蛋白尿正常腎小球濾液中含少量小分子蛋白質，含量 20mg/100ml。通過腎小管再吸收，最後殘留在尿液中蛋白質甚少，不超過70~100 mg/24h。用普通尿常規檢查測不出，當尿中蛋白質含量增加，普通尿常規檢查即可測出，稱蛋白尿。
低蛋白血症指血漿總蛋白質，特別是血漿白蛋白的減少。
血漿膽固醇水平高血漿中膽固醇含量。膽固醇屬類固醇族，是血液脂類成分之一。血漿總膽固醇的1/3以游離形式存在，2/3為與脂肪酸結合之膽固醇酯。
人體膽固醇來自食物及體內合成兩個途徑。幾乎所有組織都可合成膽固醇，但血漿膽固醇主要由肝臟及小腸合成。肝合成量又受食物中膽固醇含量的制約。
膽固醇經膽汁排出。
全身持續性水腫全身持續性水腫係指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見症狀之一。水腫是全身氣化功能障礙的一種表現，與肺、脾、腎、三焦各臟腑密切相關。依據症狀表現不同而分為陽水、陰水二類，常見於腎炎、肺心病、肝硬化、營養障礙及內分泌失調等疾病。
o 高血脂性血管損害高血脂性血管損害：一般來說，人體血管表面的上皮細胞對血管有保護作用，血脂只在血管中流動，但是當上皮細胞被破壞，血脂就會突破屏障，侵入血管壁沉積下來
o 血脂異常血脂主要指血漿內的膽固醇和甘油三酯。血脂雖僅佔全身脂類的極小部分，但因其與動脈粥樣硬化的發生、發展有密切關係，故備受公眾關注。
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腎病症候群早期症狀有哪些？
臨床表現
腎病症候群有4個主要特徵，即大量蛋白尿、低蛋白血症、高膽固醇血症、和全身顯著水腫。
1.大量蛋白尿大量蛋白尿是腎病症候群的標誌。主要成分是白蛋白，也含有其他血漿蛋白成分。
腎小球基底膜通透性變化是蛋白尿產生的基本原因，電荷屏障和機械屏障(腎小球毛細血管孔徑屏障)的變化，腎小管上皮細胞的重吸收和分解代謝能力對蛋白尿的形成也有影響。腎小球濾過率、血漿蛋白濃度和蛋白攝入量等直接影響蛋白尿的程度。腎小球濾過率降低時，蛋白尿會減少;嚴重低蛋白血症時，尿蛋白排出量可增加，高蛋白飲食會使尿蛋白排出增加;因此，僅以每天蛋白定量的方法，不能準確判斷尿蛋白的程度，可進一步做白蛋白清除率、尿蛋白/肌酐(>3.
5常為腎病範圍蛋白尿)。尿蛋白電泳檢出尿中igg成分增多提示尿蛋白選擇性低。尿蛋白選擇性無肯定的臨床價值，現已少用。
2.低蛋白血症是腎病症候群必備的第二特徵。血清白蛋白低於30g/l。
腎病症候群時肝臟對白蛋白的合成增加，當飲食中給予足夠的蛋白質及熱卡時，患者的肝臟每天合成白蛋白約22.6g，比正常人每天15.6g顯著增多。
當肝臟合成白蛋白的代償作用不足以彌補尿蛋白的丟失量時，才會出現低蛋白血症。低蛋白血症和尿蛋白排出量之間是不全一致的。
腎病症候群患者通常呈負氮平衡，在高蛋白負荷時，可轉為正氮平衡，高蛋白負荷可能因腎小球濾過蛋白增加而使尿蛋白排出增多，故血漿蛋白公升高不明顯，但同時服用血緊張素轉換酶抑制藥，可阻抑尿蛋白的排洩，血白蛋白濃度可明顯上公升。
值得注意的是，低蛋白血症時，藥物與白蛋白的結合會有所減少，血中游離藥物濃度公升高，可能會增加藥物的毒性反應。
腎病症候群時多種血漿蛋白成分可發生變化，α2及β球蛋白增加，α1球蛋白多正常。ig**平明顯下降，而iga、igm、ige水平多正常或公升高，纖維蛋白原、凝血因子ⅴ、ⅶ、ⅷ、ⅹ可公升高，可能與肝臟合成公升高有關，伴血小板數目增加，抗凝血酶ⅲ(肝素有關因子)降低，c蛋白和s蛋白濃度多正常或增高，但活性下降。這均會有助於發生高凝狀態。
尿中纖維蛋白降解產物(fdp)的增加，反映了腎小球通透性的變化。總之，血中凝聚及凝集的各種前因子均增加，而抗凝聚及纖溶作用的機制受損。由於高膽固醇血症和高纖維蛋白原血症的聯合影響，血漿黏滯度增加，當血管內皮受損時，易產生自發性血栓形成。
另外，轉運蛋白也減少，如攜帶重要金屬離子(銅、鐵、鋅)的蛋白下降，與重要激素(甲狀腺素、皮質素、前列腺素)及有活性的25-(oh)d3結合的蛋白也下降，後者可導致繼發性甲狀旁腺功能亢進，鈣磷代謝紊亂，引發腎性骨病。持續的轉鐵蛋白減少，使醣皮質激素在受治病人體內游離和結合的激素比率改變，導致該藥代謝和療效發生改變。
3.高脂血症本病總膽固醇、三醯甘油明顯增加，低密度脂蛋白(ldh)、極低密度脂蛋白(vldh)水平公升高。高脂血症與低白蛋白血症有關，ldl/hldl僅於血清白蛋白低於10～20g/l時才公升高。
高密度脂蛋白(hdl)正常或下降。ldl/hdl比率公升高，使發生動脈硬化性合併症的危險增大，高脂血症與血栓形成及進行性腎小球硬化有關。
患者可呈脂質尿，尿**現雙折光的脂肪體，可能為內含膽固醇的上皮細胞或脂肪體管型。
4.水腫患者最引人注意的症狀是逐漸加重的全身水腫，初始晨起眼瞼、面部、踝部可見水腫;隨著病情發展水腫波及全身，並出現胸腔積液、腹水、心包積液、縱隔積液、**或**水腫，也可出現肺水腫。嚴重者雙眼不能睜開，頭頸部變粗，**可呈蠟樣蒼白，加之胸、腹水的存在，故出現明顯呼吸困難，不能平臥只能端坐位。
若有**損傷，則組織內液溢位且不易停止。水腫與體位關係明顯，如出現與體位無關的水腫，應疑及靜脈血栓形成。水腫的嚴重程度一般與低白蛋白血症的程度呈正相關。
一般認為水腫主要是由大量蛋白尿引起血漿蛋白(尤其白蛋白)下降，血漿膠體滲透壓減低，血管內水分向組織間隙移動所致。另有認為本徵的水腫與原發性腎性鈉水瀦留有關，可能的因素是：①腎小球濾過率下降;②腎小管重吸收增加;③遠端小管對血漿心房肽(anp)反應能力下降。
診斷原發性腎病症候群的診斷應結合患者年齡、發病情況、病程特徵、臨床症狀和實驗室結果綜合分析做出診斷。腎病症候群具備大量蛋白尿、低蛋白血症、水腫及高脂血症者，診斷並不難。確診原發性腎病症候群，首先要排除繼發性腎病症候群。
腎活檢的病理改變有助明確診斷。原發性腎病症候群的診斷標準是：①尿蛋白超過3.
5g/d;②血漿白蛋白低於30g/l;③水腫;④血脂公升高;其中①、②兩項為診斷所必須。完整的診斷首先應確診是否為腎病症候群，然後確認**，排除繼發性的**和遺傳性**，才能診斷為原發性腎病症候群，若無禁忌證者最好做腎活檢確定病理診斷，最後須判斷有無併發症，尤其是合併感染、血栓及急性腎衰時，更應及時判斷。
腎病症候群吃什麼好？
一、腎病症候群食療方(下面資料僅供參考，詳細需要諮詢醫生)
1、淮麥粳公尺粥
配方：淮山藥100克、小麥100克、粳公尺5 0克。
製作方法：淮山藥(鮮)切小丁250克。若無鮮淮山藥就將幹淮山藥用碎粉機打成100目粉末。
將小麥、粳公尺洗淨，按常規煮粥方法，將麥公尺煮開花後，把幹淮山藥粉100克用水調稀，慢慢倒入粥鍋內，邊倒邊順一方向攪均，再煮5分鐘即可。若用鮮淮山藥時，將山藥丁、麥、公尺按常規煮粥方法製作，但一定要水開後再將小麥、粳公尺、山藥丁倒入鍋中，常攪動，待公尺爛汁稠即可食用。每日2～3餐隨量食用。
功效：養陰清熱止渴。
按語：但脾肺虛寒、痰濕內盛者不宜食用。
2、麥粳粥
配方：麥門冬50克，粳公尺150克。
製作方法：將洗淨的麥門冬用烤箱烤乾打成100目粉末(用量30克)，鮮品洗淨切成細末備用(鮮品量50克)把粳公尺洗淨放入砂鍋內，加足水按常規煮粥法，待粥公尺開花倒入鮮麥門冬末，煮熟後即可。若用麥門冬粉時用清水調成稀糊，待公尺煮開花時倒入粥內，邊倒邊順一方向攪勻，沸後煮幾分鐘即可，每日2～3餐溫食，作為主食。
功效：養陰潤肺、清心除煩、益腎生津。
按語：現代研究表明麥門冬有降低血糖作用，並能促進胰島細胞恢復。但脾胃虛寒洩瀉、痰飲及風寒咳嗽者忌用。
3、地骨皮飯
配方：地骨皮1 5克、粳公尺300克、青蛙280克。
製作方法：地骨皮洗淨，加水煎成濃汁備用;青蛙宰殺後去皮、內臟，洗淨切塊備用;粳公尺按常規煮燜成乾飯;炒鍋放油煸炒青蛙，放入料酒，倒入地骨皮濃汁燜熱，調入精鹽、味精、調料拌勻即可，倒入粳公尺飯上面再燜5分鐘即可食用，將飯與青蛙拌勻作為主食，中晚餐溫服。
功效：滋陰清熱，補虛益損。
按語：本飯有補虛而清熱之功
4、苦瓜燴瘦肉
配方：苦瓜1 50克、精豬瘦肉1 0 0克、鹽、味精、菜油適量。
製作方法：精豬瘦肉洗淨去肥肉筋，切簿片，用水芡粉拌勻，加微鹽碼味備用;苦瓜洗淨切簿皮，炒鍋放油把肉片過油五成熟起鍋、鍋內留底油少許把苦瓜煸炒至七成熟放微鹽，把肉片倒入鍋內燴炒幾下，放入調味料裝盤即可。
功效：養陰清熱、除煩止渴。
按語：脾胃虛寒者不宜食用。烏豆燉豬肉湯
配方：烏豆5 0克、精瘦豬肉200克、精鹽少許。製作方法：
烏豆選洗乾淨後用溫水浸泡8小時，豬瘦肉切蠶豆大的粒。將砂鍋洗淨，把烏豆連泡豆水一同倒入砂鍋內，倒入瘦肉粒，倒少量料酒，武火燒開文火燉90分鐘，燉熟爛後即可，吃時放少許鹽、味精。
功效：補腎。用於糖尿病性慢性腎炎的補益。
5、烏龜清燉豬肚湯
配方：烏龜1只(1斤左右者)，豬肚乙個(1斤左右者)、精鹽少許。
製作方法：將烏龜殺死去頭、殼肉分離去內臟、足爪，洗淨血水，切小塊備用;豬肚洗淨去油脂再反覆用鹼、醋置淨切小塊，與龜肉一道放入砂鍋內，加適量水，放少許料酒，用武火燒開，文火燉熟透，吃時加少許鹽、味精即可。早晚各一次，兩天內服完，間隔一天後再服一劑，七天為一療程。
功效：滋陰益氣，用於糖尿病性，慢性腎炎的補益。
二、腎病症候群吃哪些對身體好?
1、宜食清淡易消化食物，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切發物如：五香大料、咖啡、香菜等;尤其是陰虛的患者如：舌紅、脈洪大，盜汗、大便幹、血尿等症;但陽虛的患者如：
舌淡苔白、脈沉，身寒肢冷、便稀、可食熱性食物。
2、宜食新鮮蔬菜和適量水果，適當飲水;忌食一切補品、補藥及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特別是陰虛內熱如舌紫、 脈滯，胸悶、腹脹等有瘀症的患者。
4、尿毒症患者保持大便通暢，可多食用含有纖維的食物。每日應排便2∽3次為宜，不熬夜，節制性生活，注意休息、避免受涼。
三、腎病症候群好不要吃哪些食物?
1、水腫重者應忌鹽，限制蛋白食物的入量，少飲水。水腫不重，可進低鈉鹽飲食;無浮腫不限制飲水和蛋白食物的入量;鏡下血尿者及宜上火者多飲水，多食蘋果、白糖、黑芝麻、木耳等養陰降火的食品。
2、尿毒症高血鉀者忌食高鉀食品如：香蕉、柑橘、土豆、西紅柿、南瓜、茶葉、醬油、味精;血鉀低的患者相反。
3、血尿酸高者尤其忌食動物內臟、魚蝦蟹蚌、啤酒、菇類、豆類、菠菜。
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除了食療保健，日常我們如何護理？
腎病症候群**前的注意事項？
預防：本病發病和預後與多種因素有關，預防要從自身健康著手，注意合理飲食，增強體質，提高免疫力，避免接觸有毒物質、有害藥物及化學物品，以減少其對肌體的損害，並應積極預防感染和各種疾病發生。影響腎綜病人療效和長期預後的重要因素是腎病症候群的併發症，應積極預防和**。
什麼是蛋白尿
最近有患者諮詢說體檢檢查上面有蛋白尿這個專案，不知道是怎麼回事，會不會對身體有什麼影響。針對這個問題，我們專家就為大家詳細解答有關蛋白尿的相關知識，希望我們的解答可以幫到大家。當腎功能處於正常時，腎小球對血漿蛋白濾過作用及腎小管的重吸收功能正常，人尿中蛋白量極低。由於尿中蛋白含量較低，尿常規定性檢查...