2023年半年大冶市基本公共衛生服務專案
績效考核工作手冊
大冶市衛生計生委基層衛生科
2023年7月
第一章考核方案
第一節 2023年度基本公共衛生服務專案績效考核方案
第二節 2023年度基本公共衛生服務專案績效考核標準
第三節小組考核報告提綱
第二章考核實施操作
第一節現場考核工作流程
第二節各級填報表
表1. 2023年度基本公共衛生服務專案資金執**況統計表
表2. 2023年度基本公共衛生服務專案業務執**況統計表
表3. 各級2023年基礎情況填報表
第三節基層醫療衛生機構準備材料
第四節核查問卷（式樣）
1、居民健康檔案核查問卷（式樣）
2、兒童健康管理檔案核查問卷（式樣）
3、孕產婦健康管理檔案核查問卷（式樣）
4、老年人健康管理檔案核查問卷（式樣）
5、高血壓患者健康管理檔案核查問卷（式樣）
6、ⅱ型糖尿病患者健康管理檔案核查問卷（式樣）
7、重性精神疾病患者健康管理檔案核查問卷（式樣）
8、居民健康檔案動態使用情況（式樣）
9、基層公共衛生服務人員調查表
第五節現場考核評分工具表
1、組織管理考核評分工具表
2、資金管理考核評分工具表
3、中醫藥健康管理考核評分工具表
4、疾病預防管理考核評分工具表
5、婦幼管理考核評分工具表
6、現場考核試卷
7、基本公共衛生服務政策知曉度和居民滿意度調查表
第六節現場考核反饋要求
第七節考核結果複核程式
第三章考核管理制度
考核工作規範
第三節小組考核報告提綱
（背景部分）
為全面考核各地基本公共衛生服務專案的實施情況，及時總結成績，發現問題，促進惠民政策有效落實，發揮資金使用效益，根據《××通知》（文號）的要求，第×考核組於2023年×月×日赴××鄉鎮開展專案考核工作。總體情況如下：
一、考核基本情況
主要描述考核指標、方法、樣本的選取，也可加上一些主要指標的達標標準。
如：本次考核工作得到××市有關部門的大力支援。考核內容包括2023年度上半年基本公共衛生服務專案組織管理、資金管理、專案執行等方面。
考核組按照隨機抽樣的原則，通過聽取匯報、查閱資料、現場座談和訪談等形式對××鄉鎮及其所轄××村、××村、××社群進行了考核。接受考核的單位××鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）和×個村衛生室（社群衛生服務站）。調查了×名服務物件，抽查××檔案×份、××檔案×份（主要目的為說明工作量）。
二、考核主要結論
（一）總體執**況
對考核鄉鎮的專案整體執**況進行結論性評價，以組織管理和專案執**況為主，整體評價要客觀公正。以下再對各類指標進行分別描述。
1、組織管理
根據考核表的要求，描述鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）組織管理開展情況，包括專案有關管理制度、績效考核方案等制度的建設情況，專案資訊系統建設和使用情況，硬體建設和人員配備情況，績效考核落實情況，日常管理、督導、培訓和宣傳教育工作的開展情況，基層衛生人員對基本公共衛生服務工作要求的掌握情況，以及對以往考核發現問題的整改情況等。具體可從以下三個方面進行介紹。
（1）組織領導、制度建設、機構和人員建設。
（2）日常管理。包含人員培訓、資料審核管理，以及協作機制。
（3）績效考核。
（4）資訊化建設和宣傳動員。
（5）問題整改。
……2、資金管理方面
根據考核表的要求，描述鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）是否合理支出專案資金，是否按要求分配、使用和核算專案資金，是否對專案資金進行專項收支核算。根據填報表，描述資金到位、預算執行、村衛生室執行補助落實、財務管理等情況。
……3、專案執行
根據考核表要求以及填報表的資料分析，描述各項業務工作的整體開展情況，以及服務提供的數量、質量、抽查的檔案真實性，以及有關指標的複核結果等情況。由於資料描述較為複雜，具體填報和抽查資料請在附表中列示。
……4、專案效果。描述健康檔案的動態應用情況、高血壓、糖尿病的控制效果，以及基層衛技人員對專案的滿意情況、群眾政策知曉度和滿意率等。
……（二）做法和經驗。
描述考核鄉鎮（社群）在組織管理、資金管理、專案執行等方面好的做法和經驗，注意具有創新性的、具有推廣意義的做法。必要時可在附件中附上有關材料。
（三）考核中發現的主要問題
考核中發現的問題，原則上要按照各方面指標的順序描述。每類問題要將巨集觀管理問題、重大違規違紀問題、對專案實施效果和惠民政策落實影響較大的優先描述，技術細節問題、一般性問題、未按規定實施但對專案實施效果影響較小的隨後描述。
特別注意：問題描述一定要詳盡，特別對涉及扣分問題一定要詳細說明，包括發現問題的專案單位、問題的性質、問題的內容和數量、問題產生的原因、對專案執行的影響等。如：
1、a村衛生室發現虛報電子健康檔案數量。根據××鄉鎮衛生院對2023年度a村衛生室的考核結果顯示，該衛生院2023年度完成建立電子健康檔案600份，現場考核發現其實際完成數為400份，據反映，其主要原因為×××。
三、建議
工作建議要針對發現的問題提出來。可按照促進醫改深化發展、落實**政策、健全相關機制、改進現有工作、提高基層醫療衛生機構能力、整改發現問題等順序提出建議。建議要具有較強的實用性，主要分為對市級建議和對國家級改進政策的建議兩類。
工作建議不超過五條，文字表述應簡潔、明了。
附表：1.第×組考核綜合得分工具表。
2. 第×組考核樣本量和抽查情況表
3. 第×組考核發現問題列表
附表1第組考核綜合得分工具表
地區考核時間考核組：
附表2第組考核樣本量和抽查情況表
（各項基本公共衛生服務的核查數、真實數、合格數等具體指標資料）
第考核組：
說明：「檔名稱」根據重點人群服務物件種類填寫。如，兒童健康檔案、孕產婦健康檔案、老年人健康檔案、高血壓患者健康檔案、糖尿病患者健康檔案、重性精神疾病患者健康檔案等。
附表3第組考核發現問題列表
（問題按照抽查鄉鎮、機構的順序描述，所有問題連續編號。）
第二章考核實施操作
第一節現場考核工作流程
為規範現場考核工作，提高考核質量和效率，特制訂2023年度基本公共衛生服務專案現場考核流程。
一、組織管理專家現場考核流程
（一）考核物件
鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）、村衛生室。
（二）考核指標和工具
1、考核指標。具體指標見第一章第二節的績效考核指標表、第二章第五節的現場考核評分表。
（三）考核流程
1、抽樣：按要求隨機抽取考核的基層醫療衛生機構。
2、聽取或收集上半年工作報告。
3、查閱和收集有關資料和資料。
4、考核評分。
二、資金管理專家現場考核流程
（一）考核物件
鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）
（二）考核指標和工具
見第一章第二節的績效考核指標表、第二章第二節的各級填報表、第五節的現場考核評分表。
（三）考核流程
1、聽取或收集上半年工作報告。
2、查閱和收集有關資料和資料。
3、考核評分。
三、專案執**況現場考核流程
（一）考核物件
鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）、村衛生室
（二）考核指標和工具
見第一章第二節的績效考核指標表、第二章第二節的各級填報表、第四節的核查問卷（式樣）、第五節的現場考核評分表。
（三）考核流程
1、聽取或收集上半年工作報告。
2、查閱和收集有關資料和資料。
3、考核評分。
四、核查方法和要求
（一）檔案數量核對方法。
了解樣本機構各類檔案基本情況，獲得有關填報資料，考核所需的各類檔案的編碼底冊或檔案登記記錄，根據記錄核對檔案總數。沒有檔案編碼底冊或檔案登記記錄的，以街道或村為單位，獲得有關填報資料，同時現場查對清點實際的檔案份數，與基層醫療衛生機構填報資料進行核對，並以此作為校正係數。
（二）檔案質量核查抽樣方法。
分別對各類基本公共衛生服務專案的電子檔案或紙質檔案採用等間隔方法隨機抽樣。
1、了解樣本機構各類檔案基本情況。獲得考核所需的各類檔案的編碼底冊，了解檔案總數。
2、採用等間隔抽樣方法。根據在樣本機構擬抽查的檔案總數，在符合抽樣要求的檔案中進行等間隔抽樣。如，樣本機構2023年建立的居民健康檔案共100份，擬抽查10份居民健康檔案，則抽樣間隔為10份。
從第1~10份中隨機抽取乙個編碼的樣本，如5號，進行核查，並按照間隔數依次抽取其他樣本，如15號、25號，進行核查。
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衛生所姓名得分 一 填空題 1 建立居民健康檔案是以等人群為重點。2 基本公共衛生專案包括 3 為孕婦建立保健手冊，開展至少 次孕期保健服務和 次產後訪視。4 重點人群每年進行 次隨訪。5 新生兒訪視至少 次，兒童保健1歲以內至少 次，第2年和第3年每年至少 次。6 建檔預警包括 7 法定傳染病分為...
關於開展2023年基本公共衛生服務專案
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