3個月），上級醫師對其的評價；或每乙個輪轉科室培訓結束時，進行的理論考試和臨床技能考核，評分標準：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。有1項不合格均不能通過。

三、以上六項內容，必須合格。有一項不合格者，均不能通過培訓過程考核。不合格者須順延培訓時間，繼續完成未完成專案。