囟門過早閉合影響腦發育嗎

2023-01-14 19:51:05 字數 1181 閱讀 1423

嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的「天窗」,醫學上稱為「囟門」。後囟門一般在出生後3個月閉合,前囟門要到1歲半才閉合。人們常說的「天窗」或「囟門」主要是指前囟門。

囟門的表面是頭皮,其下面是腦膜,其次是大腦和腦脊液。將手指輕放入在囟門上,可以摸到跳動。那是腦脊椎壓力隨著心臟搏動、血壓變化而變化,與脈搏一致。正常嬰兒坐位時,囟門略微凹陷。

顱內的腦脊液和身體的血液、組織液不斷交換,保持平衡。當身體丟失較多水分時,腦室的腦脊液也會減少,壓力降低,囟門便會明顯凹陷。如嬰兒因嘔吐、腹瀉後出現這種症狀,說明身體已中等程度的脫水,要及時補充水分,否則,因嬰兒自然調節能力差,耐受力不足,可能發生迴圈衰竭,有生命危險;由於餵養不當造成重度營養不良的極度消瘦嬰兒也會出現囟門凹陷,此時需加強營養,合理喂著。

極少數嬰兒因為胚胎時母體感染或因其他疾病大腦發育不良,頭顱較小。出生時頭圍小,出生後5-6個月囟門即提前閉合,造成小頭畸形;頭小而尖,前額狹窄,鼻樑塌陷,下頜小而後縮,同時伴有智力落後。甲狀腺機能低下所致的呆小症患兒,囟門也會遲遲不閉;同時有眉毛少而淡,鼻樑塌陷,兩眼距離寬,智力遲鈍等,可用甲狀腺素**。

嬰兒時期生長特別迅速,骨骼發育需要維生維d和鈣。如不及時補充,容易患佝僂病。囟門在出生後18個月仍遲遲不閉合,出現「方顱」畸形,顱骨摸起來像桌球殼(顱骨軟化症)。

此外,還可形成骨串珠樣改變、雞胸、「o」形或「x」形腿等畸形。

少數嬰兒長到5-6個月時,囟門只留下指類大小,似乎快要關閉,但實際上並未骨化,這不屬提前閉合,只要頭圍不少於出生時33-34厘公尺,1周歲時不少於46厘公尺,2歲時不小於47厘公尺-48厘公尺就是正常,不必擔心。

囟門早閉可能影響腦部發育

有的孩子出生時囟門就比較小,長到幾個月時囟門只剩指尖大小了,很多家長以為這是好事。其實不然,囟門閉合也有一定的時間,後囟門一般在出生後6-8周閉合,前囟門在1歲到1歲半時閉合,過早閉合可能影響腦部發育。

前囟門的大小與大腦發育密切相關,如果過早閉合,可能是小頭畸形或腦發育不良造成的。如果出現囟門早閉,要區別對待,雖然囟門早閉,但頭圍繼續生長,速度正常,一般不會影響智力發育;如果屬於先天性小頭畸形,出生時頭圍偏小,有的在半歲前囟門就閉合了。囟門早閉可能導致孩子腦組織發育不全、智力低下,影響正常發育。

所以,家長要定期測量孩子的頭圍,了解孩子的神經精神發育情況。

另外,囟門凹陷和囟門隆起也要引起足夠的注意。囟門凹陷多由嚴重腹瀉、嘔吐引起的脫水所致;而囟門隆起可能是顱內壓力增高引起,要檢查孩子是否患有腦炎、腦膜炎、腦瘤等疾病。