三、全鎮具體的工作開展結果
2023年，按樂至縣衛生局要求，開展慢性病和重性精神疾病管理服務專案，全鎮全面開展了慢性病（高血壓、2型糖尿病）和重性精神疾病的篩查評估建檔工作，落實公共衛生管理工作人員1人，截止2023年11月，我院共登記並提供隨訪管理的高血壓患者為1430人，規範管理1075人，規範管理率達75%，二型糖尿病患者為530人，規範管理413人，規範化管理率達78%，重症精神病患者為102人，規範管理84人，規範管理率達82.3%。
四、待完善的問題和建議
公共衛生管理服務專案通過一年的實施，全鎮防治慢性病和重性精神疾病工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，還一時改變不了過去舊的生活習慣，加之部分村不夠重視。建檔工作開展比較困難。三是慢性病患者積極性不高。
很多隨訪都得上門。精神病管理人員沒得到培訓業務不熟練，加強業務培訓，明確工作目標和此項工作重要性的認識，改變服務意識，增強防病能力，增強村公共衛生人員責任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結合，幫助、指導慢性病和精神障礙患者醫療、**，減少慢性病和精神疾病的發病，有利於家庭、社會和諧發展。
高寺鎮衛生院
2012.11.5
慢性病患者健康管理服務規範
管理服務物件 病人的篩查 病人的管理 服務要求 考核指標 一 管理服務物件 轄區內35歲及以上原發性高血壓 2型糖尿病患者。二 慢性病病人的篩查 各級醫療機構可通過本地區衛生診斷和門診服務等途徑發現高血壓 2型糖尿病患者。35歲以上人群首診測血壓制度 對轄區內35歲以上常住居民，每年在第一次到鄉鎮衛...
出院複診患者慢性病患者預約服務管理
修訂 大部分內容更改 少部分內容更改句 段更改 新檔案 為進一步方便出院複診患者 慢性病患者就診，完善預約服務制度，預約中心本著 以病人為中心 的服務宗旨開展出院複診 慢性病預約診療服務。1 預約方法 中心現場預約 預約。2 接受預約時間 8 00 11 30 周一 周五 3 現場預約地點 一樓門診...
重性精神病管理專案半年工作總結
精神病患者管理工作半年總結 重性精神病患者管理作為十二項公共衛生均等化服務專案之一，是我們基層衛生服務工作者必須要完成的任務。這項工作是一項全新的工作,又有相當難度，對此，我們非常重視這項工作，在年初把它列入今年中心中重點工作之一，首先成立領導組，制定 重性精神病患者專案管理實施計畫 和不斷完善工作...