病案室工作人員職責

一、負責病案資料的**、整理、登記、歸檔、儲存、編碼、借閱、摘錄和保管工作。

二、負責全院病案的錄入工作，保證病案錄入專案的完整性，確保醫療統計資料的準確性。

三、以《病歷書寫規範》為依據，負責檢查、指導有關醫務人員進行規範化的病歷書寫，發現病歷缺陷的內容，及時通知有關人員修改和補充。四、負責每月進行一次歸檔病歷抽查，超時歸檔，上報醫務科，按醫院規定進行處罰。

五、做好借閱病案的登記、催交工作。患者及家屬不得借用病案，如需要可按相關規定填寫申請單，經醫務科科長審批後，方可辦理影印手續。公、檢、法、司等法律工作者查閱、影印病案資料時須單位介紹信或有效證件，填寫申請單，經醫務科科長審批，方可查閱病案資料、影印衛生部規定可以影印的病歷資料。

六、病歷三天內歸檔，每天由**長送病案室進行簽收工作。超時則按有關規定上報處理。

七、負責全院病歷書寫質量的檢查、缺陷的反饋、icd編碼等工作，並將上述資料保管、儲存、按需提供。

八、病案室應保持整潔、通風、乾燥，防止病案霉爛、蟲蛀和火災。保證病案室的乾淨、衛生,做好病案室的安全和病歷內容的保密工作。

九、負責完成領導交代的其他任務。