技能操作
§第一站（筆試）
§（1）病史採集 15分時間11分鐘
§（2）病例分析 20分今年22分時間15分鐘
§第二站（操作＋口試）
§（1）體格檢查 18分今年20分時間13分鐘
§（2）技能操作 20分時間11分鐘
§第三站（電腦操作）
§多**形式考試 27分今年23分時間15分鐘
心肺聽診 2題 8分
影像 3題 6分
心電圖 2題 7分
醫德醫風 2分
評分方法】：
每個考官手裡都有乙個標準答案手冊，第一站採用逐條給分的方法。
考官會按標準答案逐條在考生的答卷上找，
找得到就給相應分，
答案不全適當扣分，
找不到不給分，
多答不扣分。
1）病史採集
病史採集題是根據大綱要求的病症綜合起來的，一般有50多道題讓考生抽。回答要有技巧，在進行任何症狀的採集都應用以下「公式」，即可得80%的分值。
1、現病史：包括以下5部分
◎**、誘因
◎主要症狀的特點
◎伴隨症狀
◎全身狀態，即發病後一般狀態
◎診療經過
2． 既往史
◎相關病史 ◎藥物過敏史、手術史（一定要提及，每年的的評分標準都有此項）
以下格式是萬金油，按以下格式回答
（一）現病史
1. 根據主訴及相關鑑別詢問①②
③ ④⑤ 2. 診療經過
① 是否到過醫院就診，作過那些檢查
② **情況如何
（二）相關病史
1. 有無藥物過敏史
2. 與該病有關的其他病史： 【問診時一定要條理性強，想好了再寫，不要過後再亂加而因此失分。
圍繞主訴來詢問，有時單靠乙個主訴是不能作出診斷的，但還是有傾向性的，
如：「24歲女 」，發熱、咳血， 結核的可能性較大，而「45歲男」 ，發熱 、咳血，則考慮為肺癌，兩者病史採集的傾向則有所區別，這些還是要靠知識積累的，
以上兩部分一定要分條分項寫，
因為考官工作量大，看到寫成一堆的，沒有心情慢慢找 「誘因、發病、緩解、診療經過」，第一眼看不到就可能扣分了。
捲麵不整潔，字寫得潦草的尤其吃虧。
還有兩分是問診是否有條理和是否圍繞主訴問。完全是看改卷人的心情給分了。
首先要問誘因。大多數考生對咳嗽、嘔吐這些主訴問得比較全面了，但是就忘記問誘因。這次的給分標準是只要提到誘因二字，就全給這一分。
主要症狀和伴隨症狀
然後問病情的發生發展，範圍和要求不會超過第五版診斷書最前面講每個症狀後附的問診要點。
接下來要問診療經過，一般是兩分，幾乎有一半的考生忘記，給分標準是只要提到「經過」兩字就給半分。只要問到做過什麼檢查，用過什麼藥，就給全分了。
最後一般情況
2、相關病史
主要是指既往史個人史家族中和該疾病有關的一些內容，比如上消化道出血，就要問有沒有肝炎肝硬化，吸血蟲（這點很容易忘），飲酒史等等。
每個疾病都要問藥物過敏史，否則這一分就白扣了。
考試大綱
全身狀態：發熱，疼痛，消瘦，意識障礙，休克
呼吸系統：呼吸困難，咳嗽與咳痰，咳血
消化系統：噁心嘔吐，嘔血，便血，腹瀉，黃疸
其他：心悸，驚厥，少尿，多尿，血尿
發熱真題舉例
簡要病史：男性，56歲，發熱伴右下肢**紅、痛一天
要求：你作為住院醫師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請寫出應如何詢問該患者現病史及相關的內容。
總分：15分
一、問診內容（13分）
（一）現病史（10分）
1. 根據主訴及相關鑑別詢問（8分）
① 發病誘因，有否足癬，**破損等（1分）
② 發熱情況、具體體溫，有無寒戰（2分）
③ 下肢**紅、痛的特點，如範圍邊界是否清楚，有否腫脹、流液，疼痛性質，對步行有無影響（2分）
④ 伴隨症狀：有無全身中毒症狀（2分）
⑤ 二便、飲食、睡眠情況（1分）
2. 診療經過（2分）
① 是否到過醫院就診，作過那些檢查（1分）
② **情況如何（1分）
（二）相關病史（3分）
1. 有無藥物過敏史（1分）
2. 與該病有關的其他病史：有無類似發作、有無糖尿病、肝病、絲蟲病（2 分） 病例分析
答題技巧？？
難點---診斷與鑑別診斷
難點---輔助檢查與進一步**
得分點---診斷依據
基本點---平時紮實基礎
突破點---歷年真題
答題格式
一、 初步診斷及診斷依據
（一）初步診斷
（二）診斷依據
二、 鑑別診斷
三、 進一步檢查
四、 **原則
診斷一定要寫全，要主次有序。要注意病史及輔檢中提供的每個線索，各個系統中的疾病並不多，很容易判斷出來，特別是外科及婦產科，病種更少，一但抽到，則立刻可斷定是什麼疾病。
第一診斷基本都對，但高血壓要分級分危險組，糖尿病要分1型2型，心絞痛要分型。診斷要確明左、右側，急、慢性，瀰漫性、侷限性等
次要診斷要寫全，一些基本化驗值也應知道， hb低就要寫貧血，鉀低就要寫低鉀血症。寧多勿少。
診斷多寫不扣分，但不能太離譜，否則可能扣印象分，導致在後面的評審中從嚴扣分。
診斷依據：如有多個初步診斷，在回答診斷依據時，要分別對每個初步診斷回答診斷依據
診斷依據要按症狀、體徵、輔助檢查分條寫清。
診斷依據實在不會，也請把題幹中的內容分條目答上。
鑑別診斷
要圍繞著病變的部位及特徵寫出幾種疾病，一般有
三、四種，如果你真是不了解，那就將相近的疾病多寫幾種吧。沒有討巧的辦法，看平時的積累。
不要寫縮寫！eg:mds，rcc等，內科的考官不一定都知道外科的縮寫，同樣外科的教官也不一定知道內科的縮寫。 進一步檢查：容易答不全，
如胰腺炎，要做胰腺b超、ct是毫無疑問的，但是血常規要看吧，電解質中的鈣也是衡量疾病嚴重程度的指標吧。有沒有繼發的器官損害也要看肝腎功能、ecg吧。
如果沒把握，就按照疾病開臨時醫囑，三大常規，ecg胸片........只要能想到有點關係的都寫上。
最重要的輔助檢查，也是分值最高的，也是改卷人找的，請寫在最前面。 **
重點寫**原則，也要有主次。注意不要忘記支援**，及一些預防**、健康教育等專案處理原則。實在不會寫，也寫上一般**，休息，吸氧等廢話，有分的。
如果把病史完全搞錯，診斷錯了很可能**也跟著錯，但**沾得上標準答案得邊還能給些少分數，如果全扣了，愛莫能助。 大綱內容---內科
呼吸系統：肺炎；肺癌； 結核病；慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘
消化系統：消化性潰瘍；消化道腫瘤；肝硬化與原發性肝癌
迴圈系統：冠心病，高血壓，心力衰竭
血液系統：貧血； 白血病；
泌尿系統：泌尿系感染、急慢性腎小球腎炎、慢性腎功能衰竭
內分泌系統：糖尿病，甲狀腺功能亢進
其他：急性中毒、 系統性紅斑狼瘡外科
膽囊結石、膽囊炎；
急腹症（腸梗阻、消化道穿孔、胰腺炎、急性闌尾炎 ）
腹部閉合性損傷（膽、肝、脾、腸、腎破裂）；
尿路結石；
胸部閉合性損傷（肋骨骨折、血胸和氣胸）；
四肢長管狀骨骨折和大關節脫位；
骨關節病（骨性關節炎、化膿性關節炎）
閉合性顱腦損傷兒科及傳染病
小兒腹瀉， 性傳播疾病，病毒性肝炎；
細菌性痢疾；
化膿性腦膜炎（流行性腦脊髓膜炎） 舉例女性，64歲，間歇腹脹、停止排便、排氣伴腹痛2個月，加重5天急診入院。 患者2個多月來，無明顯誘因間歇發作腹脹腹痛，停止排便，每次發作持續一周左右，經服藥和對症**或輸液後尚可緩解。5天前起，再次發作，上述症狀加重，服藥無效，且較前加重，近日不排便，不排氣，嘔吐一次，嘔吐為胃內容物，不能進食。
發病以來，乏力，消瘦，無明顯發熱。 既往無結核及手術史。
查體：t 37．4℃，p 70次／分，r 20次／分，bp 140／90mmhg慢性病容，神清，**稍鬆弛，彈性尚可，淺表淋巴結未觸及，鞏膜無黃染。心肺檢查未見異常．全腹明顯膨隆，未見胃腸型，叩鼓，肝脾未觸及，全腹部輕度壓痛，無肌緊張。
左下腹深部隱約可及包塊，約5cm直徑大小，實**，包塊輕度壓痛。移動性濁音(-),腸鳴音活躍。
輔助檢查：hb 130g／l，wbc 5．3×109／l x線腹平片：右上腹可見液氣平面
§ (一)診斷
§ 1. 腸梗阻(不全性)。(3分)
§ 2.左半結腸癌可能性大。(2分)
§ (二)診斷依據
§ 1.腹痛腹脹，間歇停止排便排氣，嘔吐。(1分)
§ 2.全腹膨脹，左下腹包塊，腸鳴音活躍。(1分)
§ 3.腹平片可見液氣平面，提示腸梗阻。(1分)
§ 二、鑑別診斷：5分
§ 病。(2分)
§ 2.乙狀結腸扭轉。(2分)
§ 3.腸結核。(1分)
考試注意事項
一 考前準備 1 藍色或者黑色著哩筆2支 橡皮 尺子 鉛筆。2 不准使用塗改液 塗改紙。3 點準時回校，抓緊時間吃早餐，及時做好考試的準備。4 早餐要吃得太豐盛，特別是平時少吃的東西。5 當晚9點準時睡覺，養精儲銳。6 考完一科後不准討論答案，應立刻準備下一科。二 考試時 一 整張卷 書寫認真把握時...
考試注意事項
期末考注意事項 臨近期末考試，許多孩子都是 萬事俱備，只欠東風 摩拳擦掌，信心滿滿。但是要想期末考出好成績，除了複習以外，還要注意考試的細節 即期末考注意事項！許多孩子對此滿不在乎，可是有時候，就是因為這樣小小的細節，可能導致考試失利。星星老師為大家收集了最齊全的期末考注意事項，希望大家重視起來，細...
考試注意事項
一 機試注意事項 1 必答模組1 檔案操作 必須先做好，其他部分先做容易的，沒做的用筆打鉤。有時間，回頭再補做。做題過程中要經常存檔。2 word部分的文字輸入及製作 的文字輸入先不輸入文字。有時間，回頭再補做。3 頁面設定時，應用於整篇文件。演示上 下各為2.2厘公尺,左右各為3.3厘公尺，a4 ...