居民健康檔案工作計畫

2021-03-04 04:29:12 字數 1518 閱讀 3683

2023年居民健康檔案工作計畫

根據《阜陽市促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》(阜衛防[2009]380號)及《太和縣促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》衛監[2009]327號檔案提出的建立居民健康檔案相關工作任務,現就2023年建立居民健康檔案提出以下工作計畫:

一、服務內容

(一)居民健康檔案的內容

居民健康檔案內容包括個人基本資訊、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。

1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎資訊和既往史、家族史等基本健康資訊。

2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評價等。

3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛生服務專案要求的0~6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。

4.其他醫療衛生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉診、會診記錄等。

(二)居民健康檔案的建立

1.村衛生室、社群衛生服務中站為轄區居民負責建立居民健康檔案,並根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務物件填寫並發放居民健康檔案資訊卡。

2.通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式,由村衛生室、社群衛生服務中心站組織醫務人員為居民建立健康檔案,並根據其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。

3.已建立居民電子健康檔案資訊系統的地區應由村衛生室、社群衛生服務中心站通過上述方式為個人建立居民電子健康檔案。

4.將醫療衛生服務過程中填寫的健康檔案相關記錄表單,裝入居民健康檔案袋統一存放。農村地區可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的資料存放在電子健康檔案資料中心。

(三)居民健康檔案的使用

1.已建檔居民到鎮衛生院、村衛生室、社群衛生服務中心(站)複診時,應持居民健康檔案資訊卡(或醫療保健卡),在調取其健康檔案後,由接診醫生根據複診情況,及時更新、補充相應記錄內容。

2.入戶開展醫療衛生服務時,應事先查閱服務物件的健康檔案並攜帶相應表單,在服務過程中記錄、補充相應內容。已建立電子健康檔案資訊系統的機構應同時更新電子健康檔案。

3.對於需要轉診、會診的服務物件,由接診醫生填寫轉診、會診記錄。

4.所有的服務記錄由責任醫務人員或檔案管理人員統一彙總、及時歸檔。

(四)健康檔案管理

居民健康檔案參照《醫療病歷管理辦法》管理,重點要求如下:

①中心建立居民健康檔案服務專(兼)職管理人員,接受過本專案組織的培訓,並成績合格。應制定本單位居民健康檔案管理制度,並嚴格執行。

②健康檔案管理要具有必需的檔案庫房,配備檔案裝具,按照防盜、防光、防高溫、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲等要求妥善保管健康檔案,指定專(兼)職人員負責健康案管理工作,保證健康檔案完整、安全。

③使用多途徑的資訊採集方式建立居民健康檔案。健康檔案應及時更新,保持資料的連續性。

④健康檔案的建立要遵循自願與引導相結合的原則,在使用過程中要注意保護服務物件的個人隱私。

⑤居民健康檔案統一編碼,採用l6位編碼制,以國家統一的行政區劃編碼為基礎,以鄉鎮和街道為範圍,村(居)委會為單位,編制居民健康檔案唯一編碼。同時將建檔居民的身份證號作為統一的身份識別碼。

2023年居民健康檔案工作計畫

以提高全鄉人民健康水平為目標,突出抓好基本公共衛生居民健康檔案工作,努力完成上級交給的工作任務,特制定本工作計畫 一 上年度存在問題 1 居民健康檔案電子檔與紙質檔案不能同步 2 個別村健康體檢表未能及時錄入電子檔 3 居民健康檔案未得到很好的利用,部分檔案成了死檔,失去了建檔的意義 二 年度工作目...

2023年居民健康檔案工作計畫

工作計畫 居民健康檔案不僅是國家基本公共衛生服務專案之一,更是開展其它社群衛生服務前提性 基礎性和關鍵性的工作。只有做好這項工作,才能使轄區衛生服務 疾病控制和婦幼保健等機構能更好地了解和掌握轄區內居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社群診斷並制定針對性的社群衛生干預措施,從而更有效地為居民提...

2023年居民健康檔案工作計畫1

南安鎮衛生院 以提高全鄉人民健康水平為目標,突出抓好基本公共衛生居民健康檔案工作,努力完成上級交給的工作任務,根據本院實際,特制定本工作計畫 一 上年度存在問題 1 居民健康檔案電子檔與紙質檔案不能同步 2 個別村健康體檢表未能及時錄入電子檔 3 健康檔案未能全部更新 4 健康檔案索引目錄混亂 5 ...