北京醫科大學西醫綜合模擬試題

2023-01-17 01:39:02 字數 5694 閱讀 8356

一、a型題

1.神經調節的基本方式是

a.反應 b.適應

c.反射 d.正反饋調節

e.負反饋調節

2.關於神經細胞動作電位的敘述,正確的是

a.動作電位隨刺激強度增大而增大 b.膜電位達峰值近似於na+的平衡電位

c.在單一細胞傳導是電緊張性擴張 d.復極化是由於鈉幫浦將鈉排出造成

e.上公升支超過0電位部分稱為超極化

3.下述哪項屬主動轉運例項

a.紅細胞與血漿間氯轉移 b.o2進入靜脈血

c.腎小管髓袢公升支粗段對na+重吸收 d.骨髓肌肌質對鈣離子的攝取

e.葡萄糖進入紅細胞

4.下列關於血漿滲透的敘述哪項正確?

a.血漿總滲透壓近似於0.9%nac b.血漿總滲透壓近似於0.9%葡萄糖

c.血漿總滲透壓對抗水從毛細血管中透出 d.血漿膠體滲透壓高於晶體滲透壓

e.血漿晶體滲透壓主要由血漿蛋白組成

5.關於紅細胞穩定調節,反饋刺激主要是

a.缺氧 b.co2公升高

c.雄激素 d.集落刺激因子

e.紅細胞生成酶

6.心動週期中,房室瓣關閉發生在

a.等容收縮期開始 b.等容收縮期之末

c.射血期開始 d.等容舒張期開始

e.等容舒張期之末

7.心動週期中,從動脈瓣關閉到下一次動脈瓣開放時間相當於

a.等容收縮期 b.等容舒張期

c.心室舒張期 d.心室舒張期+等容收縮期

e.心室射血期+等容收縮期

8.其他因素不變,增加每搏輸出量使

a.收縮壓明顯公升高,脈壓公升高 b.收縮壓明顯公升高,脈壓下降

c.舒張壓明顯公升高,脈壓公升高 d.舒張壓明顯公升高,脈壓下降

e.舒張壓公升高,脈壓不變

9.腎素-血管緊張素系統啟用,可使

a.血容量減少 b.醛固酮減少

c.動脈血壓減少 d.腎臟排鈉量減少

e.腎臟排鉀量減少

10.在麻醉兔的實驗中,下列操作哪項可使兔的呼吸停止

a.切斷兩側迷走神經 b.在上下丘之間切斷腦幹

c.暫時性阻塞氣管造成窒息 d.切除大腦皮層

e.刺激迷走神經中驅端

11.引起促胰液素釋放的最刺激因素是

a.蛋白分解產物 b.迷走神經興奮

c.鹽酸進入十二指腸 d.十二指腸內滲透壓增高

e.脂酸鈉

12.腎內髓部高滲梯度的形成,主要溶質是

a.nacl b.尿素

c.kcl d.nacl和尿素

e.kcl和尿素

13.劇烈運動狀態,產熱量最多組織是

a.腦和脊髓 b.內臟

c.骨骼肌 d.甲狀腺

e.腎上腺

14.關於n受體的敘述,下列哪項是錯誤的?

a.屬於膽鹼能受體 b.可以與乙醯膽鹼相結合

c.可以與毒礆相結合 d.箭毒是n受體的阻斷劑

e.存在於植物神經節的突觸後膜上

15.視網膜上只有視錐細胞而無神經杆細胞的區域是

a.視網膜**部分 b.視神經乳頭處

c.**凹 d.視網膜周緣部分

e.視盤

16.甲狀腺分泌的激素活性最強的是

a.一碘甲腺原氨酸 b.二碘甲腺原氨酸

c.三碘甲腺原氨酸 d.四碘甲腺原氨酸

e.酪氨酸

17.在生理ph下,下列哪一種氨基酸帶正電荷

a.天門冬氨酸 b.色氨酸

c.谷氨酸 d.半胱氨酸

e.賴氨酸

18.dna和rna徹底水解後的產物

a.鹼基不同,戊糖不同 b.鹼基相同,磷酸相同

c.鹼基不同,戊糖相同 d.鹼基相同,戊糖不同

e.戊糖相同,磷酸相同

19.糖酵解時,哪一種代謝物能提供高能磷酸鍵,使adp生成atp?

a.6-磷酸葡萄糖 b.6-磷酸果糖

c.丙酮酸 d.1,6-二磷酸果糖

e.1,3-二磷酸甘油酸

20.不參與糖原合成的酶是

a.磷酸葡萄糖變位酶 b.已糖激酶

c.脫枝酶 d.糖原合成酶

e.分枝酶

21.下列哪種維生素缺乏不導致丙酮酸堆積

a.維生素b1 b.維生素b2

c.維生素b6 d.維生素pp

e.泛酸

22.關於糖酵解的敘述正確的是

a.1分子葡萄糖經糖酵解產生了個32atp b.糖酵解不需要氧,故無氧化還原反應

c.糖酵解在胞液與線粒體中進行 d.糖酵解的產物是co2、h2o與atp

e.糖酵解逆行是醣異生的途徑

23.下列有關生物氧化的特點的敘述哪一項是正確的?

a.生物氧化中,碳與氧分子結合生成co2 b.生物氧化過程中,能量逐步釋放,並全部以atp的形式貯存起來

c.生物氧化的主要方式是脫氫,脫電子 d.底物脫下的氫,經一系列遞氫體的傳遞,最後與氧結合生成水

e.生物氧化過程不必有水參加,但生成水

24.下列哪種物質不是卵磷酸的水解產物

a.甘油 b.脂肪酸

c.磷酸 d.膽鹼

e.膽氨

25.人體內氨的最主要代謝去路為

a.形成尿素 b.形成谷氨醯胺

c.作為嘌呤,嘧啶核苷酸的合成原料 d.合成非必需氨基酸

e.生成nh4cl隨尿排出

26.dna複製時下列哪一種酶或物質是不需要的?

a.dna聚合酶 b.連線酶

c.引物酶 d.以四種核苷三磷酸為原料

e.解旋蛋白,解鏈蛋白

27.酶的共價修飾

a.酶的共價修飾發生在活性中心以外任何部分 b.是不可逆的共價反應

c.所有酶磷酸化後活性增加 d.所有酶去磷酸化後活性增加

e.是酶促反應

28.腎臟在維持酸鹼平衡中的作用是調節

a.血漿中nahco3 b.血漿中na-pr的濃度

c.血漿中k-hbo2的濃度 d.血漿中k-hb的濃度

e.血漿中na2hpo4的濃度

29.子宮頸糜爛,組織活檢報告為鱗狀上皮化生,提示病變為

a.原位癌 b.非典型增生

c.宮頸肥大 d.糜爛愈復

e.癌變

30.風濕性心肌炎病理診斷的主要依據為

a.心瓣膜的螯生物 b.纖維素性變性

c.風濕性肉芽腫 d.心肌細胞變性

e.心肌纖維點狀壞死

31.引起動脈粥樣硬化密切有關的物質是

a.醛固酮、β-脂蛋白及甘油三脂 b.膽固醇、β-脂蛋白及醛固酮

c.膽固醇、醛固酮及甘油三脂 d.膽固醇、β-脂蛋白及甘油三脂

e.腎上腺素、醛固酮及甘油三脂

32.急性風濕病最常見的致死原因是

a.風濕性心包炎 b.風濕性心肌炎

c.風濕性二尖瓣狹窄並關閉不全 d.主動脈瓣狹窄

e.以上都不是

33..呼吸衰竭時對機體最大威脅是

a.co2瀦留 b.

c.鹼中毒 d.酸中毒

e.以上都不是缺o2

34.引起肝硬化腹水的因素下列哪項是錯誤的?

a.血漿膠體滲透壓下降 b.淋巴回流受阻

c.組織膠體滲透壓增高 d.醛固酮,抗利尿激素增多

e.組織晶體滲透壓增高

35.下列哪項敘述能增強心肌收縮性

a.心肌源性擴張 b.心肌緊張源性擴張

c.心臟肌球蛋白atp酶活性降低 d.肌質網ca2+濃度降低

e.以上都不對

36.大葉性肺炎不會發生

a.肺肉質變 b.肺膿腫

c.膿胸 d.肺褐色硬變

e.敗血症

37.能直接作用於體溫調節中區「調定點」上移,引起發熱的是

a.細菌產物 b.內毒素

c.炎性啟用素 d.內源性致熱原

e.外源性致熱原

38.急性腎衰尿少的原因主要是

a.腎小管重吸收增多 b.腎小管堵塞

c.腎小球濾過率下降 d.腎小管大量變性壞死

e.腎小球缺血,缺氧

39.呼吸功能不全都會有

a.c02分壓公升高 b.動脈血氧分壓降低

c.肺泡通氣障礙 d.氣體瀰散障礙

e.死腔樣通氣

40.慢性肺心病右心衰時,下列體症哪項是錯誤的?

a.頸靜脈怒張,肝大有壓痛 b.肝,頸靜脈回流徵陽性

c.胸骨右緣第四,五肋間可聞及sm d.二尖瓣區可出現dm

e.嚴重患者可出現舒張期奔馬律

41.肺炎球菌肺炎基本病理改變主要為

a.肺間質充血、水腫、炎症 b.肺泡內漿液及細胞侵潤實變

c.肺泡壁破裂、壞死、潰瘍 d.併發肺氣腫

e.併發支氣管擴張

42.吸入性肺膿腫,取痰標本作革蘭染色見到細菌而培養陰性,常見於下列哪種細菌

a.金黃色葡萄球菌 b.肺炎球菌

c.大腸桿菌 d.厭氧菌

e.以上都不是

43.結核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎最主要的鑑別要點是

a.年齡 b.胸水常規檢查

c.有無畏寒發熱 d.胸部x線檢查

e.胸水細胞檢查及胸膜活檢

44.頑固性心衰患者,若靜滴硝普鈉時出現血壓下降應加用哪種藥物

a.間羥胺(阿拉明) b.多巴胺

c.去甲腎上腺素 d.異丙腎上腺素

e.皮質激素

45.風濕性心瓣膜病主動脈瓣關閉不全的體症,以下哪項是錯誤的

a.右心室肥大 b.主動脈瓣區舒張期雜音

c.主動脈瓣區第二心音亢進 d.心尖區舒張期雜音

e.周圍血管徵

46.女性,30歲,勞力時氣急,咯血一小時查血壓140/80mmhg,心率90次/分,律齊,心尖區dm/6,p2亢進,肺底細小水泡音,處理首選

a.垂體後葉素 b.安絡血

c.西地蘭 d.速尿靜脈輸注

e.雙氫克尿塞

47.男,30歲,悶氣,浮腫,肝大,頸靜脈怒張無搏動,x線心影間雙側擴張、搏動弱、肺野清晰。應考慮

a.充血性心肌病 b.病毒性心肌炎

c.風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄及關閉不全 d.風濕性心肌炎

e.心包積液

48.急性心肌梗塞最早的心電圖改變是

a.s-t段呈單向曲線抬高 b.異常q波

c.t波高聳 d.t波倒置

e.室性心律失常

49..幽門梗塞,返流性食管炎時,禁用下述哪類藥物

a.制酸藥 b.h2受體阻滯劑

c.生胃酮 d.抗膽鹼能藥

e.硫糖鋁

50.**肝昏迷時,使用左旋多巴不能同時使用

a.維生素c b.維生素e

c.維生素b6 d.多巴胺

e.去甲腎上腺素

51.下述哪點不符合幽門管潰瘍的臨床特徵?

a.a.較少見 b.病變一般發展快

c.不少是穿透性且易引起梗阻 d.常缺乏潰瘍的典型節律,嘔吐多見

e.內科療效好,多不需外科**

52.早期胃癌的概念是

a.侷限於胃內 b.侷限於粘膜或粘膜下層

c.直徑在2cm以下 d.無淋巴結轉移

e.尚未侵及漿膜層

53.女性,23歲,右下腹疼腹瀉半年,體檢消瘦,右下腹麥氏點觸及壓疼,鋇灌腸特點:盲腸短縮,伴腹痛,診斷最大可能是

a.慢性闌尾炎 b.慢性非特異性潰瘍性結腸炎

c.慢性痢疾 d.過敏性結腸炎

e.迴盲部結核

54.腎小球腎病水腫嚴重時宜先用下列哪種藥物?

a.環磷醯胺 b.噻替哌

c.消炎痛 d.地塞公尺松

e.存在於植物神經節的突觸後膜上

55.尿毒症時電介質變化哪項是錯誤的

a.易產生低鈉血症 b.低鈣血症

c.高鎂血症 d.可出現高血鉀症

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