中西執業醫師輔導
【中西醫結合**學】
首次產前檢查，下列哪個時間最合適（）
a.妊娠6周
b.妊娠12周
c.妊娠l4周
d.妊娠20周
e.確診早孕時
學員提問：為什麼選e？
答案與解析：本題答案為e。
首次產前檢查的時間從確診為早孕時開始。首次產前檢查無異常者，應於妊娠20～36周期間每4周檢查一次，妊娠36週起每週檢查一次，即於妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40週共進行產前檢查9次。高危孕婦應酌情增加產前檢查次數。
因此結合題幹所問，正確的選項是e。
【針灸學】
手少陰心經起於（）
a.少府
b.少衝
c.中衝
d.極泉
e.中府
學員提問：不是中府嗎？怎麼會是極泉呢？
答案及解析：本題答案為d。
手少陰心經起於極泉。以下是十二經起止穴及穴位數目：
（手太陰）肺起中府止少商（11穴）（手陽明）大腸商陽至迎香（20穴）。
（足陽明）胃起承泣終厲兌（45穴）（足太陰）脾起隱白大包鄉（21穴）。
（手少陰）心起極泉少衝行（9穴）（手太陽）小腸少澤至聽宮（19穴）。
（足太陽）膀胱睛明至陰止（67穴）（足少陰）腎起湧泉兪府停（27穴）。
（手厥陰）心包天池至中衝（9穴）（手少陽）三焦關衝絲竹空（23穴）。
（足少陽）膽瞳子髎足竅陰（44穴）（足厥陰）肝起大敦止期門（14穴）。
故根據題幹要求，正確的選項是d。
【中西醫結合兒科學】
小兒，男，3歲，站位測身高91cm，體重14kg。評價其生長發育狀況最恰當的是（）
a.正常範圍
b.身長體重低於正常
c.身長正常，體重低於標準
d.體重正常，身長低於標準
e.身長體重超過正常
學員提問：為什麼？
答案及解析：本題答案為a。
根據公式：2歲至青春前期體重：年齡×2（kg）+7（或8）（kg）
2～12歲身高（長）的估算公式為：身高（cm）=7×年齡+70。
結合題幹中給出的資訊運用公式進行計算，此小兒的生長發育狀況是在正常範圍內。故正確的選項是a。
【診斷學基礎】
體溫下降呈漸降形勢的是（）
a.瘧疾
b.輸液反應
c.風濕熱
d.肺炎球菌肺炎
e.急性腎盂腎炎
學員提問：為什麼？
答案及解析：本題答案為c。
降溫的方式有兩種：①驟降：體溫於數小時內迅速下降至正常，有時甚至可低於正常，伴有大汗。
見於瘧疾、肺炎鏈球菌性肺炎、急性腎盂腎炎及輸液反應等。②漸降：體溫於數日內逐漸降至正常，如傷寒緩解期、風濕熱等。
故正確的選項為c。
【中醫診斷學】
鼻流濁涕者，多屬（）
a.外感風熱
b.膽經濕熱
c.陽氣虛弱
d.外感風寒
e.陰虛肺燥
學員提問：為什麼選a，不選e呢？
答案及解析：本題答案為a。
鼻流濁涕者，多屬外感風熱或肺胃蘊熱。鼻腔出血，為鼻衄，多因肺胃蘊熱，或陰虛肺燥，傷及鼻絡所致。故根據題幹所問，正確的答案是a。
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