根據《中華人民共和國放射性汙染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射工作人員健康管理規定》和《放射診療管理規定》等法律法規的規定，按照環保、衛生行政主管部門對輻射安全防護管理的要求，結合我院實際，從做好放射源安全管理著手，建立和完善輻射防護管理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監測，輻射防護管理工作不斷得到改進。現簡要總結如下：
一、基本情況
放射科設定於醫院門診綜合業務樓的後面，從事放射工作用房四間，共計110平方公尺，分別設有ct室（32平方公尺）、工作人員操作室、機房和值班室。現有專業技術人員4人，主要裝置和設施有：東軟飛利浦ct一台，深圳藍韻dr一台，上海醫療器械廠生產的200ma x線機一台。
二、防護設施
（一）環境安全防護：照射室牆壁遮蔽厚度為30厘公尺鋇沙磚混牆。輻射監測點三個，分別是放射操作人員觀察窗、病人出入門和操作人員出入門。
放射操作人員操作觀察窗為1200×800×20的鉛玻璃，病人出入門為50公釐不鏽鋼鉛門，放射操作人員出入門為鉛門。
（二）輻射防護裝置：中號鉛圍裙2件鉛屏風1個
（三）輻射監測裝置：個人胸章劑量計4個。
三、管理措施
（一）健全管理組織。
醫院高度重視輻射安全防護工作，成立了以醫院法人代表朱玉芳同志為組長、分管放射安全工作的副院長高伯同志為副組長、放射科主任李巨集輝和工作人員王長壽、張艷菊同志為成員的「放射性安全防護領導小組」，全面負責醫院內部放射性安全防護管理工作，組織對含射線裝置裝置、使用、貯存、應急處理、廢棄物**，培訓教育放射工作人員，宣傳放射防護知識，監督執行放射診療管理規定，檢查放射機器裝置及其場所環境，及時排除放射故障和安全隱患。
（二）建立和完善輻射防護安全管理制度。
制定了《放射科x線機操作規則》、《放射科質量控制制度》、《輻射防護制度》、《輻射裝置維護維修制度》、《放射科事件報告制度》、《放射科輻射防護和安全保衛制度》、《人員培訓制度》、《放射科人員健康及個人劑量管理制度》、《放射科崗位責任制》、《放射科定期自查和監測制度》、《放射科應急控制和保障措施》等。
（三）應急處置。
為有效應對可能發生的放射事故，確保有序地組織開展事故救援工作，最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延和擴大，維護正常的醫療工作秩序，制定了《發生放射線事故應急預案》，成立了以院長朱玉芳同志為組長、副院長高伯同志為副組長、相關人員為成員的放射事故應急處理領導小組，明確了可能發生事故應急處理的職責、組織指揮、工作程式等。
四、日常管理。
1、為增強放射工作人員的輻射防護意識，加強放射工作人員從事放射工作專業知識培訓和基本技能的訓練，對放射工作人員採取了多種途徑多種形式的培訓，並及時安排放射工作人員參加省環保部門舉辦的輻射安全和防護專業知識培訓，2023年未進行省級輻射安全培訓。
2、定期監測輻射防護效果和檢定監測儀器裝置，確保監測正常執行。我院於2023年5月變更了《輻射安全許可證》，2023年10月引入ct，於2023年7月邀請省輻射環境管理站技術人員對放射科x射線空氣吸收劑量率監測合格，出具了監測報告，於2023年5月換領了《輻射安全許可證》，對4名工作人員每季度進行個人劑量監測，監測結果均正常。
3、對放射工作人員進行健康監測，一是上崗前健康體檢，上崗後每年進行體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個人胸章劑量計，並定期送省疾控中心個人劑量監測室進行檢測。
五、存在的問題
工作人員專業防護知識培訓過少。
今後，我院將進一步在防護裝置上加大投入，在管理上加大力度，強化監測、防護、安全意識，確保人民群眾和醫護人員安全。
2023年1月17日
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