綜治工作總結

廣西人民醫院

2023年安全及綜合治理工作總結

我院在衛生廳的正確領導下，以科學發展觀為統領，認真貫徹上級安全生產及綜合治理精神，堅持「安全第

一、預防為主、綜合治理」的原則，結合醫院實際情況，統一部署平安醫院建設、「三好一滿意」及「創先爭優」活動，狠抓醫院的優質服務，加強綜合措施，強化宣傳，夯實安全基礎，把醫院的安全及綜合治理工作落到實處，紮實推進醫院的平安發展。現將一年來的工作情況總結如下：

一、領導重視，組織健全，部署周密，責任明確

1、醫院領導班子對安全生產和社會治安綜合治理工作非常重視，深刻認識安全、綜治工作的重要性，安全工作提上重要議事日程，把安全及綜治工作作為一項政治任務來抓。

2、醫院具有健全的**安全組織：一級是安全生產領導小組和社會治安綜合治理委員會。二級是保衛科，**是科室的安全員和義務消防員。

3、醫院認真研究自身的情況，周密部署、精心組織，把「三好一滿意」活動與「創先爭優」、平安醫院建設與醫療服務質量、把安全生產月活動與醫院等級評審等等同步規劃、同步實施。例如：醫院把安全生產月活動與等級評審同部署同實施，6月16日召開院週會進行安全生產月動員，同時部署進一步加強等級評審工作，安全生產月活動結合醫院創**甲等醫院一起抓。

各項活動聯合開展，綜合檢查，資料分類整理歸檔，達到了提高工作質量和工作效率，促進了醫院的平安和諧發展。

4、醫院層層簽訂安全生產和綜合治理責任狀，認真履行「一崗雙責」，認真落實責任追究制，人人責任明確，做到了組織制度健全、各級職責明確，人人參與安全生產。處理安全問題，堅持「四不放過」的原則：原因沒有查清不放過，責任者沒有嚴肅處理不放過，廣大職工沒有受到教育不放過，安全防範措施沒有落實不放過。

較好地促進了醫院的科學發展。

二、加強內部管理，落實安全目標

1、抓好安全制度建設

醫院狠抓預案和安全制度、安全長效機制的建設，把工作制度和工作人員職責匯集成冊，下發各科室認真落實。如制訂了《防恐怖防破壞應急處置預案》、《醫院內部治安防範措施》，制定了重大醫療糾紛預警機制、制定突發糾紛事件等應急處置預案，逐步完善了第三方調解機制，使構建平安醫院有了制度保證。

2、抓好醫院文化建設

醫院歷來重視醫院文化建設，院領導常說：醫院發展的硬體、軟體要兩手抓，醫院的發展重點還必須重視練好內功。一是抓好人員素質教育。

醫院的發展主要靠人，醫院很重視抓好工作人員的整體素質提高，每年投入相當的資金外聘專家、教授講課，組織人員進修學習，組織全院職工或中層幹部開展拓展培訓，促進工作人員在工作中創先爭優、愛崗敬業、樂於奉獻，收到明顯成效。二是加強保安的培訓和管理，進一步明確保安人員的職責，抓好勞動紀律，確保服務質量。三是重視工作經驗總結，認真組織資料的收集、整理、分類、歸檔工作，做好醫院優良檔案傳承。

3、認真落實安全制度

（1）認真落實安全制度、防範措施，嚴把上崗執業關，認真落實人防、物防、技防措施，加強安全基礎管理，使安全管理日常化、規範化、科學化。

（2）抓好預案演練。每年醫院至少組織一次全院消防安全應急疏散演練，抓好自然災害預防和應急求援工作，提高了各部門協調處理突發事件的能力和全體工作人員應急應變能力。

（3）定期巡查或檢查，促進制度落到實處。例如，保衛科定期檢查人防、物防、技防的情況，定期巡查消防安全及消防設施的運**況，裝置科檢查裝置的使用、保養、維護情況，醫務科檢查毒麻藥品管理制度情況等等。醫院按制度管人，人按制度管理事，醫院注重抓好日常管理，抓好安全各個關鍵環節，促進醫院良性執行，達到事故為零的安全工作目標。

三、落實安全經費，夯實安全基礎

全年投入安全經費10萬元。進一步完善安全基礎建設，夯實我院的安全基礎。上半年安全經費投入20360元。

在病房走廊及院內坡路安裝欄杆（扶手），在危險地點懸掛安全警示牌，共計5200元。消防系統軟體維護5500元。應急燈、安全出口標識及滅火器等消防器材購置7800元。

增加防入侵報警裝置1860元，確保毒麻藥的安全管理。經過多年的安全基礎投入，夯實了醫院的安全基礎。下半年投入費用7.

8萬元。10月份，投入1.8萬元聘請柳州市大明消防檢測公司對我院的消防系統進行檢測，對檢測出的壓力水閥鏽漬、10個探頭報故障等問題，聯絡維修技術人員洽談後，準備追加投入1.

7萬元左右加以修復，確保醫院的消防安全。投入6萬元購進車輛管理系統，進一步規範了院內車輛管理。

四、抓好安全教育工作

醫院領導非常重視安全教育工作，結合安全生產月的活動統一部署，緊扣「平安醫院」、「三好一滿意」及「創先爭優」活動的主題，採取授課、知識競賽、下發資料等多種形式進行培訓，內容重點為安全基礎知識和實際操作規程，培訓物件是全院職工，重點在關鍵部位（崗位）人員、新到人員、實習人員。同時，要求各科認真組織本部門工作人員學習安全生產有關知識，提高安全生產意識，加強責任心。

醫院懸掛「安全責任，重在落實」橫幅標語和安全生產掛圖，營造安全生產氛圍。認真組織職工學習安全生產有關知識，下發《消防安全須知》安全學習資料600份。組織600人進行安全競賽考試，17日18日分兩個下午組織職工**電教片《安全責任重在落實》，參加率均達95%以上。

8月9日，聘請消防教官主講消防安全專題課，培訓業務骨幹135人。由於安全教育形式多樣，收到了較好效果。

五、抓好信訪和矛盾排查，有效預防、妥善處置突發事件

醫院非常重視信訪工作，醫院成立有信訪辦，遇有來訪情況按照接待、登記、分類、交辦（交職能部門甚至主管院領導認真解答、及時處理）等規定程式進行。在處理問題當中，醫院認真執行首問負責制、限時辦結制、責任追究制，把矛盾消滅在萌芽狀態，使出現的矛盾或糾紛得到了妥善處置。

1、暢通資訊渠道，抓好資訊收集，利用相應預警機制有效預防、妥善處置的各類矛盾、糾紛或事件。例如醫務科充分運用重大醫療糾紛預警機制、糾紛事件應急處置預案和三方調解機制，較好地解決了歷年滯留的醫療糾紛。

2、認真抓好矛盾糾紛排查工作。醫務科、保衛科等科室多部門聯合行動，認真排查和調解矛盾糾紛。重點排查多次反覆上訪的、因醫患矛盾引發的醫療糾紛、因醫療事故鑑定（疾病鑑定、殘疾鑑定）引發的鑑定爭議、因婚姻、家庭、鄰里等民事問題引發的等等矛盾糾紛。

從2023年開始建立平安醫院以來，我院排查出的矛盾或糾紛逐年減少，2023年沒有發生新的醫療糾紛。

3、配合公安機關依法妥善有力打擊「醫鬧」行為。加強與公安部門密切聯絡，健全外聯、內防機制。遇有「醫鬧」等突發事件，立即啟動預案，依法妥善處置。

六、認真開展安全檢查

醫院的安全、綜治檢查已經制度化。一是每月開展進行一次安全生產檢查，二是逢重大節日開展安全生產檢查，三是院科兩級的安全生產檢查。四是不定期、不定內容的安全生產檢查。

同時強調檢查要注重實效，防止流於形式。檢查的目的重在查擺問題、消除隱患，檢查面涉及全院的方方面面，做到不留死角或肓點。今年由醫院領導帶隊的醫療安全業務或後勤安全保障檢查13次。

保衛科單獨檢查10次。檢查出的問題得到了及時整改，保證安全及綜治責任狀的有效落實情，推進醫療業務的平安執行。例， 6月27日由主管安全的院領導帶隊進行一次全院安全生產月活動檢查，促進安全生產落到實處。

檢查中，發現門診配電櫃旁未放置絕緣膠（已責成總務科盡快整改），內一科在過道堆放紙皮雜物，要求科室負責人立即清除。發現藥庫有一盞應急照明燈不亮，要求保衛科在全院範圍細查，及時更換。檢查出的問題落實了責任人和整改時限，並作好檔案記錄，保證了安全生產落到實處。

我院在衛生廳的領導下，認真落實上級指示精神，在安全生產和社會治安綜合治理方面做了大量工作，全院工作人員的安全意識和突發事件應急處置能力有了明顯提高。醫院多年來無重大安全事故或其他影響較大的案（事）件發生，治安發案率逐步下降。今年沒有發生「醫鬧」和新的醫療糾紛。

今後，我們要繼續認真落實衛生廳的指示精神，深入開展「三好一滿意」活動和平安醫院建設，抓好醫療服務質量，把安全生產和綜合治理工作推向新的高度。

廣西人民醫院

2011-10-31

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