職業健康查體委託協議書

神木縣第二人民醫院

職業健康檢查

委託協議書

職業健康檢查委託協議

甲方（委託方）：山東隆源煤礦集團****

乙方（受委託方）：神木縣第二人民醫院

一、甲方委託乙方於2014 年 4月20日至24日為甲方員工進行職業健康檢查；由甲方組織接觸職業病危害因素的勞動者（及其他勞動者）進行職業健康檢查，檢查地點為: 神木縣第二人民醫院或山東隆源煤礦集團****駐神木縣東川礦業****

二、體檢專案全部按《職業健康監護技術規範》（gbz188—2007）的規定執行。

三、體檢收費按實際檢查專案和人數結算，實行年度服務由甲方一次性支付人民幣陸萬柒千元整（按260人計算，甲方年度浮動人數在10%以內，超出部分由甲方另行支付）。

四、甲乙雙方職責如下：

（一）甲方職責：

1、甲方按有關規定和自身情況，組織勞動者本人如實填寫《職業健康檢查表》個人基本資訊，資訊表由受檢人簽名和用人單位簽章確認，並於體檢時交給乙方，確保受檢人為本人查體。

2、如需上門到甲方服務的，根據協商好的時間，由甲方提供場地、組織所有接觸職業危害因素的勞動者進行職業健康檢查。

3、職業健康檢查後，甲方應將體檢結果告知勞動者本人。在職業健康檢查中發現異常或疑似職業病人員，甲方應當按照乙方發出的複查通知，安排勞動者到具有省衛生廳頒發資質的上級醫療機構進一步檢查確認。

4、甲方授權本企業職工王波（身份證號：370983代表甲方企業全面負責與乙方協定體檢相關所有事宜，中途有人事變更須通知乙方。

5、甲方可以在體檢結束10天後領取體檢結果資料，並應在領取資料時一次支付職業健康檢查全部費用。

6、甲方生產期間出現的工傷人員在乙方**範圍內甲方優先選擇乙方**。

7、甲方生產期間可有償邀請乙方為其員工注射各類疫苗，乙方無償提供健康教育知識講座，配合上級部門的驗收檢查等各項服務。

（二）乙方職責：

1、根據《中華人民共和國職業病防治法》、《職業健康監護管理辦法》和《職業健康監護技術規範》（gbz188-2007）的規定，告知用人單位對接觸職業危害因素職工應做的職業健康檢查專案。

2、組織由具有資質的專業技術人員組成的體檢隊進行職業健康檢查工作，職業健康檢查結果必須客觀、真實。

3、甲方平時零星需要職業健康查體人員必須由甲方與乙方聯絡確認後，乙方方可對需查體人員進行職業健康查體。

4、檢查結束後，乙方負責將體檢結果進行整理、分析、彙總、提出建議或處理意見，出具「職業健康檢查總結報告」和「職業健康檢查表」。

5、乙方每年度根據甲方要求無償提供特殊工種培訓人員所需蓋章的體驗表及食堂人員健康查體表，不得影響相關**或檢查手續。

6、因裝置、運輸、場地、操作檢查、受檢個人等方面非乙方可控制因素造成樣品汙染、失效、結果異常情況或暈針意外等，乙方僅負責安排複檢或現場及時妥善處理，不負其他責任；如為甲方或其受檢人員人為造成，由甲方承擔相應責任及相關費用。

7、乙方應做好體檢結果的保密工作，體檢結果及報告直接交用人單位指定授權人或體檢者本人，不向無關人員提供體檢結果；乙方有權依照國家有關規定上報職業健康檢查情況和疑似職業病病人資料。

五、未盡事宜雙方協商解決。

六、本協議一式兩份，雙方各執乙份，具同等法律效力。

甲方（蓋章乙方（蓋章）

法人代表法人代表

委託**人：胡維良委託**人：白衛平

聯絡**：138聯絡**：189********

開戶行：神木農業銀行店塔分理處

賬號：26-010201040002091

戶名：神木縣第二人民醫院

2023年4月日2023年4月日