2023年重症醫學二科10月份護理理論考核試卷
姓名**層級成績
一、 單項選擇題（共25題，每題2分）
1、代謝性酸中毒的表現
a.呼吸快而淺 b. 呼吸慢而淺c. 鉀離子進入細胞內d.尿液呈鹼性 e. 呼吸快而深
2、休克病人的意識變化可反映
a.血容量變化情況 b. 周圍血管阻力變化情況 c.心排血量變化情況
d. 腦部血液灌注情況 e.組織缺氧程度
3、破傷風最早發生的強直性痙攣的肌群是：
a.咽肌 b.面肌 c.咀嚼肌 d.頸背肌 e.腹肌
4、顱後窩佔位性病變病人腦危象發作時，搶救措施不正確的是
a.立即給予脫水藥 b.立即腰椎穿刺放出腦脊液 c.立即腦室穿刺放出腦脊液
d. 呼吸停止者立即行人工呼吸 e.做好急診手術準備
5、急性枕骨大孔疝早期主要表現
a.意識障礙 b.呼吸和迴圈障礙 c.瞳孔散大 d.肢體癱瘓 e.頭痛、嘔吐.
6、食管癌的早期臨床表現
a.進行性吞嚥困難 b.吐粘液樣痰 c.吞嚥哽咽感 d.乏力 e.消瘦
7、急性膿胸最常見且難治的致病菌是
a.肺炎鏈球菌 b.鏈球菌 c.葡萄球菌 d.大腸埃希菌 e.銅綠假單胞菌
8、腎結核最常見的症狀
a.腎積水 b.尿頻 c.腎區疼痛d.潮熱、盜汗 e.貧血
9、膀胱腫瘤行腸代膀胱術後，膀胱沖洗最重要的是
a.嚴防引流管被腸粘液阻塞 b.膀胱沖洗速度要快 c. 沖洗時要時快時慢
d. 膀胱沖洗速度要慢 e.沖洗管位置要固定
10、骨與關節結核最常發生的部位是
a.膝關節 b.髖關節 c.肘關節 d. 腕關節 e.脊柱
11、軀體石膏固定病人最嚴重的併發症
a.噴射性嘔吐 b劇烈疼痛 c石膏綜合症 d 寒戰 e末梢血運差
12、老年人燒傷易發生休克和急性腎衰竭，且心功能差，輸液時應注意尿量維持在每小時
a.20~30ml b.10~20ml c.30~40ml d.40~50ml e.50ml
13、燒傷休克補液**，第乙個8小時膠體晶體輸液量為第乙個24小時膠體、晶體補液總量的
a.1/4 b.1/3 c.1/2 d.2/3 e.2/5
14、子癇病人最主要的死亡原因
a.腦水腫 b.腦出血 c.腎衰竭 d.急性重型肝炎 e.迴圈衰竭
15、下列哪項是分娩的主要力量
a.子宮收縮力 b.腹肌收縮力 c.肛提肌收縮力 d.圓韌帶的收縮力 e.四肢骨骼肌的收縮力
16、小兒結核性腦膜炎的早期臨床表現是
a.性格改變 b.前囟門飽滿 c.意識模糊 d.驚厥 e.腦膜刺激徵
17、小兒體格發育最快的時期在
a.新生兒期 b.嬰兒期 c.幼兒期 d.學齡前期 e.學齡期
18、嚴格隔離的標誌是
a.黃色 b.紅色 c.藍色 d.灰色 e.棕色
19、下列哪項不是阿公尺巴痢疾的傳播途徑
a.食物 b.水 c.蒼蠅 d.接觸 e.蚊咬
20、危及急性炎症性脫髓鞘性神經病的病人的生命最常見的情況是
a.四肢癱瘓 b.發熱 c.吞嚥困難 d.呼吸困難 e.心動過速
21、腦室穿刺引流術後一般每天引流腦脊液量不超過
a.100ml b.200ml c.300ml d.400ml e.500ml
22、下列哪種患者自殺的可能性大
a.抑鬱症 b.焦慮症 c.嚴重的神經衰弱 d.精神** e.抑鬱性神經症
23、口腔真菌感染漱口液選擇
a.1%~2% b.3%~5%碳酸氫鈉溶液 c.0.1%依沙吖定溶液d.0.02%呋喃西林溶液
e.朵貝爾溶液
24、**病最常見的區域性自覺症狀
a.疼痛 b.燒灼感 c.皮疹 d.麻木感 e.瘙癢
25、缺氧性暈厥最常見於
a.房間隔缺損 b.室間隔缺損 c.動脈導管未閉d.肺動脈瓣狹窄 e.法洛四聯症
二、多項選擇題（共10題，每題3分）
1、為防治腫瘤病人化療的不良反應，應做到
a.某些刺激性強的化療藥不可漏出血管外
b.抗癌藥物漏出血管外，區域性腫痛，應熱敷幫助消散
c.定期查血常規，以了解有無骨髓抑制現象
d.若出現胃腸反應，可用巴比妥、氯丙嗪、甲氧氯普安等藥減輕反應
e.病人出現脫髮現象應立即停藥
2、對重症顱腦外傷的病人急救措施包括
a.測血壓脈搏呼吸b.檢查神經系統體徵 c.保持呼吸道通暢 d.輸液防治休克
e.脫水**
3、法洛四聯症是指
a.室間隔缺損 b.肺動脈口狹窄 c.右心房肥大 d.主動脈騎跨 e.右心室肥大
4、前列腺增生病人的術後護理要點
a觀察尿液顏色保持引流通暢
b用無菌等滲鹽水持續膀胱沖洗滴速根據引流液顏色深淺而定
c.避免負壓增高的因素，保持大便通暢，避免咳嗽
d.拔除導尿管後注意有無尿頻尿失禁現象，指導病人進行肛提肌收縮
e.術後一周內禁止肛管排氣或灌腸
5、骨折長期臥床病人，為了預防壓瘡，護理上應採取的措施
a.保持**清潔乾燥b.經常翻身 c.按摩受壓部位 d.應用氣墊床e.加強功能鍛鍊
6、下列哪些屬於燒傷的**原則
a.保護燒傷區，防止和清除外源性汙染
b.預防和**低血容量性休克
c.防止區域性及全身**染
d.促進創面癒合，減少瘢痕形成及功能障礙
e.防治器官的併發症
7、下述哪些情況禁止使用硫酸鎂
a.呼吸每分鐘少於16次 b.膝反射消失 c.尿量每天少於600ml d.心率每分鐘大於110次 e.血壓小於12/9kpa
8、對先天性心臟病的護理，下列哪項不正確
a.建立合理的工作制度b.可參加各種體育活動c.避免受涼，防止感染
d.少食多餐，給予高熱量高蛋白易消化飲食 e.避免任何的預防措施
9、下列哪項傳染病的病原**首選青黴素
a.流腦 b.鉤端螺旋體病 c.炭疽 d.傷寒 e.梅毒
10、高血壓腦病是一種可致死的病症，必須進行緊急處理，其**原則為
a.降血壓 b.控制抽搐 c.減輕腦水腫 d.降低顱內壓 e.利尿
三、病例分析題（共1題，20分n1-n2，n3-n4分別作答）
患者甲狀腺切除術後12h，高熱，體溫》39℃，脈搏快而弱144次/min，大汗淋漓，煩躁不安，嘔吐一次，為黃綠色胃液，約100ml。
問：（n1~n2）該患者出現了什麼情況，及引起這種情況的原因？
（n3~n4）該患者出現了什麼情況，引起這種情況的原因及其護理要點？
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