復和鎮敬老院供養協議

甲方：復和鎮敬老院

乙方：監護人與入住老人關係

根據《湖南省農村五保供養暫行辦法》的有關規定，經本人申請，村、組同意，敬老院審查批准，將鎮村組同志，性別現年歲,收養入復和鎮敬老院集中供養。為明確各自責任，履行各自的義務，經雙方商定，簽訂協議如下：

一、五保老人入院前一定要到縣級醫院進行體檢，重點檢查有無傳染病、有無精神病、有無重大疾病等，其體檢費由乙方負責。

二、入院老人必須服從甲方的管理，遵守有關規章制度和行為規則，否則甲方有權終止協議，將其交給乙方送回原居住地供養。

三、入院老人在家的一切財產（包括房屋、家具、責任田等）交付村、組管理支配，入院時只能攜帶衣物、鞋子等生活用品，其他物品一律不准隨帶入院。

四、入院老人的吃、穿、住等生活開支由甲方負擔，生病就醫的各項開支由乙方及監護人負擔，甲方積極幫助乙方對入院老人生病所花費用與上級部門協商，組織報賬，盡最大能力予以妥善解決，如乙方拒不履行，則甲方無條件將收養老人退回，終止供養協議。原五保老人享受**的各類補助經費一律取消。

五、入院老人病故後，甲方應及時通知乙方或監護人；來處理後事。若乙方或監護人同意按國家規定從簡辦理喪事，實行火化，甲方視情況減免部分或全部火化費用。若乙方或監護人要求土葬，則所有費用由乙方或監護人負擔，甲方一概不管。

六、五保老人入院後，乙方或監護人應經常關心老人的生活，不定期派人來院探訪老人，了解並掌握老人的思想動態和身體狀況，積極為他們排憂解難。遇其它特殊事情，乙方必須配合甲方做好相關工作，一併處理解決好。

七、入院老人離開敬老院必須履行書面請假手續，如若擅自離開敬老院，發生的一切後果都與復和鎮黨委、**、敬老院無關。

八、此協議從五保老人辦妥入院手續後即生效，甲乙雙方應互相監督並執行。

九、本協議一式四份，甲乙雙方各持乙份，監護人存乙份，入院老人所屬村存乙份。

十、本協議未盡事宜，由甲方合同乙方、監護人、入院老人所屬村協商一致解決，解決不了的，可訴訟法院。

甲方簽字（蓋章乙方簽字（蓋章）：

監護人簽字村簽字（蓋章):

二〇一年月日