康復意外緊急處理預案及處置流程

2021-03-31 11:10:53 字數 2220 閱讀 8152

**意外緊急處理預案

癲癇的突發處理

1癲癇發作時要讓癲癇患者平臥,防止跌倒或受傷並馬上通知醫生。

2衣領、腰帶必須解開,以使呼吸通暢。

3將毛巾、手絹或壓舌板塞入齒間,以防止舌部咬傷。

4驚厥時不可按壓癲癇病患者肢體,以免發生骨折、脫臼。

5在背後墊一軟枕可防止椎骨骨折。

6將癲癇患者頭部轉向一側,使分泌物流出,避免窒息。

突發性休克處理措施

休克發生時,患者往往出現**濕冷、出汗、面色蒼白或青紫、表情冷漠、體溫下降,這是微迴圈血流不足的表現。此外,患者伴隨煩躁不安、反應遲鈍甚至昏迷,這是心腦缺血的表現。一旦發現患者出現心率加快、脈搏細弱,要特別警惕,這是休克的預兆。

1. 馬上通知醫生,盡量少搬動、少打擾病人,保持其安靜。

2.鬆解病人衣領、褲帶,使之平臥。休克嚴重的頭部應放低,腳稍予抬高。但頭部受傷、呼吸困難或有肺水腫者不宜採用此法,而應稍抬高頭部。

3.注意病人保暖,但不能過熱。

4.有時可給病人餵服薑糖水、濃茶等熱飲料。

5.有肺水腫、呼吸困難者,應給予氧氣吸入。

6.對某些明確原因的休克者,如外傷大出血,應立即用止血帶結紮,但要注意定時放鬆 ,以免時間過久造成肢體壞死;骨折疼痛所致休克者,應固定患肢,並服用止痛藥以止痛。

1一般**應臥床休息、頭部放平,必要時給吸氧。除血壓特高外一般不降壓。勤翻身,注意呼吸道通暢,預防呼吸道及泌尿道感染,預防褥瘡。

2低分子右旋糖酐每日500毫公升靜滴,連用兩周。

3血管擴張劑間斷吸入混合氣體(6—7%的二氧化碳,50—95%氧),5%碳酸氫鈉250毫公升靜點,每日1—2次,罌粟鹼100毫克加入250毫公升葡萄糖液內緩慢靜點,每日一次共兩周。血管擴張劑僅用於發病初1—2天或病後3周以後,否則可出現腦內盜血症候群,反而會加重腦組織缺氧損害。

4抗凝****方法如下:肝素12500單位加入5%葡萄糖、生理鹽水或10%的葡萄糖液1000毫公升中緩慢靜脈點滴(以每分鐘20滴的速度維持24—48小時。第一天可同時口服抗凝藥物,如新雙香豆素300毫克、雙香豆素100—200毫克、新抗凝4—8毫克)。

5活血化瘀的中藥如丹參、川芎、葛根、當歸、紅花等。可酌選用 。

6手術**頸動脈阻塞者可作血栓摘除術。對於短暫性腦缺血發作和顱內動脈系統阻塞者,可於病側進行顳淺動脈和大腦中動脈的吻合術。

7新針、頭針、雷射或超聲波等**均可選用。

突發腦出血應急處理

1首先應小心輕輕地抬到臥室和寬敞的場所,儘量減少病人身體及頭部的震動、搖晃、顛簸,加重顱內出血及發生腦疝。

2保持呼吸道通暢。給病人解開衣領、褲帶,必要時將上衣用剪刀剪開,以減少對呼吸的阻力;有假牙者取下假牙,體位以側臥為宜,使口腔分泌物及嘔吐物易於流出。

3如出現舌頭後墜,呼吸鼾聲大,可用手將下頜托起。

4當病人出現抽搐時,可用一塊半寸寬的竹板纏上軟布塞入上下齒之間,以防舌頭被咬傷。

5同時可用靜脈注射20%甘露醇或50%葡萄糖脫水,以防發生腦疝。

運動中突發性骨折的處理

1現場骨折的處理比較多樣化,要根據具體情況採取不同的處理方法。

2如為輕度無傷口骨折,尚未腫脹時,有條件的情況下,應先進行冷敷處理,使用冰水、冰塊或者冷凍劑敷住骨折部位防止腫脹,冰凍的礦泉水和純淨水也可,簡單固定後送醫院處理。

3如有傷口則不宜冷敷,用消毒紗布壓迫止血,

4如遇出血嚴重不便或不能壓迫止血的(一般指大腿開放性骨折或者其他部位嚴重出血的)應用止血帶或者布條等環紮該部位近心端一側,立即送往醫院,也可採用壓迫止血方法,要記住的是一旦採用布帶、繩子捆紮止血時,必須記錄扎帶的時間,一般不宜超過1小時,以免時間過長導致肢體缺血壞死。一般每1小時需放鬆止血帶至少5分鐘。

5出血如果是暗紅色且出血速度比較慢為靜脈血,在傷口的遠心端做包紮。如果出血顏色鮮紅且呈快速湧處狀,是動脈血,應在傷口近心端包紮。

6如遇骨折端外露,不要嘗試將骨折端放回原處,應繼續保持外露,以免將細菌帶入傷口深部引起深部感染。

7如將骨折端或脫位的關節復位,應給予註明,並在送醫院時向醫生交待清楚。

**意外緊急處置流程

**患者出現不適

**師對病情進行初步判斷

通知**科醫師

**師對患者進行正確的體位放置,減少搬動患者

**科醫師對患者進行檢查及評估

醫師對患者進行搶救或對症處理

主管醫師了解病情與家屬談話

科主任組織科內事故討論會,對意外進行調查及處理

意外發生

監測生命體徵通知主管醫生

開通靜脈通道進行緊急處理

請相關科室會診

轉入相關科室**

康復意外緊急處理預案

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超聲科緊急意外處理預案

為規範超聲科遇到緊急突發事件時,醫療搶救能快速,有序,高效,嚴密的組織實施,制定超聲科緊急意外處理預案 1 嚴格把握檢查及 的適應症,與病人或病人家屬做好檢查或 的危險性的解釋工作。2 一切搶救藥品 物品 器械 敷料均須放在指定位置,並有明顯標記,不准任意挪用或外借。3 及時核對一次物品 檢查藥品有...

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為規範超聲科遇到緊急突發事件時,醫療搶救能快速,有序,高效,嚴密的組織實施,制定心電圖室緊急意外處理預案 1 嚴格把握檢查及 的適應症,與病人或病人家屬做好檢查或 的危險性的解釋工作。2 一切搶救藥品 物品 器械 敷料均須放在指定位置,並有明顯標記,不准任意挪用或外借。3 及時核對一次物品 檢查藥品...