中國人民財產保險股份****山東省分公司雇主責任保險(1999版)投保單
尊敬的投保人:在您填寫本投保單前請先詳細閱讀《雇主責任保險條款(1999版)》,閱讀條款時請您特別注意條款中的保險責任、責任免除、投保人被保險人義務、賠償處理等內容並聽取保險人就條款(包括前述需特別注意的內容)所作的說明。
投保單號碼:
位址:**傳真郵編:
1、投保人名稱和位址:
2、被保險人名稱和位址:
3、被保險人性質:
社會團體( )機關( )事業單位( )學校( )金融單位( )
商業( )娛樂場所( )飯店( )生產企業( )
從事何種生產:
4、賠償限額/免賠額:
(1)每人傷殘、死亡賠償限額:
(2)醫療費用賠償限額/人:
(3)保險期限內訴訟費用累計賠償限額:
(4)保險期限內累計賠償限額:
(5)免賠額:
費率保費:
附加險情況(包括附加險險別及相應費率和保費):
總保險費:
5、被保險人所聘用員工總人數?其中高階職員姓名、職務、健康情況?
6、以往是否投保過此類保險? 是( ) 否( )
7、以往損失情況? 有( ) 無( )
如果有,請列明:
發生時間原因受傷程度支付金額
8、保險期限:自年月日至年月日止
9、投保區域:
10、員工上崗前,是否經過崗位培訓? 是( ) 否( )
11、是否擁有專職醫療人員? 有( ) 無( )
如果有,請列明數量:
12、與最近的醫院的距離:
13、是否有合同醫院? 有( ) 無( )
如果有,請提供醫院名稱:
14、需要特別擴充套件的責任? 有( ) 無( )
如果有,請列明:
15、勞動合同中對被保險人所聘用員工傷、殘或死亡及職業性疾病等規定的賠償原則及限額?如必要,請將被保險人與所聘用員工簽訂的勞動合同作為附件交由保險人存檔。
16、經保險人要求,被保險人應提供員工花名冊交由保險人存檔。
17、其他需要特別說明的情況:
18、保費支付日期:
投保人宣告:保險人已向本人提供並詳細介紹了《中國人民財產保險股份****雇主責任保險條款(1999版)》,並對其中免除保險人責任的條款(包括但不限於責任免除、投保人被保險人義務、賠償處理、其他事項等),以及本保險合同中付費約定和特別約定的內容向本人做了明確說明,本人已充分理解並接受上述內容,同意以此作為訂立保險合同的依據,自願投保本保險。
上述所填寫的內容均屬實。
投保人簽名 / 簽章年月日
尊敬的投保人:您可通過95518客服**或我公司營業櫃檯查詢保險單有關資訊。
雇主責任險
所致傷 殘或死亡,被保險人根據 中華人民共和國勞動法 及勞動合同應承擔的醫藥費用及經濟賠償責任,包括應支出的訴訟費用,由保險人在規定的賠償限額內負責賠償的一種保險。總則第一條為了保障被保險人因其雇員遭受意外事故或患職業性疾病,而依法應承擔的經濟賠償責任能夠獲得補償,特制定本保險。第二條中華人民共和國...
雇主責任險條款
附件 67.2 本保險條款為雇主責任保險 主險 的附加批單,若主險條款與本附加險條款互有衝突,以本附加批單為準。本附加批單未盡事宜,以主險條款為準。經投保人與保險人協商一致,投保人在投保時不提供雇員名單,只提供雇員總人數和對應的各工種人數。被保險人的雇員如有增減,應在30天內通知保險人批改相應工種的...
雇主責任險條款
一 責任範圍 凡被保險人所雇用的員工,在本保險有效期內,在受僱過程中,從事本保險單所載明的被保險人的業務有關工作時,遭受意外而致受傷 死亡或者與業務有關的職業性疾病,所致傷殘或死亡,被保險人根據雇用合同,須負醫藥費及經濟賠償責任,包括應支出的訴訟費用,承保人負責賠償。上述被保險人所雇用的員工,包括短...