郴州市第二人民醫院
第一章總則
第一條為加強醫院臨床護理工作，規範臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，保障患者安全，制定本指導原則。
第二條分級護理是指患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理。
分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和**護理。
第三條本指導原則適用於各臨床科室。
第四條臨床**根據患者的護理級別和醫師制訂相應的診療計畫，為患者提供基礎護理服務和護理專業技術服務。
第五條各臨床科室應當根據本指導原則，結合實際制定並落實醫院分級護理的規章制度、護理規範和工作標準，保障患者安全，提高護理質量。
第六條各科室應當加強護理質量管理，規範分級護理工作，保證護理質量和醫療安全。
第二章分級護理原則
第七條確定患者的護理級別，應當以患者病情和生活自理能力為依據，並根據患者的情況變化進行動態調整。
第八條具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：
（一）病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者；
（二）重症監護患者；
（三）各種複雜或者大手術後的患者；
（四）嚴重創傷或大面積燒傷的患者；
（五）使用呼吸機輔助呼吸，並需要嚴密監護病情的患者；
（六）其他有生命危險，需要嚴密監護生命體徵的患者。
第九條具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：
（一）病情趨向穩定的重症患者；
（二）手術後或者**期間需要嚴格臥床的患者；
（三）生活完全不能自理且病情不穩定的患者；
（四）生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。
第十條具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理:
（一）病情穩定，仍需臥床的患者；
（二）生活部分自理的患者。
第十一條具備以下情況之一的患者，可以確定為**護理：
（一）生活完全自理且病情穩定的患者；
（二）生活完全自理且處於**期的患者。
第三章分級護理要點
第十二條**應當遵守臨床護理技術規範和疾病護理常規，並根據患者的護理級別和醫師制訂的診療計畫，按照護理程式開展護理工作。
**實施的護理工作包括：
（一）密切觀察患者的生命體徵和病情變化；
（二）正確實施**、給藥及護理措施，並觀察、了解患者的反應；
（三）根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助；
（四）提供護理相關的健康指導。
第十三條對特級護理患者的護理包括以下要點：
（一）設專人護理，嚴密觀察患者病情變化，備齊急救藥品器材，隨時準備搶救，每小時監測生命體徵並記錄；
（二）根據醫囑，正確實施**、給藥措施；
（三）根據醫囑，準確測量出入量；
（四）根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；
（五）保持患者的舒適和功能體位；
（六）實施床旁交**；
（七）做好消毒隔離工作，預防院內感染。
第十四條對一級護理患者的護理包括以下要點：
（一）每小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（二）根據患者病情，測量生命體徵；
（三）根據醫囑，正確實施**、給藥措施；
（四）根據患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；
（五）提供護理相關的健康指導；
（六）做好消毒隔離工作，預防院內感染。。
第十五條對二級護理患者的護理包括以下要點：
（一）每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（二）根據患者病情，測量生命體徵；
（三）根據醫囑，正確實施**、給藥措施；
（四）根據患者病情，正確實施護理措施和安全措施；
（五）提供護理相關的健康指導；
（六）做好消毒隔離工作，預防院內感染。
第十六條對**護理患者的護理包括以下要點：
（一）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；
（二）根據患者病情，測量生命體徵；
（三）根據醫囑，正確實施**、給藥措施；
（四）提供護理相關的健康指導
（五）做好消毒隔離工作，預防院內感染。
第十七條**在工作中應當關心和愛護患者，發現患者病情變化，應當及時與醫師溝通。
護理部2023年1月
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試行 第一章總則 第一條為加強醫院臨床護理工作，規範臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，保障患者安全，制定本指導原則。第二條分級護理是指患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別 特級護理 一級護理 二級護理和 護理。第三條本指導原則適用...
綜合醫院分級護理指導原則2019
七 其他有生命危險，需要嚴密監護生命體徵的患者。第九條具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理 一 病情趨向穩定的重症患者 二 手術後或者 期間需要嚴格臥床的患者 三 生活完全不能自理且病情不穩定的患者 四 生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者。第十條具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理...
7《綜合醫院分級護理指導原則試行》
試行 第一章總則 第一條為加強醫院臨床護理工作，規範臨床分級護理及護理服務內涵，保證護理質量，保障患者安全，制定本指導原則。第二條分級護理是指患者在住院期間，醫護人員根據患者病情和生活自理能力，確定並實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別 特級護理 一級護理 二級護理和 護理。第三條本指導原則適用...