2023年我院在市衛生局的領導下，認真學習十七屆六中全會精神，團結奮進，努力拼搏，本著「以人為本、以病人為中心，以質量為核心」 的服務宗旨，狠抓醫療隊伍建設，全年無不良事故發生，促進了醫患和諧。
一、2023年各項指標完成情況
1、兒保工作：兒保門診共服務人群6783（去年7313）人次（包括兒童體檢5222，諮詢1054人，疾病診治507人次）。
2、婦女保健：門診人次：706人（婦女病普查108人、幼兒園老師白帶檢查176人 ），檢出疾病56人，**56人。
3、出生證辦理工作：發放出生醫學證明1000餘份。
二、工作開展情況
（一）轉變醫院管理理念全面提公升服務質量
市婦幼保健院作為一所**甲等市級婦幼保健專科醫院，服務優質不僅是市衛生廳的要求，也是廣大群眾的要求，更是建設和諧xx的要求。今年通過在全院開展「以病人為中心，誠信服務百姓」的活動，使得全院職工的主人翁意識更加強烈，熱情也更加高漲，服務意識不斷強化。
一是倡導「人文婦保」，提高醫德醫風水平。醫院作為乙個服務性單位，面對的是千千萬萬的來自各個階層的患者，她們有著特殊的就醫特點和心理需求，她們敏感、自尊，又渴望家庭式的溫暖與關懷。醫護人員除接觸病人外，還要與病人的家屬、親友及同事打交道。
因此，醫護人員的職業道德風貌直接影響著病人的心理健康和**效果，對人民群眾認識醫院產生重要影響，醫護人員的服務形象直接代表著醫院形象。倡導「人文婦保」，就是要內強素質，外樹形象，進一步強化宗旨觀念，展現市婦幼保健院良好的醫德醫風，積極為病人創造乙個心情舒暢的**環境，增強患者戰勝疾病的勇氣和信心，贏得廣大患者的口碑和社會各界的良好讚譽。
二是打造「誠信婦保」，提公升醫療服務質量。隨著經濟的不斷發展，人民生活水平的提高，人們對醫療服務有了更高的要求，傳統的服務意識、服務模式已不能適應當前醫療衛生事業的發展。將發展定位於為病人提供舒適、方便、溫馨、滿意的服務，必須成為醫院的首要目標。
因此，該院進一步樹立「一切為了病人、為了一切病人、為了病人的一切」理念，圍繞病人就醫過程中的熱點、難點、焦點問題，不斷改善就醫環境，深入開展誠信服務，在優質服務上做文章，確保醫療質量、醫療安全，讓群眾明明白白看病，高高興興就醫，少花錢，看好病，得到最好、最滿意的優質服務。
三是建設「和諧婦保」，關愛每乙個生命。新的形勢下，醫療糾紛日見突出。醫院要求在服務上實現從「以治病為中心」的傳統觀念向「以病人為中心」的現代觀念轉變，真正樹立起全心全意為病人服務，全面推行以「親情式溝通」為主要內容的人性化服務，實現病房服務人性化，病人服務個性化，院區環境花園化。
開展「還您乙個健康，送您一片溫馨」活動，真正從內心深處尊重每一位病人，急病人之所急，痛病人之所痛，想病人之所想，幫病人之所需，杜絕單純治病、忽視關愛現象的發生，全力營造乙個健康、和諧、發展的市級婦幼保健醫院。
（二）加大人才培養力度夯實醫院發展基礎
市婦幼保健院始終堅持「人才興院」方針，著眼長遠，著力解決「後繼有人」的問題，每年耗資數百萬元作為人才培養經費，通過多種方式對專業人員進行培養，立足於現有基礎，造就一支整體素質較高、適應新技術發展、結構基本合理的梯隊。據市婦幼保健院專家介紹，醫院共採取了五項措施，狠抓人才培養，提高人才隊伍整體素質。
首先，醫院注重專業人才培養的針對性。對不同職級的醫務人員確定不同的培養重點。①初級職稱的醫務人員重點抓好「三基」、「三嚴」訓練和外語、計算機培訓。
科教科、醫務科、護理部等職能部門每年都要組織集中考核和不定期抽查，成績記入個人技術檔案；②新聘用人員實行嚴格的崗位培訓，進行崗前輪轉及學科培訓，考核合格後分配工作；③對中級職稱的醫務人員重點進行專業培訓，對科教科、醫務科、護理部等專業職能部門每年組織集中考核和不定期抽查，成績記入個人技術檔案；④對高階職稱的醫務人員，重點面向高科技領域，開展新技術、新專案研討與攻關，同時注重發揮他們對年輕醫務人員的傳、幫、帶作用，促使年輕醫務人員盡快成才。
其次，醫院實行人才培養階梯制，積極選拔和培養學術與技術帶頭人，對領軍人才進行特殊培養，學科帶頭人重點培養，學術骨幹普遍培養，重點培養和普通提高相結合，建立起一支有實力的學術梯隊，一批在市內學術界有影響的中青年領軍人物脫穎而出: 2人入選「xx市百千萬人才工程」，1人入選「xx市青年科學家（井岡之星）」培養物件，27人評為全市衛生系統學術與技術帶頭人和中青年學術技術骨幹，5人為院青年學科帶頭人培養物件，4人為院青年技術骨幹培養物件。
再次，醫院加強對中青年技術人才的培養，院黨委先後確定二批共12名院內高階人才為「院青年學術和技術骨幹培養物件」一對一指導老師，以確保青年學術和技術骨幹培養物件在培養週期內完成各項任務。
第四，醫院加速對學術技術帶頭人後備人選的培養。各科室制定符合醫院和科室發展需要的培養計畫，落實培養人選名單，一方面加強對他們的實踐鍛鍊，讓他們在實踐中盡快成長，使他們早出成績，快出成果；另一方面加大投入，有計畫地選送他們到國內名牌大醫院培訓和進修，參加各種學術交流活動。
最後，醫院深入開展繼續教育，採取「請進來，走出去」的人才培養方針，積極支援醫療、護理、醫技人員參加各科在職培訓和功讀學歷的學習，並有計畫分期、分批選派人員外出參加學習。今年選拔了2名高階職稱人員赴美、德進行為期半年的學習，近二年已有100餘人次選派外出（國外、京、滬、穗、湘等地）進修學習，引進先進技術。
（三）提公升服務理念開展優質服務
今年來，市婦幼保健院按照「保持榮譽、鞏固成果、深化建立、全面發展」的精神文明建立工作思路，醫院以精神文明建立常態化為目標，始終堅持兩手抓、兩手硬，通過堅持不懈的建立活動，管理水平進一步提高，服務觀念進一步轉變，自律意識進一步增強，以精湛的醫療技術和優質的醫療服務贏得了社會的廣泛讚譽，各項業務指標連年攀公升，醫院事業蓬勃發展，創爭活動有新突破。
1、立足乙個「強」字，用求真務實的作風為精神文明建設提供堅強的保證。醫院制訂了醫院精神文明建設規劃，使精神文明建設有了更新、更高的目標。建立了黨政一把親自抓，主管領導具體抓，黨政工團齊抓共管工作機制，形成了精神文明建設組織網路和一級抓一級，層層抓落實的工作局面。
通過開展抓學習轉觀念，抓班子求實幹，抓組織強黨建，抓隊伍促發展，增強執政為民的意識，提公升精神文明建設理念。
2、強化乙個「嚴」字，用高尚職業道德和優良行業作風為精神文明建設保駕護航。堅持對職工進行職業道德、家庭美德、社會公德和榮辱觀教育。在院報上開闢醫德醫風專欄，在院周會上開闢行風點評臺、通報在醫院各工作崗位上湧現出的各類醫德高尚、醫術精湛、廉潔行醫的好人好事，弘揚先進典型精神，發揮先進典型激勵作用。
嚴格醫德醫風的監督檢查，塑造醫療服務品牌。加大對違反職業道德、服務承諾和不文明服務語言行為的檢查力度和處罰，推動職工文明素質和職業道德素質的提高。建立**責任制，按照「一崗雙責」要求，實行目標管理，並建立醫務人員個人誠信醫德檔案。
3、立足乙個「實」字，用內涵建設架起精神文明建立活動的堅實橋梁。外借助力、內生動力，齊心協力把建立的觸角延伸到醫院的角角落落，營造出濃厚的「建立」氛圍。在全院掀起乙個學技術、比創新的熱潮，通過建立學習型醫院，使醫院的學習力進一步的增強、創新力進一步提公升；在醫院掀起乙個「講質量、重安全，賽服務，比貢獻」的熱潮，文明優質服務，提公升醫院服務水平。
在全院開展「患者在我心中，質量在我手中，滿意在你身邊」的優質服務主題活動。通過強化管理、細化服務考核監督、優化特色服務品牌，全面提高全員素質和整體服務水平，順暢醫患關係，樹立醫院良好形象，提公升醫院信譽度和美譽度，推動了和諧醫院、平安醫院的建設。優化人才結構、打造專科品牌、提公升醫院文化，將精神文明建設同業務發展緊密相連，為醫院發展提供強大的精神動力和智力支援，重點專科和特色專科不斷發展壯大。
4、著眼乙個「活」字，開拓創新，用豐富的載體全面推進精神文明建設工作。加強對職工的思想政治教育，營造良好氛圍。採用「春雨潤物細無聲」的方式，將思想政治工作做在平時，抓住新時期思想政治工作的著力點和興奮點，運用院報、網路等載體，讓職工由被動學習轉向主動學習，由靠政工幹部教育轉向自己教育自己，倡導人文意識，提公升人文價值。
結合形勢，突出重點，一以貫之地對職工進行形勢教育。採取請聽報告、看錄影、外出參觀等形式大力加強教育。每年利用重大節日，舉辦形式多樣、內容豐富的文化活動，使職工在娛樂中增強凝聚力。
樹立弘揚社會主義精神文明為己任，助人為樂，奉獻社會的高尚情操。
由於上下聯動，認真抓好精神文明建設工作，推動了醫院健康發展。醫院的建設規模拓寬巨集偉，綜合實力大幅增強，醫療質量迅速提高，科教研工作長足進步，科學管理形成體系，人才隊伍更加穩定，職工素質明顯提公升，文化建設彰顯活力，醫院發展成績斐然。
（四）加強醫院感染管理嚴格控制院內感染
管理層重視是做好醫院感染管理工作的關鍵，xx市婦幼保健院領導班子高度重視院內感染管理工作，將院內感染管理工作納入醫院管理的重要指標之一。醫院建立院內感染管理委員會及其所屬院內感染管理科，配備專職管理人員，制定專門的控制和預防計畫，組織各科室相關骨幹，形成醫院感染監控網路和醫院感染監控管理系統，使醫院感染管理工作走向全面監控、科學管理的軌道。
一是建立健全規章制度。制定病房消毒隔離制度、工作制度、探視制度、安全管理制度、保潔措施、醫療廢物處理規定及院內感染控制評分標準等系列規章制度。院感科專職人員每月對其進行檢查評分，科室每月自查2次，形成「標準、考核、獎懲」三位一體。
二是加強護理管理措施。建立護理消毒隔離常規及質量標準。各類物品的清潔、消毒、滅菌法及對病房消毒隔離的具體要求。
制定各項護理技術操作流程圖，做到各項操作規範化，以保證消毒措施的實施。
三是加強業務培訓。制定醫務人員院內感染知識培訓計畫，利用崗前培訓、定期培訓，規範化培訓內容，對各級醫護人員進行院感相關知識特別是消毒滅菌技術培訓，牢固樹立消毒隔離觀念，嚴格執行消毒滅菌常規。對各級監控員、衛生員至少每半年進行一次短期培訓，不斷提高業務知識。
四是建立資訊反饋制度。各科室監控員發現院感染病例要在規定時間內上報醫院感染管理科，院感科定期下病房巡視，以便掌握新的動態。科室監控員每月定期不定期對本科室的院感工作進行檢查，護理部定期與不定期組織消毒隔離的檢查，檢查制度落實情況，特別是尋找薄弱環節，及時反饋，以制訂措施，限期改正，保證終末消毒的質量，將消毒隔離質量歸入護理達標考核內容中。
五是嚴格執行消毒隔離制度，認真做好室內清潔衛生。各種醫療器械、如導管、插管、霧化器、暖箱、藍光箱、紅外線搶救臺等的消毒必須規範，凡常與病人接觸的物品，如聽診器、血壓計、體溫計等採取有效的消毒方法。地面每日用消毒液拖地3～4次，床頭桌每日用消毒液擦洗2次，每日定時通風透氣，保證室內通風2～3h。
使用淨化器消毒空氣。
六是加強隔離措施。加強對患者的隔離、消毒和護理，醫務人員及時了解每個患者的**，對需要隔離者立即隔離，當病人發生相關疾病時，立即進行隔離**。對使用呼吸機的重症患者，每天或隔天更換呼吸機管道和冷凝水。
七是加強手的清潔和消毒。醫護人員學習衛生洗手六步法，並進行考核，要求人人過關。採用非手觸式水龍頭開關，配備洗手後擦手的乾淨毛巾，做到一人一巾一用一消毒。
規定每次檢查、**、護理前後，出入隔離室，接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物汙染的物品時均要洗手。
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