作者：徐長德
**：《中國醫藥導報》2023年第17期
[摘要] 目的：**鎖骨鉤鋼板對肩鎖關節骨折脫位的臨床療效。方法：
對36例按tossy分類均為ⅱ型以上肩鎖關節脫位、rodawood分類均為ⅲ型以上骨折脫位的患者，採用鎖骨鉤鋼板行切開復位內固定。結果：36例隨訪2～12個月，平均6個月。
根據lazzcano標準評定患者術後肩關節功能恢復情況，優26例，良10例。結論：鎖骨鉤鋼板固定後允許肩鎖關節有一定的微動，符合肩鎖關節的微動特點，鎖骨鉤鋼板的臨床應用，是**肩鎖關節脫位和鎖骨遠端骨折的一種好方法。
[關鍵詞] 鎖骨鉤鋼板；鎖骨遠端骨折；肩鎖關節脫位
[中圖分類號]r683 [文獻標識碼] b[文章編號] 1673-7210（2009）06（b）-129-02
鎖骨遠端骨折與肩鎖關節脫位是臨床較常見的損傷。手術方法多樣，但效果仍不十分滿意。我院2023年1月～2023年10月，採用鎖骨鉤鋼板**鎖骨遠端骨折與肩鎖關節脫位36例，取得了較滿意療效，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組36例，男27例，女9例；年齡19～58歲；左側21例，右側15例；受傷時間1～30 d；新鮮34例，陳舊2例；致傷原因：車禍傷21例，跌傷7例 ，打擊傷4例 ，墜落傷4例；鎖骨遠端骨折15例，肩鎖關節脫位11例，10例鎖骨遠端骨折合併脫位，有1例合併有臂叢神經損傷。按tossy分類均為ⅱ型以上肩鎖關節脫位，rodawood分類均為ⅲ型以上骨折脫位。
術後根據lazzcano標準評定患者肩關節功能恢復情況。器械均採用江蘇金鹿醫療器械集團公司3～6孔鎖骨鉤鋼板，均有左右之分。
1.2 **方法
臂叢聯合頸叢麻醉下墊高患肩。手術自鎖骨外側1/3經鎖骨止於肩鎖關節入路弧形切口，顯露鎖骨遠端喙突、肩鎖關節和肩峰，清除關節內及骨折端血腫，將破裂的關節囊提起。選擇合適的鎖骨鉤鋼板，將鉤端插入肩峰後下方，按下鎖骨，使肩鎖關節與骨折復位。
將鋼板貼於鎖骨上方，持骨鉗臨時固定後，先固定鎖骨近端鏍釘，然後逐個鑽孔、測深、攻絲，擰入螺釘固定。部分患者用可吸收線修復喙鎖韌帶及肩鎖韌帶。檢查肩鎖關節穩定性及骨折穩定性，止血，沖洗，關閉切口。
手術時間25～60 min，均未輸血。
鎖骨骨折手術治療方法體會
摘要 目的鎖骨骨折的 方法和體會。方法 2000年8月至2007年2月期間收治鎖骨骨折患者共95例,其中中段骨折為78例,外側段骨折17例,急診手術復位克氏針內固定術15例,克氏針內固定加鋼絲內固定術18例,鋼絲單純內固定術9例,鋼板內固定術25例,克氏針內固定加羊腸線內固定術28例。結果對有粉碎骨...
應用記憶合金環抱器治療鎖骨骨折療效觀察
作者 原旗 中國保健營養 中旬刊 2013年第06期 關鍵詞 鎖骨骨折 記憶合金 克氏針 內固定 中圖分類號 r687 文獻標識碼 a 文章編號 1004 7484 2013 06 0133 01 作者骨科於2006年8月至2012年10月，應用記憶合金環抱器 鎖骨粉碎性骨折患者，取得滿意療效。現報...