99期14班何嘉季 131410
寒假期間，我在遼寧醫學院附屬第三醫院急診科，進行了為期一周的臨床醫學導論實習。一周的學習過程在老師的幫助下，順利完成。這次難得的實習機會，讓我開始重新思考醫學與生命，醫患關係以及我的醫學之路。
急診科每天要面對大量的患者以及各種突發狀況，可以說是最為忙碌緊張的科室之一。在這裡，生命的寶貴被展現的淋漓盡致。急診科是醫院搶救急，危，重症患者的前沿陣地，工作的突出特點就是「急」、「危」、「重」。
就診的患者大多發病急，時間緊迫，病情複雜，需在短時間內分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理，稍有延誤就會影響患者的**，甚至危及生命，作為一名急診醫生，不僅要熟悉各科專業的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心，看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡，我深深的感動了，要做到這些很不容易，我要學的也很多；要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。
急診的醫生都是超人，這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我嚇得站在一邊不知如何是好，老師們沉著冷靜的給病人搶救，同時也沒忘記站在旁邊的實習同學，一步步的將我們拉進這種場景，慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了，莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能，沉著的心態。
在急診工作壓力那麼大的環境下老師們都能很從容的工作，這些都是我要好好學習的。
來到急診科見習，我很嚮往看到急救場面，這次總算如願以償了。當然，內心也是誠惶誠恐的，擔心自己的知識不全面，無法應對突發狀況。果然，來科室報到的第一天，看到老師們忙裡忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼。
看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用，只能機械的聽從老師的吩咐幹些雜活。在幾輪胸外按壓之後，醫生也讓我上台按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。
我邊按壓邊看著病人的臉，多想他甦醒過來啊，可心電監護儀上的資料卻在時刻提醒大家病人的離去……急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。經歷此事後，我更深刻地體會到了到醫生工作的藝術性和專業性。在急診實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學會了心電監護、cpr、除顫儀，呼吸機的使用流程等操作。
在這極其短暫的四周時間裡，最大的體會就是急診室醫生工作特點：「急」、「忙」、「雜」。急診病人發病 ，急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。
急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。
急診科是醫生搶救生命，將生命從死亡的邊緣拉回的陣地。在這裡，病人的死亡不可避免。在短短的一周見習期內，我就見到了經過全力搶救，卻仍然沒有渡過難關的重傷者。
由此，我想到，醫學的目標不應當是狹義的健康，而應該定位於人的尊嚴。醫生應當維護患者要求生命尊嚴的權利和能力。醫生不但是要讓人體面地活，更要對無力救治的患者細心照顧，讓患者體面地離開。
文學家愛默生說：「只要生命還是珍貴的，醫生這個職業就永遠倍受崇拜！」其實，醫生的價值，就是生命尊嚴的價值。
也許有的人會認為，這種標準是對醫生過分的要求。但是，醫學之父希波克拉底指出：「醫術是一切技術中最美和最高尚的。
」也就是說，選擇醫學可能是個偶然，但一旦做出選擇，就必須甘願奉獻一生的忠誠和熱情。《溫病條辨-自序》指出：「生民何辜，不死於病而死於醫，是有醫不若無醫也。
學醫不精，不若不學醫也。」王老師就常常跟我念叨這句話——「學醫不精，不若不學醫也。」既然選擇了醫生作為自己的職業，那就選擇了一條嚴格的人生標準。
也就無怪乎很多人都抱怨醫生難當了。
都說醫生難當，因為醫學知識更新快。harvard大學醫學院院長sydney burwell教授曾對學生說：「在十年內，你們現在學習的知識有一半會證明是錯誤的，更糟糕的是我們不知道哪一半是錯的。
」但「醫書不熟則醫理不明，醫理不明則醫識不精，醫識不精則臨證游移。」醫生只有強化基礎知識，廣泛涉獵，定期閱讀文獻，獲取在過去30 ～ 40 年間醫學領域所發生的巨大進展，同時，高度重視理論知識與臨床能力相結合，互相促進，才能緊跟前沿，救治危病。可以說，在學術水平上的不斷攀登，是每乙個合格的醫生，都必須面對的任務。
都說醫生難當，因為醫患關係緊張。其實，我倒覺得醫患關係本可以不緊張。實習時，我看到的，更多是恐懼，不安，無助的患者。
他們對醫生充滿敬畏和期望。 換位思考，有的時候，多一句寒暄，多乙個微笑，甚至僅僅是在患者身邊多坐一會兒，都可以讓患者從心裡感到滿足。處理醫患關係，從醫生的角度看，根源上就是醫德的問題。
我國醫學家吳階平曾講過：「要做一名好醫生，首先一點要研究人，全心全意為人民服務，這就是醫德。醫德不光是願望，更是一種行動，這個行動要貫穿醫療的全過程，貫穿醫生的整個行醫生涯。
」西方人說：「before you be***e a doctor , be***e a man.（為人，是為醫的前提）」缺失醫德，對醫生而言，就是人格的缺失。
都說醫生難當，因為醫生回報少。社會**常常誤以為醫生收入高，可我實習所見，科室裡的醫生都是普通人。他們拿著基本工資，不比別人多多少，也會因為物價**，買房還貸而苦惱。
醫生們，經歷了學業繁重的學習階段，生存在高風險高壓力高關注度的工作環境中。卻領取著相對的低回報。如何讓人平衡？
而這就是中國醫學事業的現狀。但作為醫生，一方面我們應當認識到「欲救人學醫則可，欲謀利而學醫則不可」，一定程度上的自我犧牲是必須的。而另一方面，我們也要相信，隨著中國醫療改革的深化，我國醫療體制會更完善。
醫生，將更多地受到人們的重視和尊重。
一周的實習很快就結束了，我上了一堂生動的社會課。我深深地意識到，醫生與其說是一種職業，不如說是一種責任。醫生需要的也不僅僅是紮實的專業知識和熟練的操作技能，更是乙份勤於鑽研的求索精神，樂於助人的人格道德，以及勇於犧牲的社會擔當。
正如古語所言「 博學而後成醫，厚德而後為醫，謹慎而後行醫！」
臨床醫學導論實踐報告
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臨床醫學導論總結
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臨床醫學導論心得
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