我區護理工作在市局領導的關心、支援、重視下，在全區**的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計畫，同時，積極投身於「護理質量安全年」活動和「醫院管理年」活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我區護理管理制度化、規範化，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、基本情況
1、 醫療機構情況
轄區內9家醫療機構，區級醫院3家，其中開放住院床位2家。鄉鎮衛生院3家，衛生院改建、擴建中無診療活動，開放住院床位1家；民營機構2家，均未開放床位接收住院患者。
2、 護理人員情況
全區護理人員總數93人，其中正式在編79人，合同**14人。職稱結構：副主任護師1人，主管護師13人，護師21人，**44人。
國有醫院編制床位277張，實際開放床位數80張，按開放床位數 80張計算，床位與病房**比為0.6：1 。
聘請臨時**14人。
二、「護理質量安全年」活動落實情況
1、提高認識
衛生局把「護理質量安全年」活動作為提高醫療、護理質量，加強醫療管理的重要任務來抓，召開了主管院長和各醫院**長專題會議，貫徹落實市局「護理質量安全年」活動實施方案。要求各醫院按照《方案》的要求結合自己的實際，有計畫的開展工作。
2、成立了組織機構
衛生局對此次專項活動高度重視，成立了「護理質量安全年」活動領導小組，負責全區各醫療機構「護理質量安全年」活動的指導、評價和監督檢查工作。組長由區衛生局副局長李xx擔任，副組長由區衛生局醫政科長劉xx，成員由醫政科護理幹士張xx和所屬醫院的**長組成。領導小組下設辦公室，設在區衛生局醫政科，負責「護理質量安全年」活動的組織實施工作。
3、各醫院在「護理質量安全年」活動中也做了大量工作。
各醫院都十分重視此項活動，制定了活動計畫，成立了活動領導小組，落實了責任。各醫院能夠認真貫徹《**條例》的有關規定，依法執業，持證上崗。加強護理安全管理。
制定健全的護理工作制度、崗位職責、護理常規、操作規程，並保證實施。認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》的有關規定，全面做好院內感染的控制工作。強化護理人員「三基三嚴」訓練與考核，提高護理質量和服務水平。
由於我區所屬醫院規模小沒有二級醫院，而且院內科室不健全，住院患者少，幾乎沒有外科手術患者，因此我區的護理工作不能按照市局《方案》的要求全部開展。
三、認真貫徹落實中國護理事業發展規劃綱要的實施方案
依法維護**的合法權益，認真貫徹執行《**管理條例》及相關法律法規明確**的權利和義務，保證護理隊伍的基本素質，做到依法准入、依法執業，醫院在崗**註冊率100%，無一人無證上崗現象，建立護理管理體系，護理部在主管院長領導下，全面負責醫院護理工作，較好地完成了全年的護理工作。
四、組織活動
1、開展了結合醫院管理年及「以病人為中心」醫療安全百日專項檢查活動
根據市衛生局的檔案要求，在全區醫療機構開展了結合醫院管理年及「以病人為中心」醫療安全百日專項檢查活動，對全面推動護理安全工作，進一步構建和諧護患關係，有效促進了全區護理工作管理制度化、規範化，護理質量得到了穩步提高。
2、舉辦**節活動提公升**形象
為隆重紀念「5、12國際**節」，我們圍繞「愛崗敬業、共創和諧」的主題，以演講賽的形式舉辦了一系列豐富多彩的活動，對提高護理質、更新護理觀念、提高護理隊伍的整體素質起到了一定的作用，同時也通過競賽活動陶冶了情操，不僅給緊張的工作調劑了乙份歡樂，也分顯示出我們護理隊伍，充滿青春和活力。
五、存在問題：
1、個別**素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處於摸索階段，護理書寫欠規範。
3、由於護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級**的服務，僅次於日常工作。
六、下一步工作打算：
1、繼續提高**長的管理水平和**的業務水平。組織**長到兄弟單位參觀學習，擴大知識面，吸取先進經驗，提高**長的管理水平。繼續抓好三基培訓和專科護理理論學習，鼓勵**多撰寫**，參加省內外的護理**交流，開闊眼界，提高護理部業務水平。
2、加強院內感染，嚴格按院內感染管理要求做。將醫務人員自身防護工作落到實處。
3、加強護理文書管理，使護理文書合格率達一級甲等醫院要求。
4、狠抓護理安全，嚴格執行查對制度及各項操作規程，嚴防護理差錯事故發生。
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