尊敬的院領導：
您們好！
首先感謝院領導這次派我出去學習的機會。在宿遷人民醫院門診六樓會議室，我認真的聆聽省醫院感染管理質控中心姜亦虹主任、市院感質控中心主任朱秋俠主任、省消毒**中心專業組主任朱亞萍主任、市醫院消毒**中心**長林光霞的授課，不但學到精湛的業務知識，同時也領悟了管理的技巧，受益匪淺。 下面匯報我這次學習的重點內容：
姜主任：等級醫院評審
一、院感是醫生的底線，第一責任人是醫院的主要領導。
二、一年要組織兩次培訓。
三、護理部、醫務處是院感工作的主要部門，對院感工作進行監管。應有工作計畫，應有督查記錄，應體現持續改進。我們醫院今年就持續改進了。
四、院感成立感染管理委員會，各個委員承擔相應的職責，發揮各自的作用。
五、等級醫院評審，現在採取多人訪談與現場檢視的形式。多人訪談的結果是否一致。
六、感染管理科的定位：技術指導，感染監測與分析、分析與反饋，監督管理。
七、臨床科室是感染管理工作主體：必須了解感染管理工作要求，必須掌握自己科室工作特點及隱患所在，對於手衛生等行為習慣要持續改進。
八、感染管理工作並非僅是感染管理科的工作，是全體醫務人員的工作。
重症醫學科感染控制規範與策略
一、規範與現實的距離：醫務人員大多知道規範內容，但真正執行的不多。還有很多相關的人不了解規範，執行無從談起。
二、監測物件：我們醫院導尿管、霧化吸入、吸氧、
三、監測方法：物件：科主任、**長、醫生、**、工人等。
內容：目的、方法、配合要求、重點部位感染預防與控制、微生物標本採集、科室管理要求、診療器械清洗消毒與滅菌等。形式：
院查房、講座、討論會等。
四、方法：專職人員每天在臨床工作半天以上，學習了解專科工作基本內容，觀察專科工作特點及存在問題，參加查房、觀察換藥、護理、手術及其他器械處理情況，收集或記錄操作及其感染情況。
溝通與培訓是不可或缺的重要環節
朱秋俠：解讀《基層醫療機構感染管理基本要求》
一、院感是評審一票否決。
二、一級醫院**室中心由二級醫院**室中心負責（沭陽衛生局計畫實施）
三、絕對禁止一次性物品重複使用。
四、銳器管理，使用後的銳器應當立即棄置與符合規定的利器盒內。嚴禁用手直接接觸使用後的針頭、刀片等銳器，落實防止銳器傷的各項措施。不能用飲料瓶等代替。
五、院感重點科室：手術室、中醫科、**室、換藥室、注射室。利器盒放置於**車的側面，進入病室的**車、換藥車應配有速乾手消毒劑。
六、院感的重點環節：安全注射、各種插管後的感染預防措施、手術操作、超聲檢查、醫療廢物管理。
七、手衛生：應配備清潔劑，應配備乾手物品或設施，避免二次汙染，應配備合格的速乾手消毒劑。
八、銳器傷處理流程的制定：1、傷口的緊急處理。2、報告科室負責人及院感科，填寫銳器傷**。
九、霧化吸入建議用500ml滅菌注射有水。
十、84不用監測，每天更換。
朱亞萍：消毒**中心質量安全管理
一、安全理念：安全管理，預防為主。南丁格爾說過：「醫院首先須具備的條件就是不傷害生病的人，這是乙個非常重要的原則。」
二、消毒**中心安全管理意義：1、為臨床提供合格的滅菌產品。2、保障患者的安全。3、保障工作人員的自身安全。4、減少醫療糾紛和護理差錯事故。
三、台賬的分類：建立完善各項規章制度，除常規制度外，新建安全管理制度、召回制度、質量追溯制度、行政安全交**制度、臨床聯絡制度以及在職人員繼續教育制度等（最新的）
四、**室應有溫濕度表，各室有標準。
五、定期抽查每月應隨機至少抽查3個待滅菌包內全部物品的清洗效果。
六、消毒**室有些醫院都安排些老弱病殘的**，而在有些醫院安排高學歷，高職稱的**，工作有了很大改善。
七、包裝的流程：嚴把包裝質量關，採取一人質檢，一人核對包裝。適時抽查包裝質量，及時修改工作流程，使之更規範、合理。
八、cssd應急預案：意外事故緊急狀態時的護理應急預案、b-d測試陽性結果應急預案、生物指示劑陽性結果應急預案、無反應及無效化學指示劑結果應急預案、突發事件人員應急預案。
林光霞：滅菌裝置的安全操作機常見問題處理
一、消毒員資格——————兩證：中華人民共和國特種裝置作業人員證、市級以上崗位培訓證。
二、安全操作重要步驟：滅菌前準備、裝載、滅菌操作、解除安裝、滅菌效果監測（物理監測、化學監測、生物監測）
三、滅菌過程常見問題分析及處理：1、bd失敗-常見，需重複做一次，如果bd測試仍然沒有通過，滅菌鍋需檢測。2、溼包：建立溼包發生記錄，從新滅菌。3、滅菌不合格
秦湘雲2014-3-3
院感學習體會
醫院感染管理相關技術標準培訓體會 在此次培訓過程中通過老師深入淺出的講授，開闊了視野，提高理論水平。此次新版 醫療機構消毒技術規範 體現了消毒領域的新進展，理念，先清洗後消毒，能物理滅菌的，不用化學消毒方法。此版 消規 與各項醫療規範接軌，如手衛生 隔離 cssd有關標準一致。另外，結構進行了適當調...
院感月學習計畫
的監測方法 監測內容。3 掌握icu的監測內容 特殊病原菌 重症感染患者的管理 終末消毒。4 了解重點科室的建築布局 管理流程和要求。5 掌握手衛生的概念 洗手的指徵 洗手方法，檢查科室手衛生的落實情況。6 各科室院感管理工作質控，督導。院感各項監測資料 會議 院感病例監測 質控 環境衛生學 紫外線...
2023年院感學習計畫
1月 a 醫院感染管理對檢驗科有哪些要求？b 檢驗科控制醫院感染有何意義？c 消毒隔離的原則？2月 a 檢驗科在醫院感染管理工作中應該履行哪些職責？b 院感基礎知識1 5題？c 醫院感染管理措施？3月 a 檢驗科的標本採集處理運送有哪些要求？b 醫院消毒衛生標準？c 院感知識6 10題？4月a 檢驗...