12資訊劉志權 1211411045
作為一名醫學資訊學院準大四的學生，這個暑假是我在大學期間最後乙個暑假了。本著對自己未來負責的態度，我決定去醫院實習一段時間，了解一下自己所學專業在醫院具體做什麼工作。
在經過一番考慮之後，我決定去常州市第二人民醫院提前感受工作的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以後的學習增添動力！在徵得科教科有關負責老師的同意後，我在常州二院城中院區資訊科的病案室進行了為期一周（7.23-7.
29）的實習實踐工作。
據醫院方介紹，常州市第二人民醫院暨南京醫科大學附屬常州第二人民醫院，已有七十多年的歷史，現已發展成為一所集醫、教、研、預防、急救為一體的現代化**甲等綜合性醫院。醫院現有城中、陽湖兩個院區，即將開放金東方院區。目前核定床位1800張，2023年門急診總量178.
1萬人次，出院病人6.78萬人次。在崗職工2500餘人，其中高階職稱453人，博士、碩士學位498人；擁有博士生培養點4個，碩士生培養點23個，博士生、碩士生導師66人；江蘇省醫學創新團隊1個，醫學領軍人才1名，江蘇省醫學重點人才1名，醫學重點人才（聯合共建）1名，江蘇省特聘醫學專家1名。
醫院科室設定齊全，技術力量雄厚。設有臨床和醫技科室51個，省級臨床重點專科7個，南醫大醫學重點學科1個，市級醫學重點學科3個，市級臨床重點專科25個，市級重點實驗室1個。先後建立了常州市糖尿病研究所、腫瘤研究室、骨科臨床研究室、神經疾病研究室等，數十項技術在國內、省、市居領先或先進水平。
近年來，醫院建立了「代謝病診治中心、**胃腸鏡中心、胃腸病中心、骨質疏鬆診治中心」等特色中心，開設了「糖尿病護理門診、慢性傷口門診、造口門診、產科護理門診、picc門診」等特色門診。
23日，第一天，病案室的老師們主要向我介紹了醫院特別是病案室各項規章制度、安全注意事項及病案室主要的工作內容。實習期間，要嚴格按照醫院規定準時上下班。病案室每天要接收來自醫院各個住院科室數百份紙質病歷資料，病案室其中乙個主要工作就是整理歸檔這些住院病歷，裝訂成病案冊，然後入病案庫上病案架。
另乙個主要工作是影印病歷資料和病案的借閱。
24日-26日，按照病案室老師們的指導，我已經學會使用計算機上的醫院資訊系統中的病案統計功能去確認接收病歷，然後列印病案封面，核查病歷資料是否缺少內容，再裝訂成冊，最後按年、月、病區和病案號送到病案庫上病案架。
27日，病案室老師安排我到病案庫學習如何影印病歷資料和借閱病案。老師告訴我，患者或其家屬來病案庫影印病歷資料主要是想了解病情和相關檢查、**結果，還有就是需要病歷資料影印件報銷醫療費用。病歷影印件的紙張數少則僅一張，多則一百多張。
老師特別指出影印病案資料的幾點要求：如患者或其家屬必須持有影印申請單才能予以影印；只能影印住院病歷資料，不予影印門診病歷資料；病歷資料中部分規定不得影印的內容不予影印。影印病歷資料的大致程式是：
1.接收影印申請單——2.使用計算機上醫院資訊系統病案統計模組病案影印功能核實並進行登記（如發現該病歷還未歸檔至病案室，則讓申請人去病房**工作站查詢病歷）——3.
按年、月、病區和病案號在病案架上查詢該病案冊——4.按影印申請單上填寫的專案影印病案冊中的相關內容——5.將影印申請單用膠水貼上在病案冊的背面——6.
將病案冊放回病案架原處——7.將每一張影印件都蓋上醫院影印專用章——8.按影印張數收取費用並開出收據——9將影印件和費用收據交給申請人。
借閱病案的流程的比較簡單，因為只有醫護人員才有資格借閱病案。只要申請人持有申請單即可給予借閱，該病案冊借出後在病案架上原有位置插上借閱卡註明借閱相關資訊即可。
28日-29日，在熟悉了影印病歷和病案借閱的流程後，老師又教我如何清點病案架上的病案，清點的目的主要是檢查病案是否遺失。紙質病歷醫院要儲存30年，因為紙質病歷儲存需要占用大量空間，所以年限久遠的病歷就要用縮微技術掃瞄到計算機中儲存。
在七天與醫院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠學不完的，實踐才是檢驗真理的唯一標準。而作為實習生，要做到：1、待人真誠，學會微笑；2、對工作對學習有熱情有信心；3、善於溝通，對病人要細緻耐心，對老師要勤學好問；4、主動出擊，不要等問題出現才想解決方案；5、踏踏實實，不要驕傲自負，真正在實踐中鍛鍊能力。
再過半年我將真正走進醫院實習，這次的經歷將為我以後的學習提供經驗。
在這期間，我發現醫務工作者真的很辛苦，每天都要微笑面對每乙個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。對於自己的工作，他們都非常認真負責，一絲不苟。這種嚴謹的態度，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。
我所追求的，不正是如此麼？
此次醫院實踐，指導老師們很友善，對於我不明白的地方，他們總是耐心地給我講解。對於我優秀的表現——遵守醫院規章制度，尊敬領導老師，工作認真，態度端正，也得到了指導老師的充分肯定。
總的來說，此次實習是難得的一次寶貴經歷，讓我學到了很多東西。通過此次社會實踐活動，我覺得在學校學好知識是固然很重要，然而把學到的知識運用到工作中去顯得更為重要。現在我更加堅信了醫學資訊學的重要性。
在以後的學習中，我將時刻以乙個醫學生的高標準要求自己，為我的未來奮鬥下去。
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