( ) 第號
申請人(單位
位址法定代表人(負責人職務
郵政編碼****
申請人(非單位)
姓名性別： 身份證號
位址郵政編碼
委託**人****
接受方式： □來人 □來函 □網路 □其他：
申請專案：
所附資料：
□1. 名稱預先核准證明(已從事其他經營的可提供營業執照影印件)；
□2. 法定代表人(負責人或者業主)的身份證明(影印件)；
□3. 符合相關規定的食品安全管理人員培訓證明資料；
□4. 餐飲服務從業人員健康體檢合格證明；
□5. 餐飲服務場所合法使用的有關證明(如房屋所有權證或租賃協議等)；
□6. 餐飲服務經營場所和裝置布局、加工流程、衛生設施等示意圖及說明；
□7. 保證食品安全的規章制度；
□8. 環境保護行政主管部門的審查意見或情況說明；
□9. 生活飲用水安全檢測報告；
□10. 設定專職食品安全管理崗位及人員的證明資料；
□11. 關鍵環節食品加工規程；
□12. 食品安全突發事件應急處置預案；
□13. 與實際產品內容相符合的標識說明樣張；
□14. 與規模相適應的配送裝置設施；
□15. 不屬於被限定人員的說明資料；
□16. 委託**人的身份證影印件及委託書；
□17. 其他資料：
申請人簽名經辦人簽名：
年月日年月日
注：以上材料如有不齊全或者不符合法定形式的，本機關將在五日內告知需要補正的全部內容。逾期不告知，自收到申請材料之日起即受理。
備註：本接收單一式兩聯，第一聯留存卷宗備查，第二聯交申請人。
國家食品藥品監督管理局制
餐飲服務許可申請受理決定書
( ) 第號
:你單位關於的申請，本機關已收悉。根據《行政許可法》第三十二條第一款第(五)項及有關法律、法規規定，決定予以受理。
本機關將於年月日前做出是否准予行政許可的決定。
簽收公章）
年月曰年月曰
備註：本決定書一式兩聯，第一聯留存卷宗備查，第二聯交申請人。
國家食品藥品監督管理局制
餐飲服務許可現場核查筆錄
( ) 第號
申請人申請專案
核查地點
核查時間
核查記錄：
核查結論：□ 符合規定 □ 限期整改 □ 不符合規定
□ 整改後符合規定 □ 整改後不符合規定
當事人簽名核查人簽名：
年月日年月日
備註：本筆錄一式兩聯，第一聯留存卷宗備查，第二聯交當事人。
國家食品藥品監督管理局制
餐飲服務許可審批表
第號申請人
事由申請時間年月日
受理時間年月日
現場核查時間： 年月日
審查意見：
經辦人簽名
年月日審核意見：
部門負責人簽名
年月日審批意見：
機關負責人簽名
年月日備註：國家食品藥品監督管理局制
02 餐飲服務許可申請材料接收單
第號 申請人 單位位址 法定代表人 負責人職務郵政編碼 申請人 非單位 姓名 性別 身份證號 位址郵政編碼委託 人 接受方式 來人 來函 網路 其他 申請專案 所附資料 單位名稱預先核准通知書影印件或營業執照影印件 副本 房產證明或租房協議 食品經營場所和裝置布局 工藝流程 衛生設施等示意圖 法定代...
可申請材料接收憑證
1 衛生行政許可申請材料接收憑證 編號 本機關現已收到你 單位 提交的申請行政許可的下列材料 以上材料共件。以上申請材料如不齊全或者不符合法定形式，本機關將在五個工作日內予以告知。衛生行政機關 蓋章 年月日當事人 簽字 年月日第一聯存檔，第二聯交申請人 2 衛生行政許可申請材料補正通知書 編號 你 ...
餐飲服務許可申請條件
申請人向食品藥品監督管理部門提出餐飲服務許可申請應具備以條件 一 具有與製作 的食品品種 數量相適應的食品原料處理和食品加工 貯存等場所，保持該場所環境整潔，並與有毒 有害場所以及其他汙染源保持規定的距離 二 具有與製作 的食品品種 數量相適應的經營裝置或者設施，有相應的消毒 更衣 洗手 採光 照明...