耳鼻喉科學試題(三)
一、名詞解釋(每小題3分，共20分)
1、鼓室積液
2、嗅溝
3、眩暈
4、聲阻抗
5、黎氏區
6、喉阻塞
7、鼻-鼻咽呈氏靜脈叢
8、eb-vca-iga
9、聲門
10、咽峽
二、填空題(每小題3分，共30分)
1、變應性鼻炎的發病機理屬主要有三個環節_________和
2、前組鼻竇有開口位置在後組鼻竇有開口位置在
3、急性和慢性化膿性鼻竇炎的區域性症狀均有和
4、急性化膿性中耳炎的感染途徑有和
5、常見的耳源性顱內併發症有和
6、梅尼埃病的臨床表現有和
7、氣管異物的三大典型體徵為和
8、食管異物的嚴重併發症有和
9、鼻咽癌的**通常以_________為主，手術適應症為和
10、鼻咽癌的**線索有和
三、問答題(50分)
1、慢性化膿性中耳炎的分開和鑑別如何？(15分)
2、試述慢性化膿性鼻竇炎的臨床表現和**原則。(10分)
3、鼻咽癌的臨床表現有哪些？(15分)
4、喉阻塞呼吸困難的分度和處理原則如何？(10分)
耳鼻喉科學試題
(標準答案)
一、名詞解釋(每小題3分，共20分)
1、鼓室積液：分泌性中耳炎鼓膜見一弧形液平面，頭位變動仍保持與地面平行，有時可見汽泡。
2、嗅溝：位於中鼻甲游離緣水平以上鼻甲與鼻中隔之間的間隙。
3、眩暈：一種運動性或位置性幻覺，是機體對空間空位和重力關係體重能力的障礙。
4、聲阻抗：聲波在介質中傳播要克服一定阻力與抵抗。
5、黎氏區：鼻咽隔前下部粘膜內血管匯聚成叢，該已是鼻出血好發區，又稱「易出血區」。
6、喉阻塞：喉及其鄰近器官的病變，引起聲門狹窄或阻塞而發生呼吸困難，屬證。
7、鼻-鼻咽呈氏靜脈叢：老年人下鼻道外側壁後部近鼻咽處有淺表擴張的鼻後側靜脈叢，是老年人鼻出血的好發區。
8、eb-vca-iga：eb病毒殼抗原免疫球蛋白a
9、聲門：聲帶張開時，出現乙個等腰三角形的裂隙，空氣由此進出，為喉最狹窄處。
10、咽峽：上界為縣雍垂、軟顎游離像；兩側為顎舌弓、顎咽弓；下界為舌背。
二、填空題(每小題3分，共30分)
1、變應性鼻炎的發病機理屬 i型**反應 ，主要有三個環節機體致敏介質細胞脫顆粒和鼻粘膜組織反應 。
2、前組鼻竇有上頜竇，前組篩竇，額竇 ，開口位置在中鼻道 ，後組鼻竇有後組篩竇，蝶竇 ，開口位置在上鼻道，蝶篩隱窩 。
3、急性和慢性化膿性鼻竇炎的區域性症狀均有鼻塞 、 多膿涕和頭痛 。
4、急性化膿性中耳炎的感染途徑有經咽鼓管 、 鼓膜外傷、穿刺及置管感染和血行感染 。
5、常見的耳源性顱內併發症有乙狀竇血栓性靜脈炎 、 耳源性腦膜炎 、耳源性腦膿腫和硬腦膜外膿腫 。
6、梅尼埃病的臨床表現有眩暈 、 耳鳴 、 耳聾和頭腦脹滿感 。
7、氣管異物的三大典型體徵為拍擊音 、 哮鳴音和撞擊感 。
8、食管異物的嚴重併發症有食管穿孔 、 頸胸部感染和出血 。
9、鼻咽癌的**通常以放療為主，手術適應症為放療後區域性**或殘 、 放療不敏感的腺癌和放療後淋巴瘤轉移殘留病灶 。
10、鼻咽癌的**線索有遺傳因素 、 病毒因素和環境因素 。
三、問答題(50分)
1、慢性化膿性中耳炎的分開和鑑別如何？(15分)
答：鑑別如下：
2、試述慢性化膿性鼻竇炎的臨床表現和**原則。(10分)
答：臨床表現：
(一)全身症狀；
(二)區域性症狀：1、多膿涕；2、鼻塞；3、頭痛；4、嗅覺障礙。
**原則：****，通暢引流，控制感染，預防併發症。
1、滴鼻藥；2、上頜竇穿刺沖洗；3、負壓置換；4、手術；5、**術；6、fess。
3、鼻咽癌的臨床表現有哪些？(15分)
答：npc臨床表現：
(一)耳鼻症狀：1、鼻塞、鼻衄；2、耳鳴、耳聾。
(二)顱神經症狀：1、偏頭痛；2、巖蝶間隙症候群；3、腮後間隙症候群。
(三)轉移症狀。
4、喉阻塞呼吸困難的分度和處理原則如何？(10分)
答：分4度：ⅰ度-安靜無呼吸困難。
ⅱ度-安靜有呼吸困難，活動加重。
ⅲ度-吸氣性呼吸困難，皿凹症，喉鳴。
ⅳ度-極度呼吸困難，紫紺，昏迷。
處理原則：(一)消除**；
(二)解除阻塞；
(三)搶救缺氧。
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