專案名稱
建設單位蓋章）
建設地點
專案負責人
聯絡**
郵政編碼
國家環境保護總局制
說明1．本表根據《建設專案竣工環境保護驗收管理辦法》編制。
2．本表為建設單位申請建設專案竣工環境保護驗收的必備材料之一，需在正式申請驗收前按要求由建設單位填寫。
3．**中填不下或仍需另加說明的內容可以另加附頁補充說明。
4．封面建設單位需加蓋公章。
5．本表屬國家級審批須一式6份,屬省級審批須一式5份，屬地市審批須一式4份。
6．本表主送負責建設專案竣工環保驗收的環境保護行政主管部門，在正式審批後分送有關部門存檔。
表一表二
表三注：1.廢水中汞、鎘、鉛、砷、六價鉻總量單位為千克/年，其他專案總量單位均為噸/年。
2.廢氣中各項汙染物總量的單位為噸/年。
表四表五驗收組成員名單
表六 表七
建設專案竣工環境保護驗收申請表
附件 專案名稱青海省互助縣汙水處理廠及配套管網工程 建設單位互助土族自治縣城鄉建設與環境保護局 蓋章 法定代表人尹德全 聯絡人尹德全 聯絡 0972 郵政編碼810500 郵寄位址青海省互助縣汙水處理廠 中華人民共和國環境保護部制 說明1.本驗收申請替代我部環發 2001 214號檔案和環發 200...
建設專案安全設施竣工驗收申請表範本
或安全現狀評價驗收 試行 建設單位 專案名稱 專案負責人 聯絡 申請日期 九江市安全生產監督管理局制 說明一 本表為生產經營單位申請新 改 擴建專案安全設施竣工驗收必備材料，中填寫不下或仍需加說明的內容，可以另加附頁補充說明。應在專案正式申請驗收之前由建設單位會同相關單位填寫並簽名 蓋章。封面頁建設...
建設專案竣工驗收申請書
專案名稱 申請單位 申請日期 瀋陽市衛生局衛生行政審批辦公室制 填寫說明 1 本申請書由建設專案單位填寫後交辦事大廳衛生視窗。2 申請書及申報材料均為一式二份，均由行政機關留存，申請人如需要保留，需自行備份。3 除原件外，應用a4規格紙列印或影印，不得使用傳真件。4 外文資料應有中文譯文。5 填寫可...