甲方乙方身份證號碼
經甲、乙雙方共同協商，現就乙方於年月日發生工傷事故達成一次性處理協議如下：
1、甲方向乙方支付交通費、今後醫療費、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助以及解除勞動關係經濟補償金等共計整，此款於本協議書簽訂時由甲方一次性支付乙方，與此同時，甲、乙雙方之間的工傷保險關係、勞動關係並行解除。
2、甲、乙雙方簽署本協議後，勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金後，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，並承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
3、本協議為雙方平等、自願協商的結果，是雙方真實意思的表示，並且公平、合理。乙方自願放棄工傷認定，勞動能力鑑定和勞動仲裁、訴訟權利。本協議內容甲、乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲、乙雙方明白違反本協議所涉及的後果，甲、乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
4、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關，雙方自願恪守本協議，承諾今後互不相涉。
5、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執乙份，協議自甲、乙雙方簽字後即發生法律效力。
甲方：乙方：年月日
一次性工傷賠償協議書
工傷補償協議書 甲方 乙方 乙方於20 年月日在車間因操作過失，不慎受傷，現已 就其醫療費，補助費等經甲乙雙方協商一致，達成如下協議 一 醫療費用由甲方到醫院付清，與乙方無關。二 甲方一次性支付給乙方人民幣元，於年月日付清。三 甲乙雙方一致同意 自本協議簽定之日起，雙方勞動關係解除。四 乙方自願放棄...
一次性工傷補償協議書
甲方 身份證號 乙方 身份證號 乙方在2015年月日發生傷害事故，經診療後複查現已 為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自願，互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議 1 自乙方受傷之日起所實際發生的和其他應當甲方支付的醫療費，其他各項費用共計人民幣元 大寫本協議簽訂之前由甲方全部付清，協議簽訂後...
工傷一次性賠償協議書
一 賠償金額 1 甲 乙雙方一致確認 乙方於本協議簽訂日之前已經支付甲方醫療費 住院伙食補助費 住宿費 營養費 護理費 交通費 誤工費等各項費用共人民幣元 大寫 元整 以及工傷發生之日起至本協議簽訂之日止的全額工資共元 大寫 元整 2 在本協議第一條第1項確認各項費用的基礎上，甲 乙雙方同意 乙方再...