**市中醫醫院住院醫師
規範化培訓實施方案
為進一步加強醫院人才隊伍的建設，規範和提高新入院的本科、碩士、博士畢業生從事臨床醫師工作人員的專業技術能力。通過參加全面、規範、系統的臨床住院醫師培訓，並加強對專科醫師培訓過程的管理使其在完成全科和專科醫師的培訓專案後，能夠達到衛生部《住院醫師規範化培訓》要求，達到《衛生技術人員職務試行條例》規定的醫師水平。
一、培訓物件
1、 新入院的五年制、七年制臨床醫學畢業生從事醫院臨床醫療工作人員。
2、 新入院的三年制（碩士、博士）研究生從事醫院臨床醫療工作人員。若無工作經驗者，直接納入住院醫師規範化培訓。若有部分工作經驗者，需要參加相應水平考核，並根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。
3、 外單位調入的住院醫師，需參加相應水平考核，並根據考核成績分別納入不同的住院醫師培訓階段。
二、 培訓規劃
（一）培訓安排：
住院醫師規範化培訓分兩個階段進行。
第一階段時間二年，主要在二級專科範圍內進行輪轉。旨在擴大臨床知識面，強化臨床技能和急救處理能力。為下一階段進行專科醫師培訓做好準備。
第二階段時間三年。在亞專科進行專科醫師培養。成為低年資的專科醫師，為專業發展奠定乙個堅實的基礎
1、 醫學院校本科畢業生進入我院，從開始工作的第一年即進入住院醫師規範化培訓的全階段培訓。
2、 醫學院校各類七年制臨床醫學專業畢業生進院後納入第一階段第二年的培養。
3、 五年制畢業直公升碩士的臨床醫學畢業生進院後納入住院醫師第一階段第二年的培養。
4、 五年制畢業碩博連讀的臨床醫學專業畢業生進院後納入住院醫師第一階段第二年培養。
5、 臨床醫學碩士、博士畢業生進院後，若有臨床工作經驗，則納入住院醫師第二階段培養。
6、 外單位調入的住院醫師，必須先參加由醫院組織的臨床技能綜合考核。通過考核確定其已經實際達到臨床技能水平程度，則納入第二階段的培養。
（二)輪轉方案：
臨床內、外科住院醫師進院先把內、外科大類分好。具體科室不定進行輪轉。第一階段培養結束後進入第二階段培養。
其他科室如兒科、婦產科、超聲、放射、五官、眼科等科室則一開始就按照專科醫師培養要求進行相應的輪轉培訓。
(三)培訓要求：
綜合素質培訓，基本理論及臨床技能培訓。
三、 培訓考核：
1、日常考核
2、輪轉考核
3、年度考核
4、階段考核
培訓期間待遇：
1、 住院醫師在規範化培訓期間，享受在職職工待遇。每月日常考核合格者，發放該月全額獎金。當月考核不合格者，根據實際情況扣發當月獎金。
2、第一階段獎金由醫務處統一組織發放，第二階段獎金由所在科室發放。
四、 組織考核：
1、 成立住院醫師規範化培訓考核小組，由分管副院長任組長，醫務處主任、人事處主任、科教科科長、質控辦主任任副組長，共同參與管理。住院醫師規範化培養的日常具體工作由醫務處全面負責。
2、 科主任作為科室住院醫師培養工作的主要負責人，必須重視和支援這項工作，醫院已將此項工作列入科主任考核的一項重要指標。
3、為了達到培養質量，要求每個科室成立住院醫師培訓小組，科主任作為第一負責人，成立專家考核小組，聘請院內外專家擔任住院醫師技能考核專家，對住院醫師的臨床技能進行不定期考核。
五、內、外科專業第一階段培養（第1—2年）具體實施方案
1、培養目的：
通過二級學科的輪轉培養，旨在打好臨床工作的基礎，強化臨床技能，提高臨床處理能力，要求能準確詢問、書寫病史，進行全面體格檢查，熟悉各輪轉科室的診療常規（包括診療技術）。基本掌握急診常見疾病的診斷和處理，為下一階段成為專科醫師做好準備。
2、輪轉安排要求：
第一年．內科系統必修專業：心臟科（2個月），呼吸內科（2個月），消化內科（2個月），神經內科（2個月），急診部（1個月），醫務處（1個月），兒科（1個月），急診內科（1個月）。
外科系統必修專業：普外科（5個月），心胸外科（2個月），骨科（2個月），急診部及急診外科各1個月（共2個月），醫務處（1個月）。
第二年．在取得職業醫師資格的情況下內外科系統必修專業：麻醉科（3個月），ekg(1個月)，普放（1個月)，b超（1個月），ct室（1個月），icu（1個月），mri（1個月），並選修3個月（外科系統為神經外科、急診外科、病理科等，內科系統為感染科、急診內科、腎臟內科等。）
本年度以強化臨床技能為主，要求能熟練掌握各項臨床操作技能，包括心電圖，讀片，心肺復甦，呼吸機的使用，氣管插管，各類穿刺，無創監護技術等。
3、培訓方法：
1）、實行導師負責制（主治職稱以上），專人帶教，出科考核由醫務處執行。
2）、每科分管床位不得少於5張
4、 考核：
第一年，考核內容以臨床基本功為主，包括病歷質量，體格檢查，理論知識考核。時間為每年6月份。
第二年，考核內容以技能考核為主，包括讀片，ekg，心肺復甦，技能操作和理論知識考核。時間為每年7月份。
五、內外科專業第二階段培養具體實施方案
1、培養目的：通過二年的各學科培養，進一步鞏固專科知識，
練掌握專科常見病，多發病的診療常規（包括診療技術），重視專科臨床實踐，逐步積累經驗，拓展和提高專科診治能力，能完成專科專年住院醫師工作。同時能承擔院內會診，能帶實習醫生查房，達到專科醫師水平。
2. 輪轉安排：主要在專科科室完成，在本科室門、急診、病房間輪轉，也可選擇在本專科相關的其他專科進行適當輪轉。其中完成住院總12個月，門、急診6個月。
3、 培訓方法：
1）、導師負責制，專人帶教（副高職稱以上）
2）、病歷書寫以入院錄為主
4、 考核：
年度考核：以專科的基本理論和操作技能為主。包括理論知識考核和操作技能考核（完成當年培訓者）
考核時間：每年7月份（科室組織考核，培訓小組督查）
階段考核：以綜合能力為主，包括病例分析，技能考核，理論知識考核
考核時間：每年7月份（培訓辦公室組織考核）
考核物件：完成第二階段專科醫師培訓者
5、 考核專家組
年度考核組成員：考核專家庫成員及各相關科室科主任
階段考核組成員：考核專家庫成員及各相關科室科主任
市中醫醫院
二oo九年三月五日
無極縣中醫院中醫住院醫師規範化培訓手冊
無極縣中醫醫院 僅供中醫住院醫師使用 中醫住院醫師規範 化培訓手 冊無極縣中醫醫院醫務科編 中醫住院醫師規範化培訓 手冊使用說明 一 本 手冊 將培訓和考核內容合併，須按要求用 黑色 水筆或鋼筆填寫內容，且不得隨意刪改，有刪改需要科主任簽字並註明刪改日期，否則視為培訓 不合格 二 輪科培訓階段，中醫...
中醫住院醫師規範化培訓檔案
康縣中醫院 中醫住院醫師規範 化培訓檔 案中醫住院醫師規範化培訓 檔案填寫說明 一 本 檔案 將培訓和考核內容合併，須按要求用 黑色 水筆或鋼筆填寫內容，且不得隨意刪改，有刪改需要科主任簽字並註明刪改日期，否則視為培訓 不合格 二 輪科培訓階段，中醫住院醫師須認真務實填寫自我鑑定，科主任及帶教老師再...
中醫住院醫師規範化培訓試題
2009年中醫住院醫師規範化培訓試題 姓名分數 一 單項選擇題 在每小題的四個備選答案中選出乙個正確的答案，並將正確答案的序號填在題中的括號內。每小題2分，共20分。1.外科疾病發生 發展的根本原因是 a.氣血盛衰 b.臟腑功能失調 c.陰陽失調 d.經絡阻塞 2.下列除 外，均正確反映了臟腑功能與...