衛辦農衛發

2023-01-05 12:48:06 字數 2569 閱讀 4519

衛生部辦公廳關於做好農村

居民基本公共衛生服務工作的通知

衛辦農衛發〔2010〕159號

各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局:

為貫徹落實衛生部、財政部、國家人口和計畫生育委員會《關於促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》(衛婦社發〔2009〕70號,以下簡稱《意見》)要求,紮實做好農村居民(含生活在鄉鎮和農村的城市居民)基本公共衛生服務工作,現結合農村地區特點,提出以下要求。

一、切實加強組織領導

促進基本公共衛生服務逐步均等化是深化醫藥衛生體制改革的五項重點內容之一,直接關係到廣大人民群眾的切身利益,關係到億萬人民健康,關係到經濟發展和社會和諧。各地要不斷提高對農村地區實施基本公共衛生服務專案重要性的認識,加強領導,精心部署。各級衛生行政部門要按照《意見》的總體要求,制訂切實可行的實施方案,明確階段性目標,實行精細化目標管理。

要根據各地不同地理特徵、不同經濟發展水平的特點實行分類指導。基本公共衛生服務專案的牽頭部門要統籌安排,做好相關協調工作,確保基本公共衛生服務專案在轄區全面、規範地實施。各項指標業務主管部門要按職責分工認真履行職責,保證落實。

二、規範實施服務專案

各地要按照《國家基本公共衛生服務規範(2009版)》(以下簡稱《規範》)的服務內容、服務流程等要求,根據各專案不同特點和本地實際,認真組織好國家基本公共衛生服務專案的實施,特別是對難點專案要組織力量重點突破。要根據鄉鎮衛生院、村衛生室的功能定位,進一步明確其責任分工,加強機構間協作,切實落實好國家基本公共衛生服務專案。

健康檔案是一項基礎性工作,要保質保量、按時規範地完成2023年農村居民建立健康檔案建檔率達到20%的要求。各地要制訂健康檔案管理的工作制度,完善保障措施,促進健康檔案的有效使用和科學管理。有條件的地區要逐步推進電子資訊化程序,將健康檔案、基本醫療服務、基本公共衛生服務、新農合即時結報等功能整合,實現資源共享。

對於健康教育、預防接種、傳染病防治、孕產婦健康管理和兒童健康管理等傳統服務專案,要在原來工作的基礎上與《規範》要求實行對接。對於高血壓、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服務專案,要組織力量重點突破。鄉鎮衛生院要選派有經驗的臨床醫師參與專案的實施,發揮臨床技術支撐作用。

對於重性精神疾病管理,各縣(市)衛生行政部門要加強與公安、民政、殘聯等部門以及鄉鎮**、村委會的配合,建立工作協調機制,發揮各部門的優勢。精神衛生專業機構要加強對鄉、村兩級衛生機構的指導,共同做好對重性精神疾病患者的管理工作。

三、落實配套經費,加強經費監管

各級衛生行政部門要加強和財政部門的協調,按照《意見》中健全公共衛生經費保障機制的要求,盡快落實專案配套經費,使2023年人均基本公共衛生服務經費達到國家要求的15元的標準。

農村居民基本公共衛生服務經費應當採取先預撥、後結算的方式(預撥經費原則上不低於70%),將經費先行撥付至衛生機構,保證其有錢做事;其餘部分可根據績效考核結果撥付,體現獎優罰劣原則,並保證全部經費用於基本公共衛生服務工作。

地方衛生行政部門要根據鄉、村兩級衛生機構承擔的服務內容和服務數量確定基本公共衛生服務經費在鄉、村兩級的分配比例(詳見附件)。要充分發揮村級衛生機構網底的作用,對其承擔的基本公共衛生服務任務落實補助經費。

各地要積極協調財政部門研究制訂經費使用管理辦法,並加強對基層經費運**況的監管,不得將基本公共衛生服務經費用於藥品零差率銷售補助或變相補助等支出,確保專款專用。

四、加強對農村衛生人員的培訓和指導

各地要結合**補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓專案,按照《規範》的要求,組織開展好2023年農村基本公共衛生服務專案的培訓,切實提高鄉、村兩級實施基本公共衛生服務專案的技能。地方各級衛生行政部門也要高度重視,加大培訓經費的投入力度。

各級衛生行政部門要成立基本公共衛生服務專案專家技術指導組,負責農村居民基本公共衛生服務專案的業務指導、技術諮詢。針對農村地區缺乏精神衛生專業機構的情況,省級和地(市)級衛生行政部門要統籌協調轄區內精神衛生專業力量,加強精神衛生專業機構對鄉、村兩級衛生機構重性精神病患者管理工作的技術指導和相關知識的培訓。鄉鎮衛生院可組建由公衛醫師、臨床醫師等組成的服務團隊,包村包戶,全面做好村級基本公共衛生服務專案,確保基本公共衛生服務專案全覆蓋。

五、加強**宣傳引導

各地要加強對實施基本公共衛生服務專案的宣傳發動工作,為實施好基本公共衛生服務專案創造良好的**環境。可通過廣播、電視、發放宣傳材料、張貼標語口號、製作板報牆報等多種形式,使農村居民了解基本公共衛生服務專案內容,理解專案的意義並積極參與,保證基本公共衛生服務專案順利開展。通過宣傳教育,增強鄉、村兩級衛生機構和人員實施基本公共衛生服務專案的主動性和自覺性。

六、強化監督檢查與績效考核

各地要根據基本公共衛生服務專案考核辦法,堅持公平、公正、公開的原則,認真做好專案實施的監督檢查和績效考核工作。縣級衛生行政部門負責組織對鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務專案的檢查考核,每年進行1-2次,考核內容包括完成基本公共衛生服務專案的數量、質量以及社會效果等,考核結果作為鄉、村兩級衛生機構基本公共衛生服務經費補助發放的依據。縣級公共衛生和醫療機構指導鄉、村兩級衛生機構實施基本公共衛生服務專案的情況由縣級衛生行政部門一併考核。

省級和市(地)級衛生行政部門每年對縣級專案實施情況進行重點檢查,對專案實施較好的縣(市)可給予表彰和獎勵。我部將適時組織開展對各地基本公共衛生服務專案實施情況的督查。

附件:鄉村兩級衛生機構國家基本公共衛生服務專案分工

二o一o年九月二十五日

創衛辦工作職責

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甘衛函發2019號

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