近幾年來，承擔著普通放射數位化革命的dr在國內發展迅猛，這說明其越來越為人們所認同。在這場數位化發展的大潮中，生產廠家魚龍混雜，dr產品品牌眾多，再加上一些不切實際的宣傳，真正可能使我們的使用者迷失方向，不知道如何決斷為好。筆者從事影像裝置教學二十餘載，以專家身份參加了衛生部和總後的影像裝置評估選型，以及招標工作，現以乙個旁觀者的心態，拋開產品的一些細枝末節，從巨集觀角度對當前市場上的dr的品牌認知度、平板特點及數位化優勢做一概括。
若有不當之處，請各位網友各抒己見，不吝賜教。一、品牌
雖然每個dr廠家都宣傳自身產品的優勢，但若做個排列，第一集團乃屈指可數的四大家，即ge、philips、siemens、kodak，這從各大醫院招標及具有標桿作用的總後招標中即可明顯看出，這幾家的dr約佔其中的90%以上。前三家不用細說，均為世界醫療集團中的巨頭，幾乎擁有全線的醫療產品。kodak公司作為一家數位化醫療市場新的中堅力量，以其數字影像研發上的優勢，在普放中專攻數位化成像，連續三年在總後dr招標中名列榜首，已打破原有的三足鼎立之勢，備受人們所矚目。
第二集團當屬日本的幾大品牌，如東芝、島津等，其研發實力較強，也有比較長時間生產dr的歷史，又憑藉其常規x線產品在國內打下的江山，擁有一定的市場知名度。另外，日本的佳能公司通過其平板生產也轉到了dr生產上。第三集團則無法細說，眾多廠家可以歸於此類，如義大利的gmm、瑞典的
swissray、中國的萬東、南韓的comed等，由於其產品沒有特色，類似於常規x線機的改裝，或是對其它品牌的模仿，在國內鮮有銷售，萬東因其國內血緣，要稍好一些。再往下就是一些更小的品牌，很多根本就是拿來簡單拼裝，沒有絲毫自有智財權在裡面。二、平板
dr中的平板探測器無疑是決定dr產品質量的乙個關鍵因素。目前，有如下幾類：碘化銫非晶矽；硫氧化釓非晶矽；非晶硒等。
其中，碘化銫非晶矽是目前主流的平板，dqe值高，包括法國的trixell和ge的t-rad。其中柯達、飛利浦和西門子均採用trixell工廠生產的產品，具有平板尺寸和畫素矩陣最大、影象解析度高等優點。ge的t-rad有效探測區域小（僅為41x41cm）、畫素矩陣小、空間解析度低等不足。
硫氧化釓探測器由日本佳能公司生產，較為輕薄，移動性較好，主要使用者為日本公司，一些移動dr，siemens的低檔機上也使用此平板，存在著轉換效率低，極易失效（據稱大約使用兩年左右，閃爍體即失效），採集灰階僅為12bit等敝端。非晶硒平板探測器由hologic或新醫科技生產，它採用直接成像方式，並有最小的畫素尺寸。因其具有照射劑量要求高、對環境要求苛刻、易損壞、成像速度慢且平板尺寸小等諸多不利因素，已為所有大廠家所捨棄，僅有一些類似南韓的comed、國產的東軟等三四流廠家在選用。
硫氧化釓和非晶硒平板的**劑量均比trixell約高50%。三、數字影象處理
數字影象與過去的膠片影象最大的區別是，前者可以通過技術手段將所獲得的資訊極限地呈現出來，以便於我們更好地做出診斷。可以說，在dr中，影象處理的重要性一點也不亞於x光機和平板探測器本身的質量，甚至還有過之。圖
像質量的好壞、系統應用的方便性和實用性，很大程度上取決於軟體水平的高低。舉例來說，如果影象校正軟體做得不好，即使用的是同樣的硬體，影象雜訊仍可相差很多，需要成倍增加輻射劑量。世界性大廠都有強大的研發團隊專門研究影象處理軟體，如ge的能量減影、西門子的diamond、柯達的evp及飛利浦的unique等均為知名的特色軟體。
而三流廠家在影象處理軟體的研發上投入有限，或委託第三方做一些比較常規的影象處理軟體，缺乏對整個dr系統影象的研究，無法達到真正對影象質量的提公升。柯達、ge等一流大廠仍在不斷地開發新的應用軟體，有能力不斷提公升使用者的dr效能，使其壽命達到最大化的延長。
綜上所述，如果要買dr，一看品牌，若經濟條件許可，堅決購買一流品牌，它是品質和服務的保證。二看平板，平板不好，那就是皮之不存，毛將焉附，不能將所有寄託於軟體。三看影象處理，對於dr來說，這是其靈魂，決不可輕視。
以上是筆者對如何選擇dr產品的一些想法，供同行們參考。
最後請恕未將ccd探測器dr列入論述，因為實在不便於在乙個平台上來討論，如果確有興趣，可在以後的某個時候再**。
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